Pergunta

minha avó um jovem 93 com anúncio até que ela foi recentemente hospitilized estava comendo como um campeão sempre teve um bom apetite ela recentemente teve as telhas uma semana mais tarde foi admitido no hospital com insuficiência cardíaca e uma infecção que eles estavam enganando qual atua ainda não sei whar foi causinf tudo isso escusado será dizer que ela está em casa agora a fazer ok Shae teve um vivo por quatro anos agora ela vive com a minha tia na bela e tem um lugar para comer em enviorment peacful weve tentou de tudo, desde subornando-a a ir para Atlantic City para a páscoa. ela é claro que não se lembra no próximo 5min precisamos de ajuda !!!!! devido à sua religião ela não vai aceitar o deus tubo de alimentação proíbem se trata de que eu aprecio qualquer conselho graças a neta loving

Resposta

Hi Beagarrone,

Bea , perda de interesse em comer e beber, e aumento de problemas de mastigação e deglutição é um dos sinais de que uma pessoa com demência está se movendo para os estágios finais da doença. Ela também teve um revés importante para a saúde com o coração, e suas telhas (que é uma reativação do vírus varicela nos nervos). Obtendo telhas significa o seu sistema imunitário está muito deprimido. Qualquer doença fará com que ela estado cognitivo realmente parecem cair. Também é comum nos estágios finais de sofrer todos os tipos de infecções. É realmente um sinal de que os sistemas do corpo estão quebrando.

Se ela não está comendo muito, a primeira estratégia é fazer valer cada bit. Se ela só vai comer pequenas quantidades, em seguida, tentar fazer tudo o que ela comer alto teor calórico e alto teor de nutrientes. Pense sobre bebidas como garantir, impulso e ganhar. Pense em pudins e tortas e sorvetes. Se ela come melhor na parte da manhã, considere afundamento alimentos de pequeno almoço tradicional para algo com mais calorias.

Evite dar seus sucos, uma vez que as bebidas açucaradas pode matar o apetite. Considere a adição de manteiga e outras gorduras para as coisas que ela come. Se você encontrar algo que gosta e vai comer, deixe-a tê-lo tanto quanto ela quer. Certifique-se de que ela está sendo alimentado colher em um ambiente descontraído tranquila para que não haja estresse ou distrações. Pergunte ao seu médico sobre a obtenção de seu avaliado para disfagia e para sugestões sobre dieta adequada. Eles fazem melhor com cremoso texturizados alimentos e líquidos engrossados. Existem muitos bons produtos lá fora, para ajudar.

Embora este artigo é na página de um Huntington, tem muitas boas dicas. https://huntingtondisease.tripod.com/swallowing/id5.html

Meu palpite é que ela está no nível 1, o que significa que ela precisa purrees engrossadas (uma pessoa normal é um 6).

Não é culpa dela que ela não vai comer, e ela não está fazendo isso de propósito. Ela também é passado o ponto onde ela pode realmente compreender ou responder a subornos como uma viagem. Pense dela como um bebê sem memória do passado ou o conhecimento que há um futuro. Agora, ela é inteiramente viver no agora.

Parte da doença significa que eles perdem seu sentido de cheiro e sabor, por isso nada prova muito convidativo. Eles começam a ter um monte de mastigação e deglutição problemas – que é a partir da doença. Eles perdem a sua coordenação muscular. Eles também param a compreensão do que sensações em seu corpo dizer, para que eles possam sentir fome ou sede e não tem idéia do que isso significa, ou o que eles devem fazer sobre isso. Também faz parte do processo de morrer, e não parece causar sofrimento.

Existe muito pouca evidência de que afeeding tubo prolonga a vida ou alivia sofrimento – na verdade, a maioria das evidências sugere que, na verdade, causa sofrimento. Muito poucos médicos que estão

experiente com fim de vida questões para os doentes de Alzheimer recomendaria uma medida deste tipo – a maioria apoiaria cuidados paliativos como o mais humano. Você tem sorte de também ter o apoio e conforto de saber o que os desejos de sua avó eram.

Eu, pessoalmente, nunca permitiria que um tubo de alimentação ou IVs a menos que fosse uma situação em que a pessoa foi prejudicada temporariamente e se recuperaria ao ponto onde eles seria pouco desnecessário. Nós fez passar pela fase final com a minha sogra e nós somos eleitos para ter cuidados paliativos por apenas ela – não há tubos ou IVs, apenas amar cuidados de suporte para mantê-la confortável, sereno e livre de dor. Ela foi oferecido comida e bebida muitas vezes por dia, mas ela realmente não estava interessado, tomou em menos e menos e, finalmente, entrou em coma e faleceu. Meu marido estava ao seu lado, segurando sua mão.

Sentimos coração e alma que era o seu tempo, e que colocar em tubos teria sido contra a sua vontade, e só serviria para prolongar sua existência crepúsculo – que era o seu pior pesadelo para viver quando ela chegou até o ponto onde ela não foi capaz de fazer qualquer coisa para si mesma. Ela estava pronta para ir, por isso, se nós tínhamos optado por medidas artificiais agressivas, que teria sido sobre os nossos medos e problemas deixar ir, não sobre o que ela queria, ou o que era a coisa mais amorosa e gentil que poderíamos fazer por ela.

Você tem que pensar cuidadosamente sobre o que as metas para o cuidado da sua avó é. Se você pensar sobre isso, o verdadeiro objetivo deve ser minimizar o seu sofrimento físico, emocional e espiritual. Ao mesmo tempo, você quer maximizar seu conforto e bem-estar, de uma maneira consistente com seus desejos. Você está tentando obter a melhor qualidade de vida para sua possível – o que nem sempre significa mais e mais intervenções médicas, viagens para emergência, tubos, oxigênio, antibióticos, testes, IVs, cutucando, cutucando e correndo por aí. Não só ela é 93 com um coração insuficiente, mas ela tem uma doença terminal – sua demência – que é constantemente corroendo seu cérebro e todas as suas funções neurológicas. Não importa o que você faz, as coisas não vão mudar. Você não pode corrigir o fato de que ela está perto do fim de sua vida. Nós temos um tempo muito difícil simplesmente parar todo o barulho e ser ainda. Nós achamos que deveria estar fazendo algo o tempo todo, quando, por vezes, é realmente tempo para fazer todo o possível para fazê-la sentir-se amado e protegido, tirar o melhor cuidado possível para deixá-la confortável e tranquilo … sentar-se ao lado da cama, mantenha a mão – e deixar a maré sair, no entanto, lentamente ele vai.

A verdadeira questão para todos vocês é, o que deve seus últimos meses parece? Ela pode recuperar um pouco de seu ataque de insuficiência cardíaca ou telhas, mas sem dúvida haverá eventos similares próximos. Se eu fosse você, eu iria olhar para os recursos de cuidados paliativos em sua área, e ver se existem programas de casa de cuidados paliativos disponíveis. Eles podem realmente oferecer suportes maravilhosos tanto para sua avó e sua família. O fim da vida não tem de ser assustador. Pode ser um momento realmente sagrado para sua família – quando você pode vir juntos para garantir que seus últimos dias são tão cheio de amor e livre de sofrimento, como você pode torná-los.

Eu estou pensando em você. Espero que isto ajude.

Mary G.