Abstract

Objetivos

Foram estudados sobrevivência e fatores de risco associados em uma coorte nacional italiana de indivíduos infectados pelo HIV após um câncer de SIDA (ADC) ou não definidoras de SIDA câncer (NADC) diagnóstico na era cART moderna.

Métodos

multi-center, estudo retrospectivo observacional de pacientes com HIV incluídos no mestre italiano coorte com um diagnóstico de câncer de janeiro de 1998 e Setembro de 2012 . malignos foram divididos em ADC ou NADC na base do Centro de Controlo de Doenças classificação-1993. Recorrência de câncer e metástases foram excluídos. Sobrevivências foram estimados de acordo com o método de Kaplan-Meier e comparadas pelo teste de log-rank. As variáveis ​​estatisticamente significantes na análise univariada foram inseridos em um modelo de regressão multivariada de Cox

Resultados

oitocentos e sessenta e seis diagnósticos de câncer foram registrados entre os 13.388 indivíduos no banco de dados mestre depois de 1998:. 435 ( 51%) foram ADCs e 431 (49%) foram NADCs. A sobrevivência foi mais favorável após um diagnóstico ADC do que um diagnóstico NADC (10 anos de sobrevivência: 62,7% ± 2,9% vs 46% ± 4,2%; P = 0,017). linfoma não-Hodgkin tinham menores taxas de sobrevivência do que os pacientes com sarcoma de Kaposi ou câncer cervical (10 anos de sobrevida: 48,2% ± 4,3% vs. 72,8% ± 4,0% vs. 78,5% ± 9,9%, P 0,001). Em relação NADCs, o câncer de mama apresentaram melhor sobrevida (10 anos de sobrevida: 65,1% ± 14%) do que o cancro do pulmão (sobrevida de 1 ano: 28% ± 8,7%), câncer de fígado (5 anos de sobrevida: 31,9% ± 6,4%) ou linfoma Hodgkin (10 anos de sobrevivência: 24,8% ± 11,2%). Baixa contagem de CD4 + e uso de drogas intravenosas foram significativamente associados com a diminuição da sobrevivência após ADCs ou diagnóstico NADCs. Exposição ao carrinho foi encontrado para ser associado com a sobrevivência prolongada apenas no caso de ADCs.

Conclusões

cART melhorou a sobrevida em pacientes com diagnóstico ADC, ao passo que o prognóstico após um diagnóstico de NADCs é pobre. Baixa contagem de células CD4 + e uso de drogas intravenosas são fatores de risco para a sobrevivência após um diagnóstico de ADCs e linfoma de Hodgkin no grupo NADC

Citation:. Gotti D, Raffetti E, Albini L, Sighinolfi L, Maggiolo F, Di Filippo E, et al. (2014) Survival em pacientes infectados pelo HIV após um diagnóstico de câncer na Era Carrinho de Compras: resultados de um estudo multicêntrico italiano. PLoS ONE 9 (4): e94768. doi: 10.1371 /journal.pone.0094768

editor: Soren Gantt, University of British Columbia, Canadá