Pergunta

PERGUNTA: Eu sou um 34 ano de idade do sexo feminino enfrentando dormência em uma ou ambas as mãos a cada manhã ao acordar durante os últimos três anos. Nenhum médico pode me dizer o que isso poderia ser. Alguma ideia? neg testado para túnel do carpo, teve bloodwork e raios X também. Gostaria de saber se é sério? não importa em que posição eu durmo em qualquer um. Normalmente eu durmo no meu lado esquerdo, mas acontece nas minhas costas e estômago também. Eu estava em um acidente de carro onde eu estava lado bateu no lado direito do carro, mas eu não tive nenhuma lesão conhecidos. Eu não sei o que isso poderia ser de

RESPOSTA:. Caro Nancy,

eu gostaria de ter um pouco mais de informações sobre você

Você teve uma ressonância magnética do. pescoço? Se assim o que resulta?

Que tipos de testes que você tem para túnel do carpo? velocidade de condução nervosa?

Há quanto tempo foi o acidente de carro em relação aos seus sintomas em curso?

A partir dos sintomas que você descreveu soa como se este é um problema centralizado devido ao fato de que a dormência e formigamento é bilateral … que me leva a pensar da estrutura da coluna vertebral em relação às raízes nervosas que fornecem a sensação para as mãos, ou possivelmente a medula espinhal no pescoço.

Existe uma condição chamada de syrinx que é como um cisto na medula espinhal que produz os tipos de sintomas que você está descrevendo. Ele não é comum, mas uma possibilidade. Isso só seria encontrado com um … raios-x de ressonância magnética não vai vê-lo, e trabalho de sangue seria negativo também.

Deixe-me saber sobre as questões acima para que eu possa considerar este mais.

Respeitosamente,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: o acidente foi cerca de três meses antes da dormência. Eu me lembro da primeira vez que aconteceu … Eu acordei no meio da minha noite de sono em meu estômago em ambas as mãos. Eu também estava tomando um e-mail a fim de pílula de dieta para perder alguns quilinhos a mais e eu culpei isso e parou de tomar-lo imediatamente. Eu não tive uma ressonância magnética, mas eu continuo pensando que eu deveria. O teste do túnel do carpo envolvido algum dispositivo chocante elétrico que era muito desconfortável que me fez empurrar meus dedos. O médico disse que talvez um pouco fraqueza nos meus dedos mínimos, mas nada grave. Parece que eu estou em sono profundo, quando isso acontece, então eu nunca pode acompanhar o que os dedos, o que lado, o que posição. Às vezes, quando eu cruzar as pernas meus pés cair no sono, mas eu acho que é normal? Eu sou de outra maneira saudável, tanto quanto eu sei, nunca ficam doentes, comer saudável, não fume, justo pouco de exercício. Eu tenho dor nas costas, mas só depois de sentado ou em pé por muito tempo. Obrigado por me ajudar.

Resposta

Ok Nancy, obrigado pela informação de acompanhamento. É possível que a colisão poderia ser responsável pelo aparecimento do problema, mesmo que tipos de furto lado de acidentes são os menos propensos a resultar em ferimentos, e parece como se você não recebeu qualquer tratamento ativo ou diagnóstico após a colisão.

Então o que é que isto deixa-nos com, alguns mais ambiguidade! você vê que há múltiplas causas de dormência e formigamento nas mãos. comprometem o fluxo arterial, compressão do nervo ou irritação, estruturas anatômicas que não tenham sido encontrados, medicamentos, deficiência de vitamina B12, ou problemas de toxicidade. Mas a principal causa comum para você parece ser suas posições de dormir, o que tenderia a excluir metabólica causa tal como toxicidade ou deficiência.

Este deixar-me com o pensamento de um problema mecânico no pescoço que é exacerbado por dormir posições. Você tinha mencionado dormir em seu estômago, que é realmente a posição de dormir pior, você poderia ter … ele coloca uma grande quantidade de estresse e tensão no pescoço. A melhor posição para dormir seria plana sobre suas costas com a cabeça repousando sobre um travesseiro cervical ortopédico que é projetado para suportar a curva do pescoço e reduzir a tensão.

