Pergunta
Olá Maria. Primeiro eu quero dizer-lhe que o seu site tem me ajudado mais do que eu possa articular. Muito obrigado!! Minha mãe é de apenas 72 e está em fase final de LBD. Visitei-a na Páscoa (eu vivo 250 milhas de distância) depois de apenas duas semanas desde a minha última visita, ela diminuiu tremendamente. Ela agora é incapaz de se comunicar, movimento e só pode abrir a boca cerca de uma polegada para comer. Eu sempre levá-la para uma unidade e, desta vez, quando fui buscá-la, ela estava “congelado”. Meu pai sempre disse que ele iria levá-la para casa quando a morte estava próxima. É minha convicção e sentimento de que será em breve. Você acha que eu deveria incentivá-lo a levá-la para casa agora ??? Eu sei que vai ser muito difícil para ele e não quero dominá-lo. Eu adoraria seus conselhos! Kent Baker
Resposta
Estou surpreso que ela tem diminuído muito rapidamente – isso não é típico. Soa quase como ela pode ter algum outro problema de saúde acontecendo que está afetando a cognição. eles excluíram coisas como UTIs? Mesmo uma pequena infecção pode torná-los parecem entrar em queda livre mentalmente.
O seu pai teve uma discussão com o seu médico para obter um prognóstico? Seu pai precisa de uma conversa com o médico para descobrir se o período de tempo pode ser de 6 semanas – ou 6 meses – ou até mais.
Na maioria dos lugares que beneficiam de cuidados paliativos exige que um médico confirmar vida útil esperada da pessoa estar sob seis traças. As linhas gerais são de que a pessoa estar em estágio 7 da doença (de acordo com a escala de sete estágio Reisenberg 抯, às vezes chamada de escala FAST) e ter algum tipo de complicação, tais como:
Incapaz de deambular sem ajuda ;
Incapaz de se vestir sem ajuda;
não é possível banhar-se adequadamente;
urinária e incontinência fecal; e
incapaz de falar ou comunicar de forma significativa.
Alguns locais vai exigir que a pessoa não ser capaz de manter a cabeça erguida. .
As complicações que podem estar presentes no momento da qualificação pode ser:
A pneumonia de aspiração;
sinais de um AVC recente;
infecções do trato urinário superior;
escaras de decúbito ou úlceras (múltipla, estágio 3-4);
febre recorrente após a antibióticos; e /ou
Dificuldade em engolir /recusar alimentos.
Uma vez que ambos têm a confirmação médica de que você está enfrentando, você pode trabalhar com as opções em conjunto. Comece com pesquisando as opções e programas locais. Mantenha seu pai realista sobre o que ele pode manipular. Não deixe que ele assumir mais do que ele pode lidar com, mesmo que suas intenções e motivos são os melhores. Você o conhece bem – o quanto ele pode assumir, em termos práticos, especialmente se este é um longo prazo. Pode seu pai lidar com a natureza implacável in-your-face de uma passagem lenta em uma casa. ou ele seria melhor para ser capaz de fazer pausas a partir dele?
Comece com examinar a opção mais fácil -Será seu atual facilidade de cuidados tipo de cuidados paliativos oferta? Será que eles têm uma área especializada para pacientes de cuidados paliativos? Que tipo de serviços de apoio que pode oferecer para ajudar o seu pai por isso? Como flexível são eles – por exemplo, se o seu pai queria ficar com sua mãe durante sua semana final, 24×7, eles poderiam acomodar-lo?
Existem locais instalações hospitalares independentes ela poderia qualificam para entrar? A maioria destes autorização da família para ficar com a pessoa a qualquer momento dia ou noite.
Existem baseadas home programas paliativos locais que poderiam ajudar seu pai? É a casa de seu pai adequado para acomodar os cuidados de sua mãe – por exemplo, é tudo em um nível? Há espaço para equipamentos como uma cama de hospital, uma cadeira inválida (como um gerichair) ou um guindaste, se necessário? Seria possível tomar banho ou regá-la em sua casa de banho? Sua mãe vai precisar de cuidados pesada e que nem sempre é fácil de gerir em casa.
serviços típicos de uma equipe de cuidados paliativos casa ou estabelecimento com base inclui
Por volta do relógio cuidados de enfermagem.
Formação dos membros da família no cuidado ao paciente, conforme o caso. apoio
espiritual e emocional para o paciente e para a família.
Ajuda com questões práticas associadas com a doença terminal.
discurso, ocupacionais e terapias físicas (quando estes serviços são consideradas úteis pela equipe de cuidados paliativos).
Coordenação de serviços e cuidado com médico de família do paciente.
gestão especializada de sintomas físicos para conforto e controle da dor.
grupos luto e de apoio às famílias.
o que você precisa encontrar são programas ou instalações que irão ajudar o seu pai como tanto quanto sua mãe. A sua saúde e bem-estar tem que fazer parte da equação. Se o seu pai deseja para trazê-la para casa, ele vai precisar de assistência integral de uma equipe para organizar e coordenar seus cuidados. Ele precisa de alguém para cuidar dele tanto quanto ela – para fornecer alívio de cuidado, para apoiá-lo na viagem e, talvez, para prestar assistência lar para que ele possa concentrar-se em estar com sua mãe.
Então, começar a fazer alguns telefonemas e fogo até o Google para ver o que está disponível para a sua família
onde seus pais vivem. Ele pode achar fazendo a pesquisa para avaliar as opções muito grande, então ele pode precisar de você para fazê-lo. Dessa forma, você pode fazer alguma triagem criteriosa e amoroso, e apresentá-lo apenas com as melhores opções que pode atender tanto as necessidades e limitações de seus pais.
Espero que isso ajude – seu pai – e sua mãe – deve ter feito algo certo. Parece que eles levantaram um filho do que se orgulhar, e eles têm a sorte de tê-lo envolvido em uma maneira tão amorosa e positiva.
Mary G,