Pergunta

Eu tenho uma pergunta cerca de 2 tomografias que tive em 2011 e 2012. A minha mãe morreu de câncer de pulmão de pequenas células em 73 e minha irmã morreram de câncer de pulmão de células grandes em 68. ambos eram fumantes ao longo da vida. Eu também fumava e desligando durante cerca de 20 anos. Eu não ter fumado nos últimos 18 anos. Fui criado com fumantes, então eu estava exposta à fumaça do cigarro durante a maior parte da minha vida. I trouxe ao meu médico e ele me enviou para uma tomografia computadorizada em 2011. Ele mostrou que eu tinha um nódulo 3 milímetros noncalcified na base esquerda longa e uma granuloma periférico grande base de pulmão direito /contra placas pleurais calcificadas. Ele disse ter outra tomografia computadorizada em um ano. Eu não tenho um em 2012 e ele não mostrou nenhuma mudança. Meu médico não recomendou qualquer seguimento, mas é claro que eu estou preocupado. Eu sou 63 e em boa saúde contrário. Eu apreciaria a sua opinião. Obrigado, Liz

Resposta

Aqui está o que sabemos. Primeiro, se dois anos passam e anormalidades ambíguos nos pulmões permanecem os mesmos, o consenso geral é que prosseguir com a digitalização é inútil – É como a digitalização da população de forma aleatória, ou mesmo uma população de fumantes de cigarros saudáveis. Embora você pode transformar-se um câncer ocassional, as chances de cura que são apenas cerca de um em cada 10 (com base em cânceres detectados aleatoriamente). Assim, a maioria das autoridades não recomendo tomografias como ferramentas de triagem úteis. Dito isto, há evidências de que as pessoas que foram fumantes, provavelmente, deve ter um CT em algum momento de seus 50 ou assim. O tipo de CT recomendada é de uma “espiral” TC em oposição a um comum. Se nenhuma anormalidade são observadas, a pessoa está em risco muito baixo para o câncer de pulmão.

Não há consenso, no entanto, esta recomendação

O segundo ponto é que as pessoas que têm anomalias não cancerosas na radiografia de tórax ou digitalizações têm um risco aumentado de desenvolver câncer de pulmão -. mas as anormalidades don ‘t transformar em câncer, eles são apenas marcadores. O risco é no pulmão com a cicatriz. Granulomas provavelmente não são a mesma coisa como cicatrizes, no entanto. A maioria dos radiologistas não se preocupar com lesões calcificadas.

Finalmente, o pior cenário possível em sua situação é que se você tem cicatrizes como uma causa do granuloma, o risco (sendo uma corrente não-fumante) de câncer de pulmão ficando cada ano por 12 anos é de cerca de 1,5 vezes o risco de um não fumador.

Exercício, especialmente sustentada exercício (esteira, ciclismo, corrida, natação) parece ser a melhor coisa que alguém pode fazer para diminuir o risco. Espero que isso ajuda a colocar sua mente à vontade. Que você tenha ido a partir de 2012 para agora, sem desenvolver câncer significa que o que foi visto nas duas tomografias não é câncer.