? A preocupação com a segurança relativa do TNF drogas inibidoras tem um pouco limitado o seu uso em pacientes idosos com artrite reumatóide (AR). A percepção foi que pacientes mais velhos têm maior probabilidade de ter efeitos secundários. Estes efeitos colaterais incluem um aumento da taxa de infecção, aumento de problemas relacionados com a medula óssea ou toxicidade para o fígado, o desenvolvimento de um esclerose múltipla como síndroma, e reactivação da tuberculose.

Um estudo recente que forneceu dados indicando que a maioria dos pacientes com 65 anos ou mais com artrite reumatóide (AR) parecem tolerar a terapia (anti-TNF) do fator de necrose anti-tumor bem.

dados de 1571 pacientes com AR que receberam, pelo menos, uma dose de agentes anti-TNF ao longo de um período de 10 anos, foram avaliados por pesquisadores suíços.

deste grupo, 344 tinham idades de 65 anos ou mais no tempo do tratamento inicial. Foi feita uma comparação das taxas de abandono entre este grupo e os pacientes mais jovens. A descontinuação da terapia é feito por duas razões: a falta de efeito ou toxicidade. O tempo médio para a interrupção foi cerca de 3 anos em ambos os grupos.

Também não houve diferenças na alteração média na atividade de doença em 28 articulações classificações aos 2 anos. Esta medição, chamada de Actividade Escala da doença, é uma medição rápida e fácil da quantidade de artrite reumatóide activa, um paciente tem, em qualquer momento dado.

No entanto, Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ) melhorou significativamente menos em doentes idosos. Esta foi essencialmente devido à menor pontuação nas pessoas com idade superior a 75 anos. As avaliações de saúde em pacientes mais velhos são geralmente pior do que pacientes mais jovens. Isto é por causa dos vários problemas de saúde que os pacientes têm à medida que envelhecem.

A conclusão feita pelos pesquisadores é que a idade em si não deve interferir com a decisão de tratar pacientes idosos com RA com anti-TNF agentes. (. Gabay C, et al Arthritis Rheum 2007; 57: 679-685).

Este estudo deve dissipar o receio do uso de drogas anti-TNF em pacientes mais velhos. No entanto, é importante perceber que os pacientes mais velhos, muitas vezes têm outras condições co-mórbidas (ie., Outros problemas médicos) e estão tomando vários medicamentos.