Pergunta

Meus seis anos é diagnosticado com um transtorno de humor bipolar, provavelmente, mas seus médicos são hesitent para fazer este diagnóstico na sua idade. Nos últimos três dias, temos ido ao pronto-socorro três vezes por dores no peito que lhe foi recebendo várias vezes por dia, durante os últimos quatro dias. Eles fizeram raios X do tórax, eletrocardiograma, exames de sangue, escutou seus pulmões e coração, pressão arterial, temperatura, SATS O2 … tudo foi normal. Ele tem tido mais irritabilidade, depressão, sonolência, e definitivamente mais ansiedade. Ele não queria estar na creche. Ontem, ele estava gritando na escola dizendo aos professores que as cobras estavam comendo dele sangrenta. Seu peito estava batendo e machucá-lo, sua barriga sentiu-se mal, ele estava todo suado, respirando pesado, shakey, e seu professor podia sentir seu coração acelerado. Ele parecia bem, esta manhã, mas assim que chegamos à sua guarda, ele disse “Mamãe meu peito e barriga doer. Eu preciso ir para o hospital. Eu não posso estar na escola.” Na semana passada ele estava me dizendo que há outro homem em seu corpo no controle dele. Na semana passada, ele também tem um pequeno corte em seu pé e estava pirando gritando porque sua barriga estava rindo dele. Ninguém estava rindo … Ele tem sido diferente desde que ele era um bebê. Ele nunca gostou muito barulho, luz, sensorial, as pessoas, ou algo semelhante. Ele sempre teve a ansiedade separação grave e se recusa a dormir em sua própria cama desde o nascimento. Isto soa como ataques de pânico para você? Se eles são os ataques de pânico, o que podemos fazer para que ele se sinta melhor durante esses ataques? Quais as técnicas que podemos usar para ajudá-lo a se acalmar? ele pode se machucar de tê-los? Sua enfermeira do psych acrescentou Paxil 5 mg duas vezes por dia ao seu Risperdal (que ela só diminuiu) e sua clonidina.

Resposta

Hi Janice:

Certamente soa como seu filho é bipolar. A ansiedade é muitas vezes presentes com esta desordem. A ansiedade escola pode vir de seu filho ter medo que ele vai “ficar em apuros” para algo como uma explosão. Ele se sente mais seguro com você. Também parece que ele pode estar sofrendo alucinações. Gostaria de discutir com sua enfermeira psiquiátrica a possibilidade de substituir o Paxil com Seroquel. O Paxil poderia criar uma situação maníaca se ele é de fato bipolar, enquanto o Seroquel não só irá acalmá-lo, mas também ajudar a aliviar quaisquer alucinações.

Enquanto ele está no meio de um desses ataques, não há um lote inteiro disponível para você fazer, o que torna esta uma das coisas mais difíceis de passar. Se ele vai permitir que você, e algumas crianças não vão, segurá-lo suavemente e falar com uma voz suave. Não importa que palavras – só assim eles são calmantes, os amorosos

Uma coisa que pode ajudar o pânico com a escola parece estranho, mas muitas vezes é um conforto para uma criança.. Antes que ele vai para dentro, dar-lhe um beijo na palma da sua mão e dobrar os dedos sobre. Diga-lhe que beijo é lá para ele sempre que ele sente que precisa dele e ele vai deixá-lo saber que você o ama. Isso funciona frequentemente.

Joyce A. Anthony