O termo osteoporose é sinônimo de mulheres baixo nível de cálcio ossos fraturas. Mas há mais para a história osteoporose além da deficiência de apenas cálcio. A osteoporose é o enfraquecimento dos ossos de tal forma que eles estão em alto risco de fratura.
Em 2008, um número estimado de 25 milhões de indianos foram afetados pela osteoporose, principalmente por causa da deficiência de vitamina D causada pela baixa exposição à luz solar e baixa na dieta vitamina D. No ano passado, o Dr. S Rajasekaran (Presidente, Associação de Spine cirurgiões da Índia, ASSI) previu que 36+ milhões de indianos terão osteoporose em 2013. Cerca de 20% de mulheres e 10% -15% dos homens com idade 50 anos têm osteoporose, que é a causa de 83% (ou 500.000) de todas as fraturas da coluna vertebral, 300.000 fraturas de quadril, 200.000 pulsos quebrados, e 300.000 fraturas de outros ossos.
A densidade da massa óssea (DMO) varia de tal forma que os homens têm uma maior DMO do que as mulheres e afro-americanos têm uma BMD maior do que caucasiana ou asiáticos. Além disso, a DMO naturalmente diminui após a idade de 30-35 anos, à taxa de 0,3% -0,5% por ano. O estrogénio é importante para a manutenção de BMD em mulheres e diminuição da sua níveis (pós-menopausa) leva à perda de densidade mineral óssea acelerada (2% -4% por ano). Os fatores de risco que aumentam a probabilidade de desenvolver osteoporose são:
Gênero e Raça (mulheres, ascendência asiática de risco)
Age e Genética (50+, história familiar de osteoporose de risco)
A inatividade física
A deficiência de cálcio
A deficiência de vitamina D
Smoking (5% -10% de perda de BMD adicional)
O excesso de álcool
O baixo peso
a artrite reumatóide
medicamentos (por exemplo heparina, prednisona)
a osteoporose é muitas vezes assintomática até há fraturas ósseas , então uma medida de raios-X e a densidade óssea confirma o diagnóstico.
O osso normal é composta por proteína, o colagénio, e cálcio. Quando os ossos começam a perder sua densidade, e se tornar mais do que o normal porosa, eles são mais facilmente comprimido – tornando-os mais propensos a quebrar (por exemplo, fratura de quadril) ou fechar (fratura na coluna vertebral). A perda de densidade mineral óssea ocorre numa escala tal que o primeiro nível de perda de BMD é conhecido como o
osteopenia
que, se não detectadas e não tratada, prossegue para a osteoporose. Outras áreas comuns com alto risco de fraturas são costelas e pulsos.
Fraturas da Coluna resultar em longa duração menor dor nas costas, perda de altura e uma espinha curvada (colapso vértebras). As fraturas de quadril ocorrem geralmente após uma queda, requerem cirurgia e que demoram a cicatrizar. fracturas ósseas levar a dor contínua, baixa qualidade de vida, perda da capacidade de realizar tarefas de rotina e, portanto, diminuição da produtividade. Muitas vezes, os pacientes com fratura de quadril precisam de cuidados a longo prazo.
