Como aliviar a dor causada pela Trigeminal Neuralgia

A neuralgia do trigêmeo é uma condição de dor crônica que afeta o nervo trigêmeo (o maior dos nervos craniofaciais). neuralgia do trigêmeo é caracterizada por intensa ardente, cortante, e as dores doendo em diferentes regiões da face em intervalos diferentes. Existem dois subtipos de neuralgia trigeminal conhecidos como tipo 1 (TN1) e tipo 2 (TN2). Se você sofre de neuralgia trigeminal, existem passos que você pode tomar para aliviar a dor. [1]

Passos para

Método 1Alleviating Dor Medicamente

1Ask o seu médico sobre os medicamentos anticonvulsivantes.

Medicamentos anticonvulsivantes são um dos tratamentos mais comuns para a neuralgia trigeminal. O seu médico pode prescrever um ou mais anticonvulsivantes até encontrar o que funciona melhor para gerenciar seus sintomas de dor. [2]

medicamentos anticonvulsivantes são geralmente prescritos em vez de analgésicos tradicionais (tais como não-esteróides anti-inflamatórios drogas), que não são tão eficazes em bloquear os sinais elétricos dos neurônios misfiring que estão causando as sensações de dor. [3]

a carbamazepina é o é o habitual tratamento inicial medicação anticonvulsiva. [4]

A oxcarbazepina é semelhante à carbamazepina na eficácia e pode ser mais bem tolerada, mas é mais caro. Gabapentina e lamotrigina são muitas vezes utilizados para pacientes que não podem tolerar a carbamazepina.

Baclofen pode ser um medicamento útil para levar junto com o anticonvulsivante, particularmente em pacientes com TN relacionados à esclerose múltipla.

medicamentos anticonvulsivantes podem perdem a sua eficácia ao longo do tempo como eles se acumulam no sangue; Neste ponto, o seu médico poderá mudar sua prescrição a um anticonvulsivante diferente que seu corpo não cresceu insensível a. [5]

2Get uma prescrição de antidepressivos tricíclicos.

Os antidepressivos tricíclicos são comumente usados ​​para controlar os sintomas de depressão, mas eles também podem ser prescritos para controlar a dor crônica. [6]

Os antidepressivos tricíclicos são muitas vezes eficaz na gestão de condições de dor crônica, como a dor facial atípica, mas não são geralmente úteis na neuralgia trigeminal clássica.

Os antidepressivos tricíclicos tendem a ser prescritos em doses mais baixas para o manejo da dor crônica versus quando eles são usados ​​para tratar a depressão. [7]

antidepressivos tricíclicos comum usado para tratar a dor crônica incluem amitriptilina e nortriptilina. [8]

analgésicos 3Avoid e opióides.

analgésicos opióides e não são úteis na gestão dos paroxismos de dor na TN clássica. [9] no entanto, alguns pessoas com TN2 responde a analgésicos e opióides.

TN2 consiste em dor constante que pode ser atenuado por estes medicamentos como eles constroem-se na corrente sanguínea, enquanto TN1 consiste em episódios de dor recorrentes afiadas que não pode efetivamente ser diminuído por estes drogas. [10]

O seu médico pode prescrever analgésicos e opiáceos como alodinia, levorfanol, ou metadona.

agentes antiespasmódicos 4Try. agentes anti-espasmo

são usados para aliviar sensações de dor causados ​​por ataques de neuralgia trigeminal. Eles são por vezes utilizados em conjunto com anticonvulsivos. [11]

antiespasmódicos, também conhecido como relaxantes musculares, são prescritos para o tratamento de neuralgia trigeminal porque inibem os movimentos musculares involuntários que podem ser acionados por misfiring neurónios durante um episódio de neuralgia trigeminal .

antiespasmódicos comuns incluem Kemstro, Gablofen e Lioresal; estes são todos os membros da família baclofen de drogas.

5Ask sobre injeções de Botox.

O seu médico pode considerar injeções de Botox para tratar a sua neuralgia trigeminal se você se tornar insensível e indiferente a anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos e medicamentos antiespasmódicos. [12]

Botox tem demonstrado ser eficaz no tratamento da dor em uma alta porcentagem de pacientes com neuralgia trigeminal, especialmente aqueles com espasmos musculares rápida. [13]

Muitos pessoas se sentem desconfortáveis ​​considerando injeções de Botox devido a conotações negativas de seu uso em cirurgia plástica; no entanto, você não deve descontar essa modalidade de tratamento, porque pode efetivamente ajudá-lo a gerir a sua dor facial crônica após ter esgotado as suas outras opções.

