Kohler é uma doença óssea rara, na qual o osso navicular do pé por enquanto perde seu suprimento de sangue (necrose avascular). É causada quando o osso navicular temporariamente perde seu suprimento de sangue. Como efeito, o tecido no osso morre e o osso colapsa. O navicular é o último osso tarsal a endurecer em crianças. Este osso pode ser comprimida entre o tálus já ossificada e os cuneiformes, quando a criança se torna mais pesado. Compressão envolve os vasos em osso esponjoso central, levando à isquemia. Em seguida, o anel de vasos pericondral envia o fornecimento de sangue, permitindo revascularização rápida e formação de osso novo. É caracterizada por claudicação causada por dor e inchaço no pé. Ela ocorre mais freqüentemente em crianças entre as idades de três e sete e influencia machos cinco vezes mais frequentemente do que as fêmeas. Normalmente, apenas um pé é afetado. Infantil parecem crescer fora da desordem, e os ossos afetados recuperar o seu tamanho, densidade e estrutura dentro de um ano. Para alguns, no entanto, os sintomas podem durar até dois anos. Nesta condição incomum, as crianças apresentam com uma ternura mole e local do aspecto medial do pé sobre o navicular. A criança pode andar com um aumento de peso no lado lateral do pé. Inchaço e vermelhidão dos tecidos moles são freqüentes. A doença afecta tipicamente rapazes, mas pode também influenciar as raparigas. Cinco é a idade dos meninos mais frequentemente afetados e os pacientes muitas vezes se queixam de dor sobre o ápice. Este é provavelmente devido ao início de ossificação em meninas, que ocorre na idade de 18-24 meses, enquanto que em meninos, ossificação ocorre na idade de 24-30 meses. Se a doença de Kohler é suspeita, deve-se obter radiografias do pé. As radiografias são geralmente anormal e mostrar danos ao osso navicular no mediopé. Os sintomas geralmente desaparecem espontaneamente com treatment.The tratamento padrão mínimo é colocar a criança em uma curta elenco de curto perna durante várias semanas para permitir que os sintomas diminuem. modesto exercício é frequentemente benéfico. Um arco UCB apoio, se a dor é menos. medicamentos não-esteróides anti-inflamatórios podem ajudar. A criança pode ter para descansar de esportes por algumas semanas até que a dor aguda é aliviada. Um peso-rolamento, abaixo do joelho elenco é recomendado. O tempo total de elenco é de aproximadamente 6-8 semanas. O elenco é melhor em vírus moderado (10-15? Que está associado com equino moderada (10-20 ?. Nos casos leves, sustentações de arco suave pode ser o único tratamento necessário.