Por Paula J. McGarvey para The Montana Standard – 10/18/2005

Pode faltar as estrelas de Hollywood, equipamentos de alta tecnologia e unhas suspense mordendo da popular série de televisão CSI, mas o Departamento de saúde Bow Butte prata faz a sua quota de resolver mistérios com o objetivo de parar a propagação da doença no sudoeste Montana.

“Nosso objetivo no departamento de saúde é para evitar a propagação da doença de uma pessoa para a próxima identificando rapidamente essas doenças e prevenir a disseminação da infecção para outras pessoas “, disse Terri Hocking, uma enfermeira e diretora de serviços de enfermagem de saúde pública no Departamento Bow Saúde Butte prata.

Hocking disse a lista de doenças consideradas reportável ao departamento de saúde inclui a tosse convulsa, meningite, encefalite, a tuberculose, a salmonela, E. coli, hepatite a, hepatite B, hepatite C e doenças sexualmente transmissíveis, incluindo sífilis, gonorréia e clamídia.

com uma variedade de sintomas diferentes, períodos de incubação, e rotas de infecção, mantendo o controle de doenças de notificação é uma tarefa incrível. Hocking disse que o departamento de saúde recebe entre 200 e 300 casos por ano para investigar.

“Adotamos uma abordagem muito sistemática a essas investigações”, disse Hocking. Parte

do sistema de rastreamento inclui a monitorização agressiva de saúde local prestadores de cuidados pelo pessoal do departamento de saúde, disse Hocking.

“Nós temos um sistema estabelecido agora para a vigilância ativa”, explicou Hocking, descrevendo como o pessoal do departamento de saúde faz chamadas semanais para os médicos, laboratórios, salas de emergência e clínicas walk-in para obter atualizações sobre o estado das doenças de notificação compulsória. Quando o diagnóstico é relatado, o processo começa.

“A primeira coisa que precisa fazer é verificar se o diagnóstico”, disse Hocking, que prestador de cuidados de saúde tipicamente contatos do paciente para saber se a pessoa foi notificada e tratada . Uma vez que o diagnóstico é confirmado, Hocking disse que a fonte da infecção original precisa ser determinado. Planos de investigação

dependem da doença que está sendo rastreado. No caso das bactérias de tosse convulsa, os investigadores do departamento de saúde, muitas vezes, entrevistar os membros da família e os contatos da família, ampliando seu círculo de cobertura para incluir trabalho ou escola associados como eles rastrear o caminho de uma doença que causa organismo. Em alguns casos, as pessoas expostas a uma doença recebem antibióticos para impedi-los de tornar-se doente e diminuir o risco de sua propagação da doença para outras pessoas.

“É um pouco diferente com doenças sexualmente transmissíveis”, disse Hocking. Com doenças sexualmente transmissíveis, as pessoas expostas a um agente infeccioso particular pode receber uma chamada do departamento de saúde alertando-os sobre o seu contato, mantendo o nome da infecção-fonte anônima.

Embora na maioria das vezes, os casos de visto pelo departamento de saúde não têm o glamour de laboratórios de TV em mostras do crime, às vezes, as coisas ficam um pouco mais emocionante. Na década de 1990, Hocking disse que o departamento de saúde foi chamado quando Butte teve um surto de intoxicação alimentar.

“Este era o mesmo tipo de infecção que chamaram o surto Jack-in-the-Box em Washington”, disse Hocking. A infecção era sério, como as crianças no estado de Washington estavam morrendo de insuficiência renal após a infecção com a bactéria.

“Eu recebi um telefonema de o estado que tivemos 6 casos de e. coli 0157. Nós tivemos que fazer entrevistas e histórias de alimentos em todas essas pessoas. “, disse Hocking, procurando algum traço comum em sua dieta recente.

Quando um restaurante comum foi encontrada em todas as histórias de casos, Hocking disse a fonte acabou por ser atribuída a um fornecedor de carne local. Uma vez que o restaurante mudou de fornecedor, não houve mais casos, disse Hocking.

Hocking deu um exemplo de uma outra infecção fatal tratado pelos departamentos de saúde no estado. Embora isso não aconteceu em Silver Bow County, neste caso deu Montana a distinção de ter o único caso relatado na nação de uma infecção por tétano em um recém-nascido. De acordo com Hocking, uma família de ascendência jamaicana estava morando em Missoula e recentemente tinha acolhido um novo bebê na família.

“A mãe nunca tinham sido vacinadas contra o tétano. Era uma prática cultural para eles para embalar o cabo de lama para ajudar a secar e cair “, explicou Hocking. A lama, que continha esporos de bactérias do tétano causando, infectou o bebê.

“O bebê sobreviveu porque (a doença) foi reconhecido rapidamente”, disse Hocking.

Outras vezes, os casos se complicar. Este verão passado, Hocking disse que o departamento teve de lidar com um susto raiva. “Nós tínhamos uma criança que foi mordida por um filhote de urso”, disse Hocking, que teve que determinar se o animal foi considerada de alto risco e descobrir se um tratamento da raiva foi garantido. Ao contrário dos animais domesticados, que podem ser mantidos em quarentena e observou sintomas, animais selvagens apresentar mais de um desafio.

“Você não sabe se o animal que é capturado é o único, que faz com que a mordida”, disse Hocking , que disse que, neste caso, foi decidido tratar a criança com a série de raiva.

“a taxa de mortalidade para a raiva é extremamente elevado”, disse ela.

Hocking disse que, por vezes, casos de doenças infecciosas pode ser confuso e o departamento de saúde não vê a sua quota de falsos alarmes.

“Eu tive uma chamada de uma manhã segunda-feira. Três pacientes foram admitidos no fim de semana com sintomas de meningite “, lembrou Hocking. Após uma extensa investigação, verificou-se que, embora os sintomas do paciente inicialmente parecia um surto de meningite, de fato, cada paciente acabou com um diagnóstico diferente explicando seus sintomas semelhantes, disse Hocking.

Hocking disse que o departamento de saúde faz o seu parte para conseguir informações sobre a transmissão e prevenção de doenças transmissíveis.

“Nós desempenhar um papel muito grande na educação pública”, disse ela.

“Se pudermos identificar onde as infecções vêm e que eles re infectar, então podemos impedi-lo em outras pessoas e pará-lo em faixas “, acrescentou Hocking.