meds Bipolar & pregnancy

Pergunta

Eu estou tomando lítio 300mgx4 /dia e concidering ficando soon.Is grávidas que prejudicial à criança por nascer?

Resposta

Hi. . .

Não há uma resposta simples para a sua pergunta. Aqui estão alguns resumos da literatura médica sobre o tema:

1: J Clin Toxico Toxico. 2001; 39 (4): 381-92. Artigos relacionados Ligações

Os efeitos do lítio, ácido valpróico, carbamazepina e durante a gravidez e lactação.

Iqbal MM, Sohhan T, Mahmud SZ.

Departamento de Psiquiatria evitando regimes de múltiplas drogas, e prescrever a menor dose para o menor período de tempo irá minimizar o risco fetal. Esta avaliação considera o tratamento com lítio, ácido valpróico e carbamazepina. Ele avalia o risco para o feto, os riscos perinatais para a criança, os riscos associados com o tratamento durante o puerpério e aleitamento, e os riscos para o desenvolvimento posterior da criança

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Análise

, Tutorial

PMID: 11527233 [PubMed – indexado no MEDLINE]

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2: J Clin Psychiatry. 1998; 59 Suppl 6: 57-64; discussão 65. Os artigos relacionados, links

O uso de lítio e gestão de mulheres com transtorno bipolar durante a gravidez e lactação.

Llewellyn A, Stowe ZN, Strader JR Jr.

Departamento de Psiquiatria e Ciências do Comportamento da Faculdade de Medicina da Universidade de Emory, Atlanta, GA 30322, EUA.

a introdução de sais de lítio quase um século atrás e que a posterior aprovação de carbonato de lítio para o tratamento de pacientes com transtorno bipolar representam um dos pilares da moderna psicofarmacologia. O início do transtorno bipolar em mulheres ocorre muitas vezes durante os anos férteis, o que complica as decisões de tratamento secundário à possibilidade de concepção enquanto estiver a tomar medicação. A criação do Registro de lítio para teratogenesis fetal no final da década de 1960 marcou o início de um nível elevado de preocupação com o uso do lítio durante os anos reprodutivos; embora, nos próximos anos, tornou-se evidente que os tratamentos farmacológicos alternativos para o transtorno bipolar pode ser superior ao risco de teratogenicidade da monoterapia com lítio. Neste trabalho, os dados disponíveis sobre o uso de medicamentos antiman�cos durante a gravidez e lactação são revistos com ênfase em fornecer uma avaliação realista do risco /benefício para a seleção de medicação e tratamento desses pacientes. As estratégias de tratamento são discutidos em (1) as mulheres que estão contemplando a gravidez (2) as mulheres que concebem, inadvertidamente, ao tomar medicamentos (3) mulheres que optam por engravidar enquanto estiver a tomar medicação, e (4) as mulheres que pretendem amamentar enquanto estiver a tomar medicamentos.

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PMID: 9674938 [PubMed – indexado no MEDLINE]

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3: Pharmacopsychiatry. Jul 1992; 25 (4): 187-91. Artigos relacionados Ligações

doença bipolar, a profilaxia de lítio, e gravidez.

Van Gent EM, Verhoeven WM.

Willem Arntsz Huis, Utrecht, Países Baixos. Loja Online em aconselhar os pacientes bipolares que desejam engravidar, as diretrizes da Weinstein foram ampliadas para sete fases: medidas contraceptivas; aconselhamento genético; descontinuação de lítio no primeiro trimestre ou prescrever alternativas; ultra-sonografia para anomalias congênitas, baixos níveis de lítio durante a gravidez; descontinuação de lítio no final da gravidez; começando imediatamente após o nascimento, não a amamentação, a observação do recém-nascido na enfermaria neonatal; e observar de perto o paciente no ano de acompanhamento. Dos 15 pacientes bipolares, 11 deram à luz crianças saudáveis ​​(cinco delas duas vezes). A maioria dos pacientes não sabia nada sobre a herança de doença bipolar. Quatro não fez nenhuma tentativa de engravidar: duas em vista de uma séria possibilidade de herança, os outros dois após uma recaída grave. Três pacientes escolheu uma alternativa à medicação de lítio (carbamazepina e haloperidol). Pós-parto, 27% dos pacientes que medicamento usado recaíram e 60% dos pacientes que usaram nenhuma recaída

PMID:. 1.528.958 [PubMed – indexado no MEDLINE]

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4: J Clin Psychiatry. 1990 Oct; 51 (10): 410-3. Artigos relacionados Ligações

tratamento de lítio durante a gravidez, parto e lactação: uma atualização

Schou M.

Hospital Psiquiátrico, Risskov, Dinamarca

Como o tratamento profilático de lítio é muitas vezes dado a mulheres depressivos maníacos em idade fértil, as respostas às cinco perguntas estão pressionando: (1) a administração de lítio durante a gravidez expor o feto a riscos de malformações? (2) Será que tais chumbo exposição a anomalias de desenvolvimento posteriores? (3) Não alterações na farmacocinética do lítio durante a gravidez e parto exigem precauções especiais? (4) O tratamento com lítio durante a gravidez exercer outros efeitos? (5) É aconselhável que as mulheres em tratamento com lítio amamentar os seus filhos? O autor discute essas questões à luz do conhecimento atual e propõe orientações para o tratamento de lítio durante a gravidez, parto e lactação

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PMID: 2211538 [PubMed – indexado no MEDLINE]

Atenciosamente. . .

Ivan

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