As mulheres devem fazer uma mamografia a 40?

O cancro da mama é a forma mais comum de cancro nas mulheres ea segunda causa de morte por câncer em mulheres americanas. Em 2009, aproximadamente 194.280 pacientes foram estimados para ser diagnosticado com cancro da mama invasivo e 62.280 com carcinoma in situ. Estima-se que 40.610 teria morrido desta doença. Para uma mulher de risco médio, a incidência vida de câncer de mama é um em cada oito

Em novembro de 2009, a Task Force EU Preventive Services (USPSTF) publicou as suas recomendações:. 1) contra mamografias de rotina em mulheres com idade 40 a 49 anos, e 2) para todos os outros anos mamografia para mulheres entre as idades de 50 e 74 anos. A USPSTF afirma que as evidências atuais são insuficientes para avaliar os benefícios da mamografia em mulheres de 75 anos ou mais.

Estas novas recomendações enviou ondas de choque em todo o país. Todas as grandes organizações, incluindo a American Cancer Society expressou as suas divergências com essas novas diretrizes do governo. É um fato bem conhecido que o rastreamento de mulheres assintomáticas foi credenciado para o declínio da mortalidade do câncer de mama. Isto é particularmente verdade para as mulheres “jovens”, o grupo de menos do que 50 anos de idade. Mesmo a USPSTF concordam que entre as mulheres entre 39 e 49 anos de idade, o exame de mamografia resultados em uma redução de 15% no risco de morte por câncer de mama. No entanto, 1.904 dessas mulheres precisam ter mamografias para prevenir uma única morte. Para as mulheres com idade entre 50 a 59 anos, o número necessário é 1339; e a redução do risco é de 14%. Uma interpretação possível é que é aceitável para o lixo 1.338 exames (1.339 – 1), mas inaceitável para perder 1.903 (1904 – 1). Se você tem entre 39 e 49 anos de idade, é a sua vida vale a pena fazer 1.903 outras mulheres têm a mamografia? Por outro lado, você estaria disposto a fazer uma mamografia de modo que uma vida fora de 1.904 ser salvo?

Os danos da haste de mamografia de falso-positivos, ou seja, uma anormalidade na mamografia que acaba por não ser câncer. A USPSTF lista dor, ansiedade, retorno visita de médico, e imagiologia injustificada e biópsia. Além disso, overdiagnosis pode acontecer, o que significa que a detecção e tratamento do cancro da mama que não iria fazer a diferença na expectativa de vida da mulher. De acordo com o relatório USPSTF “, porque a probabilidade de que o CDIS (carcinoma ductal in situ, uma forma de câncer de mama precoce) irá evoluir para o câncer invasivo é desconhecida, a remoção cirúrgica – com ou sem tratamento adjuvante – pode representar sobrediagnóstico ou overtreatment Nós sabemos. que no câncer situ podem se tornar câncer invasivo que é potencialmente letal;.? nós apenas não sabemos quando e em quem Então, se é que você, que gostaria de deixar o DCIS em seu peito e vê-la crescer

Graças ao protestos de médicos e pacientes, a declaração USPSTF não está sendo usado para negar cobertura de seguro para mamografia em mulheres de 40 a 49 anos. a recomendação atual continua de pé, e é a seleção anual de mamografia de partida aos 40 anos a idade em que o rastreio está parado deve ser individualizada, considerando os potenciais riscos e benefícios do rastreio no contexto do estado geral de saúde da mulher e longevidade.

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