insônia síndrome /Sundowners

Pergunta

Minha mãe foi diagnosticada com a doença de Alzheimer mais de 10 anos atrás. Ela ainda está em casa, mas recentemente tornou-se mais do que o meu pai e eu poderia segurar. Ela está acordada quase toda noite e meu pai tem sido incapaz de dormir. Às vezes, ela fica acordada durante dias a fio, com apenas pequenos 1-2 sestas hora. Cerca de um mês atrás, ela se afastou e a polícia teve que ser chamada para encontrar e trazê-la para casa (portas agora têm fechaduras). Também nessa época que ela começou a se tornar fisicamente ameaçador para o meu pai (que é parcialmente paralisado e indefeso). Ela muitas vezes não sabe ele à noite, e seu pensamento foi se tornando mais e mais delirante. Então, nós contratamos um serviço de cuidador visitar a vir todas as noites 21:00-09:00. Eu ir lá e ajuda durante o dia. Além disso, juntamente com o seu médico, que tomou a decisão de começar a puxar medicamentos, na esperança de que ela se tornaria menos enérgico e mais dócil. (Ela é 88 e ainda fisicamente apto.) Temos agora parou Namenda, Zocor, Celexa, e numerosos suplementos que tinha mantido indo bem por muitos anos. O efeito foi muito imediata e dramática. Ela agora frequentemente balbucia em frases incompletas incoerentes … mas nada ajudou a insônia.

Depois de tê-los por menos de 2 semanas, os cuidadores profissionais já estão desgastando. Eles querem enviar duas meninas em vez de um para cada noite, e a despesa para isso seria o mesmo que uma casa de repouso … que em breve poderá ser a nossa única opção. Tranquilizantes e pílulas para dormir fazer Mom mais delirante e alucinante, mas não fazê-la dormir. Ela ainda tem momentos lúcidos, porém, com boa comunicação, e estou convencido de que ela não está tendo dor que a mantém acordada. O médico está agora a tentar Haldol, mas depois de 4 noites ela ainda está acordado a noite toda. Ela fica sem cafeína e agora estamos travando-a para fora de seu quarto durante o dia, à orientação dos cuidadores. Em sua experiência, há alguma coisa que contribui com um sofredor demência que não vai /não consegue dormir à noite?

Resposta

Olá Kathy: Eu estou tão triste de ouvir de insônia muito problemático de sua mãe. Eu sei que está a ter um enorme impacto negativo sobre toda sua família. Eu estou contente de ouvir o seu médico está a tentar diferentes medicamentos -, bem como a remoção de medicamentos. Isso é mais do que apenas um sintoma da AD – meu palpite é que a área em seu cérebro que controla o sono está sendo perturbado e é por isso que nada parece funcionar neste momento. No final, é sempre apenas um jogo de adivinhação com estes medicamentos e idosos com demência. O que funciona bem agora pode não funcionar em todos os alguns meses abaixo da estrada e vice-versa. Isso é tudo por causa do dano progressivo no cérebro. As únicas sugestões que tenho são as seguintes: Restaurant – Você já pode ter tentado isso, mas eu sei que o exercício não ajuda a relaxar o corpo para o sono, assim que começar o seu ritmo cardíaco, por cerca de 15 minutos, pelo menos, 2 horas antes de deitar pode ajudar; viajantes – Certifique-se de que não há luzes brancas sobre – incluindo luzes da noite. Mudá-los para fora para luzes vermelhas que não vai acordar o cérebro como luzes brancas fazer;

– Peça para tentar melatonina em 3 mg. Todas as noites;

– Tenha a noite tempo cuidador vêm em 10 ou 23:00 para ajudar a salvar um pouco de dinheiro;

– Confira outros prestadores de cuidados em casa para que você não terá que dobrar para cima empresa -a deve ser capaz de fornecer um trabalhador que sabe que eles provavelmente não estará dormindo em tudo e que tem experiência com pessoas idosas com demência; a empresa também deve ter pessoal suficiente para que eles possam mudá-los para fora para evitar o cansaço; Isto é como qualquer outro trabalho turno da noite e os trabalhadores não devem estar esperando para dormir durante seu turno. Restaurant – Certifique-se de ter atividades tranquilas prontos para o cuidador noturno a ver com ela quando ela não consegue dormir; música relaxante (seus favoritos), álbuns de fotos e relembrar – tudo isso usando as luzes vermelhas se a luz é necessária; Não manter pressioná-la a voltar para a cama uma vez que ela está acima – apenas delicadamente fazer algumas atividades calmas e estar preparado para ela talvez tornar-se no sono novamente no sofá ou na poltrona ao invés de ir para a cama; Restaurant – como seu dano cerebral progride, este comportamento provavelmente vai ir embora, mas manter a experimentar com diferentes medicações; Se o seu médico diz que ele não tem nada mais para tentar, gostaria de sugerir em volta do relógio Tylenol

Essas são as minhas sugestões Kathy -. Eu gostaria de ter mais. Espero que alguma coisa funciona para você e sua família em breve! Cindy

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