Pergunta
Olá,
Em fevereiro eu tinha um microdiscectomy para hérnia em L5-S1. Poucos meses depois da minha ciática voltou e meu neurocirurgião tomou um MRI sem contraste em seu escritório e disse que eu precisava de fusão posterior. Busquei uma segunda opinião, teve um MRI contraste feito e estava esperando por alguma ajuda decifrar algumas impressões do relatório:
em L5-S1, existem as alterações pós-cirúrgicas descritos anteriormente. Há uma protrusão discal posterior imagem 8 séries 601 em visto centralmente sem contato ou deslocamento de atravessar raízes nervosas nesta base. Há uma combinação de tecido cicatricial e disco recorrentes residual à direita em série 701 7 imagem em comparação com série 901 imagem 7 na pré-contraste e pós-contraste T1 e série 601 7 imagem em imagem ponderada em T2, que apaga o recesso lateral e desloca atravessando nervo S1 raízes à direita. Que este é disco extrudido é favorecido com base na sua ausência de realce com realce marginal circundante a série 801 imagem 8 e séries 901 imagem 7. Há moderada esquerda e estreitamento neuroforaminal direita leve em L5-S1 também.
IMPRESSÃO : aparência pós-cirúrgica à coluna lombar em L5-S1 à direita com o disco extrudados residual ou recorrente no recesso lateral direito estendendo-se posteriormente e deslocando atravessando raízes nervosas S1. granulação sobrejacente ou tecido cicatricial. Além disso, alta T2 anormal, baixo sinal T1 que parece ser posterior ao saco tecal, maior para a direita, como descrito. pode representar um conjunto de pós-cirúrgica de fluido retido entre as camadas da dura-máter, com o aumento associado de tecido de granulação suspeita inferiormente. Não deve ser clinicamente significativo devido à ausência de efeito de massa significativo sobre estruturas adjacentes ou compromisso de atravessar raízes nervosas.
Resposta
Olá Chris,
Wow que é um relatório complicado prolixo … de qualquer maneira.
Parece que a hérnia de disco um pouco novamente após a cirurgia e pode efetuar S1 raiz nervosa. Há algum estreitamento ao longo dos lados (recesso lateral) do canal medular pela hérnia de disco ou saliência melhor denominadas. Quando o cirurgião vai lá e leva as coisas, os tecidos começam a cicatrizar, referido como tecido de granulação que ocupa contraste. por isso, vamos usar o contraste para ver se há qualquer cicatriz deixada após a cirurgia e quanto e onde está.
Quanto pequena recolha de fluidos, é difícil julgar a partir do relatório, mas é possível que alguns recolha de fluidos foi septado (abrangeu ) pelas vizinhas tecidos moles após a cirurgia e, enquanto você não estiver executando uma febre e não ter dor excruciante, eu acho que é provavelmente sem significado clínico como afirma o relatório. estreitamento Foramenal são a abertura através da qual os nervos saem do canal espinal, e estes são estreitadas por as mudanças degenerativas. Nenhuma cirurgia simples vai corrigir isso, a menos que se fundem e, em seguida, ninguém deve prometer-lhe 100% de vida livre da dor. Gostaria de obter opiniões segundo e terceiro antes de uma outra cirurgia!
Isso é muito bonito o que afirma o relatório.
Espero que isso ajude.
Olhe para cima algumas das minhas outras respostas sobre ressonância magnética da coluna. É um tema muito popular.
Michael