É possível que você pode ter um problema com o desfiladeiro torácico . Qual é o desfiladeiro torácico? É uma localização anatômica onde o pescoço e peito se encontram em cada lado do corpo onde os nervos e suprimento de sangue para os braços estão localizados.

Os nervos e vasos sanguíneos que vão para o braço e mão de partida na parte lateral do pescoço. Nervos sair da coluna vertebral através de pequenas aberturas ao longo do lado de cada vértebra. Estas aberturas são chamados forame neural. Eles viajam entre os músculos no pescoço chamados os músculos escaleno e sobre a parte superior da caixa torácica. A saída torácica é esta abertura entre os músculos escalenos e da caixa torácica. Os nervos e vasos sanguíneos, em seguida, ir sob a clavícula (também conhecido como a clavícula), através da axila (axila) e para baixo do braço para a mão.

A principal causa da TOS é que os nervos e vasos sanguíneos que vão para o braço e mão se apertou perto do desfiladeiro torácico. Isso pode ocorrer por vários motivos.

A pressão sobre os nervos e vasos pode acontecer em pessoas que fraturou sua clavícula. Também pode acontecer em pessoas que têm uma primeira costela extra ou uma alteração no processo transverso da vértebra cervical 7ª em que desenvolveu maior do que o normal, embora isso nem sempre resultar em TOS.

Extra musculares ou cicatriz tecidos nos músculos escaleno pode colocar pressão sobre os nervos e artérias. trabalho pesado e carregando lata granel até os músculos escalenos para o ponto onde o nervo e artérias ficam mais espremidas, ou a postura de cabeça para a frente em relação ao peito pode colocar depois a tensão.

É importante notar que os scalenes muitas vezes são feridos em acidentes de carro e ter o tecido residual cicatriz: acelerações traumáticas ou movimento de um acidente pode causar problemas que levam a TOS, devido à parte do ombro do esforço do cinto de segurança ou rasgar os músculos. Como se curar, o tecido cicatrizado pode se acumular, colocando pressão sobre os nervos e vasos sanguíneos na saída torácica.

Posições

pescoço e braço utilizados no trabalho e em casa pode contribuir para TOS. Pessoas que têm de manter o seu pescoço e ombros em alinhamento estranho às vezes desenvolvem sintomas TOS. sintomas TOS também são relatados por pessoas que têm de manter seus braços para cima ou para fora por longos períodos de tempo.

Pessoas com TOS, muitas vezes desleixo seus ombros, dando-lhes um “caídos” aparência. O alinhamento pobre corpo de slouching pode comprimir ou irritar os nervos e artérias perto do desfiladeiro torácico. Estar acima do peso pode causar problemas com a postura, e as mulheres que têm seios muito grandes também podem ter aumento de pressão e posturas anormais. Por alguma razão, TOS afeta três vezes mais mulheres do que homens. Este é um possível diagnóstico para sua condição … embora TOS muitas vezes produz dor também.

Este diagnóstico é muitas vezes difícil de documento e tornou-se controverso devido à falta de achados de imagem eo fato de que as velocidades de condução nervosa pode ser normal, mas isso não significa que não ocorre. Muitas vezes quiroprática da primeira nervura, ou na coluna vertebral, na base do pescoço irá reduzir ou eliminar esses sintomas. Alongamento do músculo escaleno afetada também devem ser incorporados para aumentar a função e movimento próprio para reduzir os problemas contínuos. você pode querer obter um exame quiroprático devido ao fato de que são geralmente os únicos médicos que tratam disso.

Agora, tendo dito tudo isso, eu ainda deve considerar o fato de que você poderia ter a formação syrinx que Eu tinha mencionado anteriormente, e lembre-se que a única maneira de diagnosticar isso é com o MRI do pescoço. Eu gostaria de poder lhe dar uma resposta mais definitiva.

Respeitosamente,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net