Demência, cognitivas risco aumenta declínio com delírio em elderly

demência e risco do declínio cognitivo aumenta com delirium em idosos. Delirium é uma condição na qual uma pessoa torna-se, de repente confuso e desorientado. Ela afeta cerca de 15 por cento dos adultos mais velhos em um ambiente hospitalar. Delirium tem sido pensado para ser um efeito colateral da doença, mas últimas descobertas mostram delírio pode ter efeitos a longo prazo, tais como um aumento de oito vezes do futuro risco de demência.

O autor principal, Dr. Daniel Davis disse “Isto significa que o delírio, ou as causas agudas de delírio, poderia ser uma causa recém-descoberto de demência. Isto é importante, porque, embora o delírio é extremamente comum, menos de um quarto dos casos são realmente diagnosticados nos hospitais. “

Os pesquisadores recrutaram 553 pessoas com mais de 85 anos de idade e avaliou a sua memória e cognição ao longo de 10 anos. Dos pacientes que tinham tido previamente pelo menos um episódio de delírio, antes do início do estudo, 77 por cento também tinha demência. Entre aqueles sem história prévia de delírio, 33 por cento tinham demência.

Em aqueles com pré-existente delírio, experimentando delírio resultou em um aumento de oito vezes do risco de demência. Em pacientes com demência existente, delírio resultou numa progressão agravamento da doença.

Dr. Davis acrescentou: “Agravamento confusão e desorientação em pessoas idosas não atrai muita atenção entre a equipe clínica, e muitos acreditam que o delírio é simplesmente uma consequência inconveniente de doença. No entanto, esta pesquisa sugere a possibilidade de que o delírio, ou os problemas que deram origem ao delírio, pode ser realmente causando dano cerebral. “

” Porque alguns delírio é evitável, é plausível que a prevenção delírio pode levar a prevenção de demência . Nós agora precisamos urgentemente para testar se um melhor atendimento delírio pode prevenir a demência, ou impedir a queda ainda maior em pacientes que já têm demência “, Dr. Davis concluiu.

O professor Clive Ballard, diretor de pesquisa da Sociedade de Alzheimer, disse “Os cientistas acreditavam que poderia haver uma ligação entre o delírio ea demência por muitos anos. Este estudo robusta aumenta o peso deste conhecimento. Com a hospitalização pensado para ser uma causa de delírio, é vital que os profissionais de saúde reconhecem o potencial impacto de longo prazo de delírio e estão conscientes de que as pessoas mais velhas que experimentam episódios poderiam ser suscetíveis a desenvolver demência. “

Dr. Karin Neufeld, presidente-eleito da American Delirium Society e diretor da General Hospital Psychiatry no Johns Hopkins Hospital, comentou: “A investigação sobre delirium tem repetidamente destacado a associação entre disfunção cognitiva e demência eo desenvolvimento de delirium no ambiente hospitalar em idosos indivíduos. Esta pesquisa importante sugere que a prevenção delírio pode ser uma forma importante para diminuir o aparecimento e progressão da demência em algumas pessoas. A implicação é que nós, como profissionais de saúde, a necessidade de redobrar os nossos esforços para detectar e prevenir o delirium em pacientes hospitalizados. “

Dementia, delírio e estoicismo dificultar o manejo da dor em idosos, anterior estudo

a demência, delírio e estoicismo dificultar o manejo da dor em idosos. Estes fatores tornam difícil para os pacientes para expressar o que estão sentindo, aumentando assim uma barreira à prestação adequada gestão da dor.

Os resultados vêm de um estudo de enfermeiros que trabalham em unidades de saúde de longo prazo na Irlanda. Os pesquisadores descobriram que os participantes com demência, delírio, estoicismo, e até mesmo questões sensoriais, como problemas de audição imparidade ou oculares, eram mais propensos a receber tratamento sub-par para a dor.

Os pesquisadores disseram: “É portanto, essencial que os pacientes são encorajados a verbalizar sua dor para a família e a equipe de cuidados “. Outras barreiras à gestão da dor foram organizacional e cuidador-relacionado. Por exemplo, profissionais de saúde podem atribuir as mudanças no comportamento de um paciente para os efeitos da demência em vez de identificá-los como indicações da dor. Falha em detectar adequadamente a dor experiente, sem a queixa do paciente pode resultar na prescrição errada de antipsicóticos em vez de tratamentos de gestão da dor.

Os investigadores salientam que os cuidadores e médicos devem receber uma educação contínua dor de gestão para ser capaz de fornecer o melhor no tratamento da dor.

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