Pergunta
PERGUNTA: Olá e obrigado pela sua especialização; Eu sou um jovem 62 do sexo feminino e (exceto para BP elevada) em perfeita saúde; Eu correr 2 milhas por dia, cinco dias por semana, pesa 118 libras, assistir a minha dieta, colesterol 190, todo o trabalho de sangue recentemente normal, tomar suplementos vitamínicos e não sinto nada diferente fisicamente do que eu fiz há 20 anos. Agora, o dilema: cerca de 12 anos atrás, meu médico de cuidados primários, em seguida, (que era um cardiologista) me colocar em 50MG /Toprol XL uma vez por dia, porque o meu BP foi (para mim, que sempre teve 110/70) elevada. Há seis anos (depois de se mudar para outra parte do estado) meu então médico aumentou este a 100 mg /dia, porque uma só vez visitar o meu BP foi 170/95 (eu estava muito estressado durante esta visita.) Eu tenho andado por aí como um zumbi durante os últimos dois anos; por causa do aumento do exercício durante os últimos dois anos eu perdi cerca de 15 libras e meu descanso BP era tão baixa quanto 95/62, à noite, no mês passado! Então, meu presente médico sugeriu que eu fosse off Toprol (muito lentamente) e estou agora a tomar 25mg /dia (redução de 100mg /dia ao longo dos últimos 4 semanas); no entanto, há 8 dias, acrescentou Norvasc, inicialmente 5 mg /dia que deixei cair meu BP muito baixa, de 2,5 mg por dia a partir de hoje. Então, eu estou tomando agora:. 25 /MG dia Toprol XL e 2.5mg dia Vascor
Desde reduzindo o Toprol, minha insônia parece estar a diminuir (eu nunca soube que essa droga poderia causar insônia /acordar às 3:00, I estive sofrendo com isso desde que o aumento do Toprol vir a pensar nisso!), mas esta Norvasc está me dando diarreia e um gosto ruim na minha boca. Eu tive diarréia por uma semana, começou dois dias após o início do Norvasc. Meu BP foi 113/79, às 10h30 (de baixo para mim neste momento do dia). Estive lendo sobre estes bloqueadores dos canais de cálcio e, sinceramente, eu estou ficando muito preocupado e assustado. Tenho (comprovada benignos) PVCs e PACs (propedêutica cardíaca completa foi perfeito) ocasionais e eu li que Norvasc pode causar arritmia, última coisa que preciso (Estou ansioso o suficiente como é, ter um filho adulto jovem deprimido e meu muito idosos pai vive em minha casa!). Eu estou a ponto de dizer o meu presente Dr. que eu não quero tomar este Norvasc em tudo e vai me arriscar com Toprol em 50MG /dia ou tentar outro bloqueador beta. PODE me aconselha? Estou sendo neurótica aqui? não é o meu BP muito baixo ?? Preciso de uma medicação BP em tudo agora? Estou realmente confuso; Eu não sei presente Dr. suficientemente bem para saber se posso confiar nele e, francamente, eu não tive um Dr. que posso confiar em um longo tempo. Agradeço qualquer conselho que você pode oferecer e pedir desculpas por soar como um neurótico! : O (
RESPOSTA:. De maneira nenhuma você está soando neurótica Tomando a sua pressão arterial em casa (se você ainda não esteja fazendo isso) seria uma boa ideia Esses valores poderiam ser usados para ajustar seus medicamentos.. há outros que um beta-bloqueador ou um bloqueador do canal de cálcio várias outras classes de medicamentos. dito isto antes de um outro medicamento é adicionado à mista ou substituído para o Norvasc leituras mais pressão arterial estão em ordem. Se você me deixar saber onde você viver eu poderia ter um nome de alguém na área que eu sei quem teria perícia especial na hipertensão.
Regards,
Domenic Sica, MD
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Obrigado por sua resposta rápida, eu vivo em Kingston, Nova Iorque área. Eu apreciaria qualquer referência, mesmo que eu precisava para conduzir uma hora ou mais para cima ou para baixo estado. Além disso, é Norvasc SAFE ou são as histórias de horror que eu tenho lido na internet sobre os bloqueadores dos canais de cálcio verdade? estou em excelente saúde, eu odiaria cair morto por causa de uma medicação que pode até não precisar. Obrigado mais uma vez.
Resposta
Os problemas com bloqueadores dos canais de cálcio são grosseiramente exagerado. Grande parte da preocupação com estes medicamentos foi extraviado e ocorreu 10 anos atrás. Eles são agora demonstrado ser muito medicamentos seguros e eficazes. Quanto a uma referência às pessoas que eu conheço melhor nessa região são ou em Valhalla (New York Medical College) ou Farmington (UCONN). Deixe-me saber.
Regards,
Domenic Sica, M.D.