Interno
Um tratamento estabelecido foi atualizado e agora é mais amplamente disponível para tratar o câncer de próstata.
A braquiterapia é um termo técnico para o tratamento de radioterapia interna. É um tipo de tratamento que tem sido experimentado em muitos cancros e é usado com sucesso para os cancros da cabeça e pescoço, em particular. Agora, parece que é a última coisa para câncer de próstata localizado.
O tratamento envolve ter pequenos implantes radioativos, geralmente chamados de “sementes”, colocados na próstata. Na maioria dos casos, estes implantes são deixados permanentemente no lugar. Eles entregar uma dose alta, locais de radiação, matando as células cancerosas na área imediata.
Para o câncer de próstata, isso não é exatamente uma idéia nova, mas parece ser cada vez mais utilizado. Braquiterapia foi julgado pela primeira vez no início dos anos 1900. Research continuou até a década de 1950. Houve um ressurgimento do interesse na década de 1970 e 80 com iodo 125 sementes sendo usado pela primeira vez. A técnica necessária uma operação para colocar as sementes, que somados aos efeitos colaterais e complicações experimentados pelos pacientes. Adicionado a isso, os médicos colocaram as sementes à mão, na área que eles pensavam mais provável de ser afetada pelo câncer. Não é a abordagem mais precisa, mas o melhor que poderia ser alcançado na época.
Então, o monitoramento do antígeno específico da próstata (PSA) foi introduzido. Logo ficou claro que a nova técnica não estava dando os resultados a longo prazo os pesquisadores esperavam. Cancros foram recorrentes e os efeitos colaterais da cirurgia e radioterapia foram provando considerável.
O desenvolvimento seguinte era um dispositivo automático para colocar as sementes no lugar. Este foi um modelo simples de plástico, cobertos por fileiras de orifícios. Após exames para trabalhar fora da área afetada, o dispositivo foi colocado na frente do paciente. Em seguida, usando uma sonda de ultra-som colocada no recto, as sementes foram colocadas na próstata através da pele. Isso eliminou a necessidade de cirurgia e assim melhorou os efeitos colaterais perfil para os pacientes. Infelizmente, porém, a técnica novamente fracassaram porque foram utilizadas pequenas quantidades de sementes de alta dose. Isto significava que algumas áreas da próstata receberam altas doses de radiação, enquanto outros receberam praticamente nenhuma.
Passo-a-passo aperfeiçoamento dos métodos
Por fim, ao que parece, este tratamento é que entram em sua própria. O método de colocar as sementes usando o molde de plástico e o ultra-som retal permanece em utilização. técnicas de digitalização de alta precisão agora significa que os médicos têm uma grande quantidade de informações sobre onde melhor para colocar as sementes dentro da próstata. um número maior de sementes de doses menores são usados para cobrir completamente a área afetada com doses uniformes de radiação. Este destina-se a certificar-se de que todas as células cancerígenas são erradicadas.
Os benefícios deste tratamento deve ser menos efeitos colaterais e diminuição dos custos de saúde. Uma vez que o tratamento é por isso localizada, a incidência de problemas de potência e sintomas urinários é ainda mais baixo para o tratamento localizado de cancro da próstata. problemas de potência pode ocorrer em até 30% dos homens. Quanto mais velho você é quando você é tratado, o mais provável você é ter a impotência dentro de 2 anos de ter o tratamento. No entanto, este é de cerca de metade da taxa esperada com a cirurgia radical ou radioterapia. Os sintomas urinários ocorrem durante as primeiras semanas, enquanto a dose de radiação é mais elevado. Mas estes determinação e longo prazo incontinência urinária é raro.
A braquiterapia é adequado para apenas uma minoria de homens com câncer de próstata. Tal como acontece com muitos tratamentos, é a habilidade dos médicos na escolha de casos de forma adequada que faz toda a diferença. Os homens que são mais ajudaram a ter câncer de próstata que está totalmente confinada à próstata – em outras palavras, a doença muito cedo. Este é um tratamento mais localizada de radioterapia externa à próstata. Se houver alguma extensão óbvia de cancro fora da cobertura fibrosa da próstata (cápsula), ela não irá funcionar. Agora, a investigação continua olhando para combinar este tratamento com radiação externa para os homens que são pensados para ser de alto risco de extensão do câncer na cápsula prostática.
A técnica ainda não foi formalmente em comparação com os outros tratamentos. Os mais recentes resultados da investigação são bons para a seção de sub de homens com câncer de próstata precoce. Algumas pesquisas coloca sobrevida livre 10 doença no ano em cerca de 65% para braquiterapia sozinho. Sem recorrência da doença após 10 anos, a maioria destes homens será considerado como tendo sido curado
Até recentemente, apenas um centro no Reino Unido desde que esse tratamento -. Hospital Cookridge em Leeds. The Royal Surrey em Guildford seguido. Agora mais 6 unidades do SNS estão a fornecer o tratamento em Londres, Hertfordshire, Manchester e Newcastle. Médicos de mais 30 hospitais foram treinados e, pelo menos, são esperados mais seis unidades para começar a tratar pacientes até o final deste ano.