intraductal

Pergunta

Será que aprecio muito sua ajuda com o meu relatório de patologia. Com base na informação que eu encontrei, penso que este pode ser um caso de fronteira entre papiloma com ADH e do papiloma com DCIS. Eu entendo que em ambos os casos, a excisão cirúrgica é o caminho a percorrer, mas me daria um pouco mais de paz de espírito como eu estou esperando por minha cirurgia para saber que com base nesta descrição, há uma chance de que ele era ADH ” atualizado “para DCIS devido aos desafios inerentes a diagnosticar este tipo de casos. Eu sou 41, sem história familiar, terminou a amamentação há alguns meses, sem sintomas, foi diagnosticado como um resultado de uma mamografia de rotina que encontrou aglomerados de calcificação em uma mama, classificadas como BI-RADS 4A. Muito obrigado.

Diagnóstico:

DCIS, intermediário a alto grau, tipo sólido, maior foco medindo 0,2 cm no maior diâmetro, envolvendo focally um papiloma intraductal, com microcalcificações associados. hiperplasia de células colunares focal com atipia; mudança apócrinas papilar; mudança pseudolactational. Veja comentário

Comentários:.

Estudos imunohistoquímicos são executadas. P63, SMA e calponina manchas mostram presença de células mioepiteliais em torno de dutos contendo DCIS, bem como em torno dos núcleos fibrovascular focais da lesão papilar intraductal envolvido por DCIS. Estes resultados suportam os diagnósticos acima.

(receptor hormonal estatuto etc – ainda não disponível)

Resposta

Com base no seu relatório de patologia não me atrevo a fazer essa conclusão. Seu relatório afirma claramente um carcinoma in situ (estágio do câncer 0) (= DCIS), mesmo um alto grau. Então, eu não tenho nenhuma base para qualquer crença de que esta lesão apenas foi “atualizado” para um carcinoma in situ. Então, o melhor é considerá-lo como tal também. Isso significa que o tratamento deve ser excisão local ( “lumpectomia”), seguido por terapia de radiação para toda aquela da mama (a uma dose de cerca de 4500-5000 cGy /Rad). Eu considero que a terapia de radiação como uma necessidade! Boa sorte! Se a lesão também tem receptores hormonais também a terapia hormonal deve pelo menos ser consideradas (I não consideram tal terapia como um substituto para a terapia de radiação mais como um complemento).

Você também pode chegar-me sobre: ​​https://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 não há nenhuma restrição para o número de perguntas lá

.