Se você estabeleceu uma doença cardíaca ou estão em alto risco, abaixamento agressivo de colesterol é benéfica não importa o que os níveis de colesterol você começar. Há uma série de estudos que demonstram isso.

O Estudo de Prevenção da Força Aérea /Texas Coronary Atherosclerosis 1998 foi diferente de investigações estatinas anteriores. Neste estudo, os participantes começaram com níveis normais de colesterol total e LDL ( “mau” colesterol) e não há sinais óbvios de doença cardiovascular. Compreensivelmente, muitas pessoas pensavam que dar estatinas para pessoas com colesterol LDL normal, era “um exagero”. Na verdade, acabou por ser salva-vidas. Em comparação com as pessoas que receberam uma pílula de açúcar (placebo), aqueles que tomaram a estatina tiveram um risco 37 por cento menor de sofrer um ataque cardíaco, angina instável ou morte cardíaca súbita.

Um estudo mais recente, o 5 anos de Estudo de Proteção do coração, relatado em 2002, apoiados estes resultados. Neste estudo, uma estatina foi dado a metade de 20.536 indivíduos com factores de risco para a doença cardíaca que não seja um nível de mau colesterol LDL. Na verdade, alguns dos voluntários do estudo tinham um nível relativamente bom de LDL (abaixo de 116), para começar. Os resultados mostraram que a terapia com estatinas para baixar o colesterol diminuiu ataques cardíacos igualmente em quem está começando com um nível de LDL inferior a 116 e naqueles que tinham um nível inicial mais elevado de LDL.

Em outro estudo, publicado em 2005 e conhecido como o “julgamento PROVE-IT”, mais de 4.000 pacientes com um nível de colesterol LDL elevado que foram hospitalizados para qualquer um ataque cardíaco ou angina instável foi dada uma das duas drogas estatinas e seguidos por até 2 anos. Num grupo, os níveis de LDL diminuíram para menos de 70 mg /dl, em comparação com uma diminuição de cerca de 100 mg /dL no outro grupo. Aqueles que tiveram a sua LDL reduzido a pelo menos 70 tinham significativamente menos eventos cardíacos, e houve benefício ainda mais incrementais como o LDL foi rebaixada para a década de 50 e 40 anos.

Apesar de esses estudos, alguns médicos e pesquisadores acreditam que uso de medicamentos para reduzir o colesterol para níveis muito baixos pode ser perigosa. Tanto quanto eu estou preocupado, há um perigo, mas é a partir dos níveis elevados de colesterol causados ​​por nosso estilo de vida moderno, e não os baixos níveis que obtemos pelo uso de drogas para baixar o colesterol. Os recém-nascidos e pessoas que vivem na maioria das sociedades pré-industriais têm um nível de colesterol “normal” total de 120 mg /dL ou menos. Nos Estados Unidos, a “normal” é cerca de 200 mg /dL. Da minha perspectiva, pode-se dizer que a terapia com estatina agressiva simplesmente reduz o colesterol em níveis “naturais”.

Será que você se beneficia de tomar uma estatina?

Como você sabe se você se beneficiaria de tomar uma estatina ou outro medicamento para baixar o colesterol? Isso é algo que você vai precisar para discutir com o seu médico. Na minha prática, eu abaixar os níveis de colesterol dos meus pacientes até que eu acredito que eu preso ou inverteu a doença subjacente. O nível final, naturalmente, varia de paciente para paciente. Um paciente com um colesterol LDL de 160 mg /dL pode ter pouca ou nenhuma placa e não requerem uma estatina. Outra com o mesmo nível de colesterol, mas uma quantidade mais significativa de placa pode se beneficiar do tratamento com estatinas agressivo.

No entanto, você pode ter uma idéia do que o seu médico pode aconselhar referindo-se às diretrizes do NCEP para o colesterol LDL. Quanto maior o nível de LDL, maior o risco de ter um ataque cardíaco ou derrame. (Você está em maior risco se você tem diabetes ou doença cardíaca conhecida.)