diease DEgenrtive disco, spondyioiysis, estenose foraminal

Pergunta

Eu sou 47 do sexo masculino, que sofreu uma diverticulitus preforated 0n 12/03/02 complicações levaram à ingunial Herina 8 “de largura por 12” long I attempeted para trabalhar em abril de 2003 e começou ter inchaço nas pernas, dormência e dor lombar, diogn. é disco buldging mudanças degenrtive L-4-5, biladlateral estenose foriminal neural, L-5 S-1 disco buldging 4 milímetros paracentraldisc protru.moderate estenose também secundário para acabar com placa mudanças degentritive, bem como gd.1 sublaxtion spondylolthis bilateral, estou me recuperando a partir de reconstruções abdominais e reversão clostomy desde ago 13/04 Onde (a doença) e quando eu começar a tratar os distúrbios de volta? A dor é tomar um pedágio em mim, eu estou em mgt dor na fentenyl, 50 mg, hydrocodone5 /500mr, 500mg naproxeno e flexeril 10 mg, Estado HMO dicscontinued terapia Phsycial como condittion crônica intratável e meu orto DR. realeased me dizendo que ele não podia fazer outra coisa por causa do alto risco devido aos problemas abdominais. Todas as sugestões quanto ao meu próximo passo, a atenção primária é SCH. MRI para reavaliar as costas ea surgon solicitou CT para abdomon Que bagunça tudo isso é !! HMO quer uma DISCOMTOY endoscópicos e laminectomia obrigado por sua ajuda com antecedência !!!

Resposta

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Dear Mr. Normandin,

Sua condição é de fato um problema complexo. Do que você descreve, a cirurgia para a sua parte inferior das costas pode ser indicada, mas os problemas abdominais pode torná-lo um pouco mais complicado.

Sem ter uma boa olhada no seu CT e ressonância magnética, seria irresponsável da minha parte sugerir a cirurgia, mas pelo que você escreveu parece que o principal problema nas costas seria a L5-S1 Espondilolistese (= derrapagem frente da vértebra L5 sobre S1), fazendo com que ambos dores nas costas e perna. Este problema é geralmente tratada em uma escala móvel de acordo com a intensidade da dor ea resposta ao tratamento. Começamos com assassinos dor leve, fisioterapia, apoio cinta lombar, etc e pós-graduação para injeções esteróides epidural e, eventualmente, cirurgia, se tudo mais falhar.

Você parece ter recebido todas as opções de tratamento, então a cirurgia pode também ser indicada. Como eu disse, é imperativo para ver a sua imagem antes de sugerir o procedimento cirúrgico exata necessária, mas Spondylolisthesis NUNCA é tratada com apenas um procedimento descompressiva (como você disse seu HMO pensa que você precisa).

Se você é capaz de carregar a sua imagem em algum lugar, e me enviar um link, terei prazer em ter um olhar para eles e dizer-lhe o que penso.

Atenciosamente,

Dr. N. Rahamimov

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