Taxas de pressão arterial elevada sobe, Cuidado é atualizado

PHILADELPHIA – & abordagem nbspbased para a prevenção de hipertensão, hesaid

JNC 8 incidirá sobre três questões:.

Quando você deve iniciar o tratamento? “As pessoas querem saber se o início da terapia anti-hipertensivo em limiares de pressão arterial específicos melhora os resultados de saúde”, disse Ziemkowski.

Como baixo você deve ir? “Será que o tratamento com uma terapia de droga anti-hipertensiva para uma vantagem especificado pressão arterial para melhorias nos resultados de saúde?”

Como você chegar lá? “Faça vários medicamentos anti-hipertensivos ou classes de drogas diferem em benefícios comparativos e malefícios sobre os resultados de saúde específicos?”

Quanto a metas de pressão arterial, o estudo randomizado ACCORD-BP foundthat intensiva controle da pressão arterial (

e uma Cochrane Review 2009 examinando mais baixos alvos BP (≤135 /85 mm Hg) concluiu: “Com o objetivo de metas de pressão arterial abaixo de 140/90 mm Hg isnot benéfico.”

em relação à qual medicamentos para uso, Ziemkowski apontou para outra 2009 Cochrane Review de ensaios casualizados e controlados com pelo menos um 1 ano de follow-up procurando determinar drogas whichantihypertensive foram melhores para terapia de primeira linha. a revisão encontrou infavor de tiazidas baixa dosagem, com menos robusta evidência para os inibidores da ECA andcalcium bloqueadores dos canais, enquanto tiazidas em altas doses e beta-bloqueadores werefound ser inferior a tiazidas baixa dose.

Mas o que sobre a modificação de comportamento? Ziemkowski observou que os DASH (Dietary Abordagens para Stop Hypertension ) plano de alimentação, que é focada em eatingmore frutas, verduras e laticínios de baixo teor de gordura, tem sido eficaz.

no estudo ENCORE, 144 pacientes foram randomizados para correr mais weightmanagement contra DASH contra dieta habitual e seguiu para 4 meses. O weightmanagement consistiu de terapia de perda de peso cognitivo-comportamental e supervisedexercise três vezes por semana.

O que o estudo descobriu foi que a gerência DASH mais peso grouphad uma média 16/10 mm Hg mudança na pressão sanguínea, enquanto DASH sozinho viu uma mudança Hg 11 /7,5 milímetros, eo grupo de dieta habitual mudou muito pouco:. 3.4 /3.8 mmHg

“o plano de comer DASH tem efeitos similares como única drugtherapy”, disse Ziemkowski

Além disso, a redução da ingestão de sal (menos de 6 g por dia) é associatedwith uma queda na pressão sanguínea sistólica de entre 2 a 8 mm Hg, e 30 minutesper dia da actividade aeróbica pode ajudar a reduzir a pressão sanguínea sistólica de 4 a 9 mm Hg, Ziemkowski disse.

“Você começa adicionando-os para cima e isso faz a diferença”, hesaid.

ele ressaltou a importância de ajudar os pacientes a definir pressuregoals sangue e mantê-los. “Evitar a inércia clínica”, hesaid.

Ele encorajou os participantes a permanecer comprometidos com suas mudanças patients’lifestyle e ajudá-los através da simplificação dos regimes de medicação andmonitoring a eficácia a longo prazo de seu plano.

Fonte : HighBlood Pressão Preços sobem, Cuidado é atualizado

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