Não tenha medo de rastreio do cancro colorectal

apenas falando de uma colonoscopia faz a maioria das pessoas cringe. Isso é provavelmente porque a ideia de ter um tubo inserido em seu reto e cólon é preocupante.

Mas ainda mais preocupante para muitas pessoas é o pensamento de contrair câncer colorretal. O câncer colorretal é o terceiro tipo de câncer mais diagnosticado em os EUA, mas o câncer de segundo mais letal em os EUA. Ele é o terceiro câncer mais mortal no mundo inteiro. Mas quando diagnosticado em um estágio inicial, antes que o câncer invadiu a parede do cólon ou se espalhar para locais distantes, as chances de sobrevivência são muito mais elevados.

Ainda assim, por definição, todos os testes de rastreio são realizados em pessoas que se sentem bem, exceto para a ansiedade que eles têm sobre o seu futuro saúde. E enquanto alguns testes de triagem diminuir claramente o risco de morrer, que certamente não é verdade para todos eles.

E sobre o rastreio colorectal? É a perspectiva desagradável de ter uma colonoscopia ou algum outro procedimento igualmente desagradável realmente vale a pena? Para muitos de nós, a resposta é sim .

testes de triagem: O que eles implicam testes

Todos colorectal rastreio são projetados para detectar, direta ou indiretamente, as projeções semelhantes a dedos de tecido, chamados pólipos?. Os pólipos podem ser cancerosos ou pré-cancerosa. Embora a maioria dos pólipos não são cancerosas, a grande maioria dos cancros colo-rectais são acreditados para começar como pólipos. Felizmente, nem todos os testes de rastreio para o cancro colorectal são invasivos.

Aqui é o que está envolvido com cada teste:

Teste de Sangue Oculto

O exame de sangue oculto nas fezes é um teste de sangue oculto em uma amostra de fezes (fezes) você já passou. Sangue em suas fezes podem ser o resultado de sangramento de um pólipo canceroso em seu cólon ou do recto, ou pode ser um sinal de uma doença mais benigna.

Stool Teste de DNA

Este é um método não-invasivo mais recente do teste de um espécime inteiro de fezes (fezes) para DNA alterado que é derramado por câncer de cólon ou pólipos nas fezes. É mais caro do que o teste de sangue oculto nas fezes. A sensibilidade para detecção de câncer com este teste é variável. Uma limitação é que este teste não detectar todos os tipos de câncer de cólon.

Sigmoidoscopia flexível

Para uma sigmoidoscopia flexível, um tubo fino e iluminado é inserido no reto e cólon inferior para examinar a sua mucosa interna. As imagens podem ser gravadas em uma fita de vídeo, enquanto o médico procura por pólipos e outras anormalidades de um visor.

colonoscopia Compra de uma colonoscopia, um tubo fino e iluminado semelhante a um sigmoidoscópio flexível, só que muito mais leve, é usado. Desta vez, o tubo iluminado vai todo o caminho até o fim do seu cólon onde ele se conecta ao intestino delgado. Os pólipos que são detectados pode ser removido durante o mesmo procedimento.

Digital Rectal Exame

Um exame retal digital envolve a inserção de um lubrificado, dedo com luva no reto para verificar se há nódulos, pólipos, ou outras anormalidades dentro do reto.

duplo contraste enema opaco

um enema de bário com duplo contraste envolve a injeção de um líquido chamado bário seguido por via aérea em seu reto. Isso faz com que todo o seu cólon visíveis em um raio-x, permitindo que os médicos vejam crescimentos anormais, como pólipos.

Tomografia Computadorizada (CT) Colography

Computadorizada colography tomografia ( colonoscopia virtual ) é uma nova técnica que leva gerada por computador imagens de raios-x após a injeção de ar no cólon. Esta abordagem pode não ser pronto para o horário nobre, mas s chegando perto. Ele pode detectar algumas lesões que colonosocopy não pode, mas perde outros. Ele tem uma grande vantagem sobre a colonoscopia na medida em que é menos dispendioso e mais seguro; No entanto, se um pólipo é descoberto durante a colonoscopia pode ser removido ali mesmo, enquanto que se for detectado com colonoscopia virtual, um acompanhamento colonoscopia real será necessário. recomendações de triagem

