Cirurgia de fusão espinhal vale o custo para a estenose pacientes?

Cirurgia da Coluna Fusão Video

A dor nas costas afeta mais de 80% das pessoas em os EUA a um custo de mais de US $ 100 bilhões por ano. Enquanto muitas condições podem ser tratados de forma conservadora (não cirurgicamente), por vezes, a cirurgia é a única maneira de proporcionar alívio considerável. A questão torna-se o alto custo da cirurgia da coluna vale a pena.

Um estudo recente conduzido pelo Centro Médico da Universidade Rush, em Chicago sugere que, para pacientes com estenose espinhal, uma laminectomia, ou remoção cirúrgica do dor- causando osso de baixa densidade e tecido, é um valor razoável. No entanto, para os pacientes com estenose espinhal que têm associados escorregou vértebras, os benefícios da cirurgia de fusão espinhal pode não valer a pena o custo.

Ponta foi um dos 13 locais em todo o país que se seguiram pacientes neste Research Spine resultados de paciente trial (SPORT). Este estudo é significativo, uma vez que é o primeiro a acompanhar sistematicamente as despesas de saúde, juntamente com os resultados de saúde. Com mais de 650.000 procedimentos cirúrgicos da coluna vertebral sendo formados anualmente os EUA a um custo superior a US $ 20 bilhões, o valor deste investimento é uma consideração importante

O estudo consistiu de 3.900 pacientes com uma de duas condições:. Estenose espinal tratada com laminectomia, e estenose do canal vertebral com associados escorregou vértebras, tratada com cirurgia de fusão da coluna. Os pacientes foram divididos em grupos de tratamentos versus não-cirúrgico cirúrgico; dos pacientes cirúrgicos, 320 laminectomia submetidos e 344 tiveram a fusão espinhal.

artigo continua abaixo

Os pesquisadores usaram a Qualidade ano de vida ajustado (QALY) escala para realizar uma análise de custo /benefício durante um período pós-operatório de dois anos . Laminectomia foi calculado para custar US $ 77.000 por QALY ganho, enquanto que a cirurgia de fusão espinhal foi estimado em US $ 115.000 por QALY ganho. Nos Estados Unidos, $ 100.000 é o máximo a que procedimentos são considerados de baixo custo.

Enquanto a análise inicial indica que laminectomia oferece melhor valor do que a cirurgia de fusão da coluna, uma avaliação definitiva da relação custo-eficácia a longo prazo ainda está em os trabalhos. relação custo-eficácia é uma consideração importante no fornecimento de pacientes com cuidados de qualidade, mas a linha de fundo é que para muitos pacientes que sofrem de dor nas costas, o alívio vale qualquer custo.

O estudo está publicado na edição de dezembro 16 da

Annals of Internal Medicine

Fontes:.

O tratamento cirúrgico da estenose espinal com e sem degenerativa Spondylolisthesis: Custo-efetividade após 2 anos

annals.org

Deixe uma resposta