Tratar rins com ondas de rádio pode facilitar resistente

& denervação renal nbspbased – é minimamente invasiva. Nela, os médicos utilizam um cateter inserido através da artéria na virilha, que envia ondas de rádio queimando o tecido nervoso em torno das artérias que alimentam os rins.

O procedimento destrói os nervos que ajudam a controlar e filtrar sal no organismo e pode ser hiperativa em pacientes com pressão arterial elevada. Os EUA Food and Drug Administration ainda não aprovou seu uso.

O estudo foi financiado pelo fabricante de dispositivos médicos Medtronic. Os resultados foram publicados 17 de dezembro no jornal

Circulation

.

“Esta é uma abordagem muito promissora para o gerenciamento de hipertensão medicação-resistente,” disse o Dr. Gregg Fonarow , porta-voz da American heart Association e professor de cardiologia na Universidade da Califórnia, Los Angeles.

“a pressão arterial elevada é um dos principais contribuintes para ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e insuficiência [rins], “disse Fonarow, que não esteve envolvido no estudo. “Apesar da disponibilidade de uma série de medicamentos eficazes, muitos pacientes com hipertensão não atingiram o controlo adequado da pressão arterial. Há, portanto, um importante, mas atualmente não satisfeitas, a necessidade de terapias adicionais para efetivamente controlar a hipertensão.”

para o estudo, um líder da equipe internacional pelo Dr. Murray Esler, professor e diretor sênior do coração e Diabetes Institute Baker IDI, em Melbourne, Austrália, atribuído 35 pacientes para denervação renal e compararam com 47 pacientes que já tiveram o procedimento .

Todos os pacientes sofriam de hipertensão resistente aos medicamentos. Sua pressão arterial sistólica – o número mais alto na leitura da pressão arterial – manteve-se perigosamente elevada em 160 milímetros de mercúrio (mmHg) ou acima, apesar de ter de tomar três ou mais medicamentos para controlar a pressão arterial, os pesquisadores notaram

a equipe de Esler descobriu que mais de 83 por cento daqueles que tiveram o tratamento desnervação antes teve uma queda na pressão arterial sistólica de pelo menos 10 mmHg após seis meses e quase 79 por cento manteve a redução em 12 meses.

os 35 pacientes nesta fase do estudo tiveram resultados semelhantes ao grupo inicial. Quase 63 por cento destes doentes viu uma redução na pressão arterial sistólica de 10 mmHg ou mais de seis meses após o tratamento

Fonarow observou: “. Ao todo, as reduções nos níveis de pressão arterial sistólica na ordem de 25 a 30 mmHg foram alcançadas e mantidas sem perda de eficácia. “

O procedimento é seguro, bem como eficaz, disseram os autores do estudo.

” rins dos participantes não foram danificados ou funcionalmente prejudicada, ” Esler disse em uma nota de imprensa do jornal. “Nós também não encontraram efeitos nocivos sobre a saúde a longo prazo do procedimento.”

Se esta técnica pode ser útil no tratamento de pressão arterial elevada menos grave ainda não foi testado. Se for o caso, isso poderia significar os pacientes não precisam tomar medicamentos de pressão arterial, Esler sugerido.

Outro especialista, no entanto, disse que o cenário é provável demasiado optimista.

“A hipertensão é uma doença difícil de tratar porque há tantas coisas que vão para obter a pressão arterial sob controle “, disse o Dr. Varinder Singh, um cardiologista intervencionista no Lenox Hill Hospital, em Nova York. “Há estilo de vida e dieta, não está ficando com as doses certas de medicamentos, existem questões de adesão. Então, qualquer coisa que vai ajudar os pacientes a obter seus objetivos é emocionante.”

Mesmo com esta técnica, as pessoas provavelmente irão ainda tem que tomar medicamentos de pressão arterial, disse Singh. “Você pode ter que tomar menos medicamentos e você pode ter que tomar doses mais baixas de medicação, mas todos nós esperamos que os pacientes ainda terá de tomar alguma medicação”, disse ele.

Singh também observou que, embora este procedimento . é usada em outros países que ainda não foi aprovado nos Estados Unidos

Fonarow acrescentou: “Embora este estudo demonstra que a denervação renal proporciona redução sustentada da pressão arterial até um ano e aparece estudos de segurança, adicionais mais -termo seguimento são necessários. “

de acordo com a American Heart Association, mais de 78 milhões de adultos nos Estados Unidos têm pressão arterial elevada, que é a pressão arterial acima de 140/90 mmHg.

Entre estes adultos, cerca de 9 por cento têm hipertensão resistente, o que significa que, mesmo tendo três ou mais medicamentos para controlar a pressão arterial, continua a ser mais elevado do que 140/90 mmHg.

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