Nas semanas após a infecção há uma carga viral increasein plasma afiada, ampla disseminação do vírus, e, ocasionalmente, clinicamente uma seroconversão aguda illness.An resposta imune ao HIV desenvolve, seguido por um caindo detectável viremia plasmática. Embora um período de latência prolongedclinical segue então, a replicação virai continueswithin tecido linfóide, em conjunto com um caindo gradual no número de células circulantes T CD4 no sangue periférico. A destruição de linfócitos que transportam o antigénio T4 ou CD4differentiation e perda de cellfunction T-helper específica parece ser a principal anormalidade de immunedysfunction. A molécula de CD4, no entanto, também é displayed com menor densidade em outras células, tais como monócitos, macrófagos e algumas linfócitos B, alguns dos quais mayact como reservatórios da infecção do HIV. O CD4 lymphocytehas um papel central na resposta imunológica (withmacrophages interagindo, outras células T, células B e killercells naturais, quer por contacto directo ou via a influência de lymphokinessuch como y-interferão e interleucina.

in vitro, HIV produz um efeito citopático em linhas susceptiblecell, células gigantes multinucleadas (sincícios) forma e celldeath ocorre. O mecanismo (s) pelo qual a disfunção producesimmune in vivo ainda não são totalmente compreendidas, mas podem incluir um efeito citopático direto do HIV sobre theCD4 linfócitos , imunitária celular específica do HIV para as células infectadas responsesdirected, e o desencadeamento de programmedcell morte (apoptose) por factores proteins.Different virais, tanto virais e do hospedeiro determinado, arelikely para influenciar a taxa de progressão da doença. Um smallnumber de pessoas infectadas pelo HIV, no entanto, mostram pequenas evidenceof imunossupressão muitos anos após a infecção aguda (não progressores a longo prazo). pensa-se que thebreadth da resposta imunitária ao HIV diferente antia gens no momento da infecção primária é essencial na progressão determiningdisease. Na maioria das pessoas infectadas thereis uma rápida perda de células T-helper específica e CTL reações aos vários antigénios de HIV durante a infecção primária, não whichdo recuperar durante a infecção crónica estabelecida. Inpersons onde estas respostas imunes específicas são preservados, os níveis plasmáticos de RNA do HIV são baixos, replicationis virais contido e progressão clínica da doença lenta. A betterunderstanding destes immuneresponses protecção específicas pode levar a um conhecimento mais completo de theimmunopathogenesis da AIDS e a possível developmentof uma vacina protetora.

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