dificuldade de pensar claramente é um sinal do comprometimento cognitivo alguma experiência pacientes de cirurgia de bypass após a cirurgia. Isso é chamado de síndrome pós-perfusão, referindo-se à máquina coração-pulmão utilizada para apoiar o fluxo de sangue durante a cirurgia.

“O termo que usamos para usar é” cabeça da bomba, que é o efeito sobre o funcionamento cerebral de ter sido exposto ao máquina de circulação “, afirma o cardiologista Dan Fintel, MD, professor de medicina na divisão de cardiologia da Northwestern University Feinberg School of Medicine, em Chicago. “Há alguma evidência de declínio da função cognitiva, que é geralmente reversível. Para a maioria das pessoas melhora dentro de alguns meses “

Depois de uma cirurgia de bypass, os pacientes podem experimentar:.

Stroke (5 a 6 por cento dos pacientes). “Traços verdadeiros são a complicação mais temida da cirurgia de bypass e em particular nos idosos, são a principal causa de morbidade após o bypass”, observa Dr. Fintel.

Problemas de visão .. “Eu digo às pessoas para não sair e obter novos óculos ou contatos por alguns meses porque a sua visão vai melhorar “, diz Fintel.

perda de memória de curto prazo

processos de pensamento mais lentas

decisões dificuldade em fazer ou resolvendo problemas

Quanto mais velho o paciente, maior o risco de comprometimento cognitivo, diz Fintel. Isso pode ser em parte porque o processo de comprometimento cognitivo já começou antes da cirurgia de bypass em pacientes com doença cardíaca.

Razões de comprometimento cognitivo após cirurgia de revascularização

Embora o fenômeno não é totalmente compreendido, existem algumas teorias sobre por comprometimento cognitivo ocorre após a cirurgia de bypass:

Desenvolvimento de pequenos coágulos. “Pequenos aglomerados de plaquetas ficar preso no cérebro e afetar a visão e os processos de pensamento”, explica Fintel. Estes pequenos coágulos se formam durante o tempo que o fluxo de sangue do corpo é suportado por uma máquina durante a cirurgia. No entanto, diz Fintel, “O cérebro tende a se recuperar.”

Trauma durante a cirurgia. pinçamento, que é feito para fechar a aorta durante a cirurgia, pode fazer a placa quebrar na corrente sanguínea e causar pequenos acidentes vasculares cerebrais.

As alterações no fluxo sanguíneo. As bombas de máquina coração-pulmão sangue diferente da forma como seu coração bombeia sangue e para alguns pacientes susceptíveis, principalmente idosos, este parece causar comprometimento cognitivo temporária, diz Fintel.

O risco genético. Vários fatores genéticos têm sido associados a um maior risco de comprometimento cognitivo após a cirurgia de bypass, mas os pesquisadores ainda têm de identificar um que poderia prever comprometimento cognitivo.

A doença arterial coronariana (DAC). Há alguns dados que sugerem que o CAD, a doença cardíaca que cria a necessidade de cirurgia de bypass, também faz com que o declínio cognitivo semelhante à que resulta da cirurgia de bypass.

Apesar de todos as causas da disfunção cognitiva após cirurgia de revascularização ainda não são totalmente compreendidos, existem alguns passos que podem ser tomadas durante a cirurgia para proteger o cérebro, incluindo:

o ultra-som da aorta. Este teste de diagnóstico pode ajudar a reduzir o risco de AVC.

Usando diferentes técnicas de cross-braçadeira. Um estudo recente de 169 pacientes mostrou que o uso de uma abordagem única cruz-braçadeira reduziu o risco de declínio cognitivo.

Como gerenciar a pressão sanguínea durante a cirurgia.

mantendo as temperaturas cerebrais esfriar.

Controle de açúcar no sangue durante a cirurgia. Maior do que o açúcar de sangue normal parece aumentar o risco de declínio cognitivo.

O que fazer com comprometimento cognitivo após a cirurgia

Enquanto comprometimento cognitivo após a cirurgia de bypass geralmente fica melhor por conta própria, é melhor não assumir que a sua experiência é normal e que você não deve se preocupar com isso. Aqui está o que fazer:

Fale com o seu médico. Se você está tendo problemas com a fala, visão, memória ou pensar com clareza, avise seu médico. Você pode decidir em conjunto se é necessário tomar medidas mais agressivas para controlar a situação.

Faça os testes. O seu médico pode querer dar-lhe alguns testes para descobrir que tipo de comprometimento cognitivo que você está enfrentando. Você pode ser solicitado para contar em uma estranha série de números, dias de nome e meses, ou recordar uma série de palavras não relacionadas. Você também pode sofrer imagiologia cerebral. Todos estes testes ajudam o seu médico entender como seu cérebro está funcionando.

Considere medicação. Dependendo do tipo de comprometimento cognitivo você está experimentando e a causa provável, seu médico pode recomendar medicamentos para afinar o sangue ou drogas usadas para retardar a progressão da doença de Alzheimer.

Ir para reabilitação cardíaca. Ter tempo para participar de um programa de reabilitação cardíaca significa que você será capaz de obter dicas de especialistas sobre como gerenciar vários aspectos da vida após a cirurgia de bypass, incluindo a dieta, atividade física e comprometimento cognitivo.

O comprometimento cognitivo após a cirurgia de bypass é uma preocupação significativa para os pacientes -, mas na maioria dos casos parece ser administrável. Mantenha as linhas de comunicação abertas com seus médicos antes e depois da cirurgia para que você possa ficar em cima de qualquer risco de declínio cognitivo.