A American Cancer Society sugere que a partir de 50 anos de idade, homens e mulheres devem ser selecionados para o cancro colorectal com uma das seguintes opções:

exame de sangue oculto nas fezes anual (de preferência o take-home, o método de amostragem múltipla); ou

sigmoidoscopia flexível a cada 5 anos; ou

exame de sangue oculto nas fezes a cada ano e sigmoidoscopia flexível a cada 5 anos; ou

Faça duplo contraste enema opaco cada 5 anos; ou

A colonoscopia a cada 10 anos

No entanto, as pessoas com maior risco de câncer colorretal pode precisar de ter alguns destes testes anteriores na vida e com mais frequência. Você é considerado como estando em risco aumentado se você tiver qualquer um dos seguintes:

A história pessoal ou familiar de câncer colorretal ou pólipos adenomatosos

A história pessoal de doença inflamatória crónica do intestino, como a colite ulcerativa ou doença de Crohn doença

a história pessoal ou familiar de outros tipos de câncer, como os que envolvem a mama, ovário, útero e outros órgãos

Triagem controvérsia

colonoscopia sem dúvida, pode detectar e remover pólipos pré-cancerosos em todo o cólon e reto. E uma vez que algumas pessoas que não têm pólipos no reto e cólon inferior (onde sigmoidoscopia atinge) vir a tê-los mais acima, colonoscopia é mais provável encontrar pólipos e tumores do que qualquer dos outros testes.

Mas aqui está a controvérsia . Alguns destes testes foram mostrados para ajudar a prevenir as mortes por câncer colorretal e outros não. E eles podem não ser os únicos que você esperaria.

Exame retal digital é um teste simples, mas não é muito eficaz na detecção de pólipos. Embora enema de bário é eficaz na detecção de pólipos maiores ao longo do cólon, estudos têm mostrado que é uma ferramenta de rastreio menos eficaz do que a colonoscopia. Há evidências de que os testes oculto nas fezes anuais ou bienais no sangue em pessoas com idades entre 50 e 80 diminui o risco de morrer de cancro colorectal. No entanto, uma vez que muitos outros problemas de produzir sangue no cólon, muitas pessoas acabam tendo resultados positivos falsos. Tendo o teste a cada dois anos, em vez de anualmente, pode reduzir este risco.

O Preventive Services Task Force dos EUA determinou recentemente que por si só ou em combinação com FOBT sigmoidoscopia regular reduz a mortalidade colorectal. Não há evidência suficiente, no entanto, saber exatamente quantas vezes as pessoas devem ser submetidos a sigmoidoscopia, embora muitas autoridades dizem que a cada cinco anos é provavelmente razoável.

Quanto à colonoscopia, não há atualmente nenhuma evidência de que o rastreio todos, independentemente do seu risco poderia salvar vidas . Embora a colonoscopia é geralmente considerado seguro, é mais arriscado do que qualquer outro teste de rastreio colorrectal e muito mais caro. Por outro lado, um meio de pessoas que têm pólipos ou tumores na parte superior do cólon, em que apenas uma colonoscopia atinge, não têm pólipos ou tumores no cólon inferior, onde a sigmoidoscopia atinge. Isto significa que muitos pacientes que apenas são submetidos a sigmoidoscopia terão pólipos desperdiçada. É aqui que colonoscopia virtual faz uma contribuição; no entanto, pode perder certas pequenos pólipos, e é menos precisa quando feito em alguns centros do que em outros.

que testes que você precisa?

Enquanto parece agora claro que a triagem para câncer colorretal após os 50 anos do risco médio indivíduos é melhor do que não triagem em tudo, a melhor combinação de testes de despistagem ea sua frequência tem ainda a ser determinado. Então, como você sabe o que testes de triagem que você precisa e quando?

Para começar, você deve ter pelo menos o exame de sangue oculto nas fezes anual a partir dos 50 anos, e você provavelmente deve considerar ter uma sigmoidoscopia, pelo menos, cinco em cinco anos , uma vez que a maioria das evidências indica que estes testes salvar vidas. Converse com seu médico sobre as vantagens e desvantagens de uma colonoscopia completa, especialmente se o seu risco para o cancro colorectal é maior do que a média. Considere também uma colonoscopia virtual. Estes testes podem salvar sua vida

RECURSOS:.

American Cancer Society

http://www.cancer.org/

National Cancer Institute

Institutos Nacionais de Saúde

http://www.nci.nih.gov/

RECURSOS cANADENSES:

Canadian Cancer Society

http://www.cancer.ca

O cancro do cólon Canadá

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