Alinhamento da pelve e lágrima labral no quadril.

Pergunta

Eu sou três semanas após a reparação labral acetabular. Antes da cirurgia minha pélvis estava inclinada resultando em problema no quadril esquerdo. Eu ainda posso sentir o trocânter é maior do que o lado direito e se destaca mais. Um monte de esquerda dor nas costas, virilha, dor na coxa. A articulação do quadril não está a recuperar, mas a questão subjacente da alighnment não tinha sido resolvido. Eu era um corredor antes disso e sou um RN em meus pés. Realmente quer saber se a terapia Chiropratic física e juntos podem ajudar com o alinhamento.

Obrigado por sua ajuda.

Resposta

Hi Danielle,

Se você levou 100 pessoas e radiografado suas espinhas, você encontraria disco e degeneração articular, escoliose e desalinhamento do segmento em um número significativo deles. No entanto, há muito pouca correlação entre o que é visto e onde a dor está vindo. Algumas pessoas com discos degenerados e osteófitos (ambos são notáveis ​​em raios-x) não tem nenhuma dor. Algumas pessoas com discos abaulamento contra nervos (como visto na MRI … você não pode ver o disco ou o nervo no raio-x) vai dizer que me sinto bem. Algumas pessoas com raios-x perfeitamente normais (e ressonância magnética) estão com dor miserável. Você não pode ir pelo raio-x na maioria dos casos para determinar que parte da sua coluna está causando sua dor. Da mesma forma, a suposição palpatória e visual que a pelve está desalinhado também não cortou Muster clínica. Mesmo se você tivesse 10 médicos concordam que o seu SI esquerda parece menor do que sua direita, não há nenhuma correlação entre isso e sua dor. Além disso, não há nenhuma prova de que a manipulação ou exercício vai mudar o alinhamento. O conceito de ossos sendo fora do lugar foi refutada anos e todos, profissionais modernos baseados em evidências estão bem conscientes disso. Esqueça “correção”. Pense primeiro sobre o alívio da dor e recuperar a sua funcionamento. Existem duas perspectivas básicas sobre a dor: 1) modelo histológico /patologia. Isto é, onde há um tecido que está doente ou danificada e é a causa da dor. Este seria o caso se você tivesse um disco projetava contra o seu nervo e correlacionados com seus sintomas e sinais objetivos /testes. O outro modelo: 2) modelo funcional /cinética. Isto é onde não há evidência de doença ou dano do tecido, mas existem sinais de disfunção corporal, e.g. as coisas não estão funcionando bem. Seus fornecedores deve se concentrar em # 2, se não há nenhuma evidência para apoiar # 1. Ortopedistas são bem treinados para procurar # 1: doença /patologia, por exemplo, o labrum hip rasgada. PT é supor para ser bom em lidar com # 2: re-habilitar o que não funciona bem (assumindo que você tem uma boa PT). DC é supor ser bom em # 1 e # 2, a menos que não tenham sido manter-se com a literatura clínica ou cursos ao longo dos últimos 15 anos. Eu gostaria de sugerir encontrar um quiroprático que tem uma variedade de modalidades à sua disposição: a manipulação articular, manipulaion distractive, o treinamento físico, procedimentos de tecido mole, etc. Procure alguém através www.grastontechnique.com ou técnica de lançamento ativo (.com). Também tenha em mente que cerca de 30% do seu corpo é composto de fáscia. Não há justificativa em “alinging seus ossos.” Não é isso que a manipulação articular faz. Você precisa perguntar a seu fornecedor sobre essas coisas. Se você não pode obter um para a frente e resposta lógica, então você precisa encontrar um novo provedor.

1. . Schneider, M., et al, palpação da coluna vertebral para a mobilidade segmentar lombar e provocação a dor: um estudo de confiabilidade interexaminadores. J manipulativo Physiol Ther, 2008. 31 (6): p. 465-73. Página 2. Binkley, J., P. W. Stratford, e C. Gill, confiabilidade inter dos testes de mobilidade movimento acessório lombar. Phys Ther, 1995. 75 (9): p. 786-92; discussão 793-5.

Espero que isso foi útil,

Scott

www.drgillman.com

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