Uma breve revisão do metabolismo ósseo irá ajudar a compreender os fatores que afetam a DMO. Durante a infância, o esqueleto usa e armazena cálcio tais que a densidade óssea aumenta continuamente até 25 anos de idade e permanece constante até 30-35 anos. O nível de cálcio no osso depende da disponibilidade equilibrada de cálcio, fósforo, magnésio e vitamina D. A vitamina D é essencial para a absorção adequada de cálcio dietético a partir do intestino, enquanto que o fósforo e de magnésio regular a quantidade de cálcio absorvido pelos ossos. Além disso, o excesso de proteína e flúor podem dificultar a absorção do cálcio. As orientações nutricionais para uma boa saúde óssea são:
Nutriente
necessidade diária
Origem e
O cálcio
1.200-1.500 mg
produtos lácteos, tofu, verduras, peixe
A vitamina D
800-1.000 unidades internacionais
cereais fortificados e produtos lácteos, peixes, luz solar
O fósforo
1250 mg (9-18 anos de idade),
700 mg (para adultos 19 anos)
produtos lácteos, cereais integrais, ervilhas , feijão, lentilhas, nozes,
carne
O magnésio
300-750 mg
vegetais de folhas verdes, cereais integrais, sementes, nozes, produtos de soja fermentados, carne, peixe
prevenção e tratamento da osteoporose escolhas incluem mudanças de estilo de vida, tais como não fumar, ingestão de álcool minimizar, normal (peso-rolamento) o exercício, manter peso saudável, com pouco sal e cálcio mais vitamina dieta rica em D. medicamentos disponíveis destinam-se a impedir a perda óssea e aumentar a força óssea ou formação óssea. O uso de hormona (estrogénio) terapia de substituição (HRT) após a menopausa era popular até tempos recentes, quando os seus benefícios têm sido questionadas. Existem 2 opções cirúrgicas que podem reduzir a dor causada pela compressão medular – vertebroplastia e cifoplastia. Estas cirurgias usar “cimento ósseo”, que é injetado nos ossos da coluna vertebral danificadas (vértebras) para torná-los mais densa e mais forte.
Até recentemente, a obesidade (e excesso de gordura) foi considerado para proteger contra o desenvolvimento de osteoporose devido à maior BMD. No entanto, a pesquisa actual indica que o excesso de gordura (ou tecido adiposo) influencia negativamente o sistema esquelético através de sinais hormonais que interrompem a remodelação das células ósseas. A remodelação óssea, um ciclo contínuo de substituição de osso maduro com o novo tecido ósseo, é fundamental na manutenção da saúde dos ossos durante as atividades normais e reparação de danos óssea causada por lesões (fraturas).
Um estudo canadense, publicado em Fisiologia Renal , indica que o metabolismo de sódio e de cálcio está interligado. Assim, o excesso de sódio (a partir de sal dietético) podem causar a excreção urinária de, não só os níveis mais elevados de sódio, de cálcio, mas mais elevado do que o normal, assim. Remoção de mais do que o usual de cálcio leva à diminuição dos níveis de cálcio no corpo e potencialmente maior risco de baixa densidade mineral óssea, a osteoporose e fraturas.
Muitas vezes as pessoas, em particular as mulheres, tomar cálcio e vitamina D para reduzir o risco de osteoporose e fraturas -, mas este curso de ação preventiva está agora desencorajado. Por um lado, a prevenção de osteoporose e fracturas com suplemento de cálcio não está bem estabelecida. Por outro lado, o excesso de cálcio aumenta o risco de pedras nos rins e ataque cardíaco. Um estudo alemão descobriu que as pessoas, com idades entre 35-64 anos, que tomam suplementos de cálcio regularmente estavam em 86% maior risco de ataque cardíaco. Enquanto, as pessoas cujo inteira necessidades diárias de cálcio era dependente de suplementos tiveram um risco 139% maior de ataque cardíaco.
Uma palavra de cautela: o excesso de exercício (por exemplo, corrida de maratona), especialmente em mulheres jovens, aumenta o risco de osteoporose devido à perda de peso excessivo e cessação antecipada da menstruação. Em geral, os índios têm uma BMD baixa, o que pode ser melhorada por medidas de baixo custo, tais como o aumento de cálcio na dieta, a vitamina D, exercício e tempo gasto ao ar livre.
Leia mais sobre causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da osteoporose .
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a osteoporose em índios
osteoporose: Magro Bones
a osteoporose
O cálcio, magnésio, fósforo e vitamina D Fortificação de complementares Foods
NIH Osteoporose e Doenças ósseas relacionadas
Associação de Spine cirurgiões da Índia, ASSI
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