Pergunta

tenho dor no quadril que veio de repente cerca de 2 anos e se perguntam se é necessário fazer uma cirurgia. Eu tenho nó de um grande Schmorl na metade direita da placa terminal inferior de L4 causando edema de medula placa terminal e saliência do disco difuso leve no L1, L2, L3, L4 e L5. Estou no Celebrex e sou capaz de trabalhar tanto tempo quanto eu tomá-lo. Eu tenho alguma dormência para baixo da perna e do pé direito área, mas até agora isso não é importante. Obrigado por responder.

Resposta

Caro Alegria,

Nesse ponto, eu diria que a cirurgia não é necessário, no entanto eu não tenho todas as informações. Especificamente, eu não sei o que você fez nos últimos 2 anos na forma de tratamento para eliminar a dor enquanto aumenta a sua função. O que você tentou … fisioterapia, quiropraxia, descompressão, a acupuntura? Alguma coisa ajudou? Já experimentou alguma coisa? É a sua condição piorar, permanecer o mesmo ou melhorar?

Você vê a MRI é apenas um pedaço do quebra-cabeça e só nos diz sobre a condição das estruturas anatômicas. Ele não dá nenhuma informação sobre a sua função diária, ou como a dor interfere com as atividades da vida diária. Além disso, medida conservadora para ajudar a função e reduzir a dor deve sempre ser julgado antes da cirurgia em casos como este. Agora, se você têm vindo a fazer todas essas coisas e não ficar melhor, então sim a cirurgia é uma opção a considerar neste momento.

Por último, considerando nó do Schmorl, eu teria que acho que é uma condição ativa, em vez de formação de idade. Digo isto porque você só mencionou a presença de um nó, e considerando o facto de ter afirmado que há um sinal de medula óssea aumentou indicando edema. Este não é um bom sinal, pois pode ser uma indicação de que a placa terminal da vértebra pode ser fraturado. A melhor maneira de este documento não é no entanto de MRI, um SPECT é mais apropriado para visualizar a integridade da placa terminal. Eu sugiro que você converse com seu médico primeiro antes de começar o SPECT, porque nós Schmorl são um achado radiográfico comum e mais não requerem tratamento, porque eles são de desenvolvimento na natureza, devido à pressão do disco, não devido a fractura aguda.

Espero que isso ajude Joy.

Respeitosamente,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net