6Consider medicina alternativa.

opções da medicina alternativa não tem foi estudado o suficiente para ser determinada como eficaz para o tratamento de neuralgia trigeminal. Mesmo assim, muitas pessoas relatam algum alívio da dor de modalidades como acupuntura e terapia nutricional. [14]

Método 2Alleviating Dor cirurgicamente

1Ask sobre a cirurgia.

Neuralgia do trigêmeo é uma doença progressiva. Embora os medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas ao longo do tempo, os casos mais agressivos de esta condição pode levar a danos permanentes ao nervo trigeminal, o que pode resultar em dor debilitante ou dormência facial parcial permanente. [15] Se você não responder à cirurgia medicação pode ser considerado.

o seu médico irá trabalhar com você para ajudá-lo a escolher o melhor cirurgia com base em sua saúde e antecedentes médicos. O grau de gravidade da sua neuralgia trigeminal, história prévia de neuropatia, e saúde geral, todos fator para as opções que estão disponíveis para você.

O objectivo global da cirurgia é para minimizar os danos ao nervo trigeminal como neuralgia trigeminal avanços e melhorar a qualidade de vida quando os medicamentos gerenciar deixou efetivamente a dor.

2Try compressão por balão.

O objetivo da compressão do balão é danificar ligeiramente os ramos do nervo trigêmeo para que a dor impulsos não pode ser transmitido. [16]

no decurso do processo, um pequeno balão é inserido no crânio através de um cateter e como ele é insuflado, o nervo trigeminal é pressionado contra o crânio.

Este é tipicamente um procedimento ambulatorial que é realizada sob anestesia geral, embora às vezes é necessária uma permanência no hospital durante a noite.

compressão balão resulta em cerca de dois anos de alívio da dor.

Muitos pacientes experimentam dormência na região facial temporária ou fraqueza nos músculos usados ​​para mastigar depois de passar por este procedimento, mas são geralmente aliviados dos sintomas de dor. [17]

3Ask sobre a injeção de glicerol.

injeção de glicerol é utilizado para tratar trigeminal neuralgia que afeta particularmente a terceira e menor ramo do nervo trigêmeo. [18]

Durante este procedimento ambulatorial, uma agulha fina é inserida através da bochecha na base do crânio e perto da terceira divisão do nervo trigêmeo nervos.

uma vez que o glicerol é injetado, ele danifica o nervo trigeminal, resultando no alívio da dor.

Este procedimento normalmente resulta em cerca de 1 a 2 anos de alívio da dor.

4Try radiofreqüência a lesão térmica.

radiofreqüência a lesão térmica, também conhecido como ablação por RF, é um procedimento ambulatorial que consiste em coagulantes fibras nervosas com um eletrodo para dessensibilizar áreas onde a dor é experiente. [19]

Durante o procedimento, uma agulha com um eletrodo é inserido no nervo trigêmeo.

uma vez que a área do nervo que causa a dor está localizada, o médico envia pequenos impulsos eléctricos através do eletrodo para danificar o fibras nervosas, resultando em entorpecimento do site.

em cerca de 50% dos pacientes, os sintomas reaparecer três a quatro anos após o procedimento.

5Research radiocirurgia estereotáxica (ou faca gama).

Este procedimento usa imagens de computador para enviar radiação focada para o nervo trigêmeo. [20]

Durante o procedimento, a radiação cria uma lesão do nervo trigeminal, o que perturba sinais sensoriais para o cérebro e reduz a dor.

os pacientes muitas vezes pode deixar o hospital no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento.

a maioria dos pacientes que se submetem a gama alívio da dor relatório faca depois de algumas semanas ou meses mas a dor muitas vezes se repete dentro de três anos.

6Try descompressão microvascular (MVD).

MVD é o procedimento cirúrgico mais invasivo para neuralgia trigeminal. Durante a cirurgia o médico faz um buraco atrás da orelha. Em seguida, usando um endoscópio para visualizar o nervo trigeminal, o seu médico irá colocar uma almofada entre o nervo eo vaso sanguíneo que comprime o nervo. [21]

O tempo de recuperação para este procedimento varia de pessoa para pessoa e muitas vezes requer um internamento hospitalar.

Este é o tratamento cirúrgico mais eficaz para neuralgia trigeminal. Cerca de 70-80% dos pacientes têm imediato, o alívio da dor completa e 60-70% permanecem livres da dor em 10-20 anos. [22]

7Understand neurectomia.

Neurectomia envolve a remoção de uma parte do nervo trigêmeo. Este procedimento invasivo, ablativo é reservada para pacientes que são refratários a outros tratamentos ou que não podem sofrer os procedimentos cirúrgicos alternativos. [23]

neurectomias são muitas vezes executadas quando um vaso sanguíneo não é encontrado pressionando o nervo durante uma MVD.

Durante o procedimento, diferentes partes de ramos do nervo trigêmeo são removidos para conceder dor alívio.

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