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Pergunta

PERGUNTA: Olá Dr. Colberg,

Minha filha vem lutando com seu peso por anos, desde que ela foi diagnosticado com tipo 1 diabetes na idade de 15. ela é agora 23 e cerca de 160 libras e 5’2 “. a única vez que ela teve sucesso com a perda de peso foi durante seu último ano do ensino médio, onde ela passou de cerca de 165 para 110, restringindo a sua ingestão de calorias para cerca de 700 por dia. Sendo dito que este não foi o suficiente, ela ganhou peso (também a sua medicação de açúcar no sangue foi alterada de humalog para altos). ela voltou para humalog após 9 meses e ganhar todo o peso de volta. sua exersize é sobre um hora do alternada cardio anda cerca de 5 vezes por semana e 2 sessões semanais de treinamento de peso. Sua ingestão de calorias é de cerca de 1400 por dia, dividindo isso em várias pequenas refeições. peso tem se mantido estável em cerca de 160 para o ano passado.

Qualquer idéias do que ela pode fazer para sair desta estagnação? Temos consultado muitos treinadores e médicos até este ponto, mas ninguém parece ser capaz de entendê-la.

Muito obrigado pela sua consideração.

Joel

RESPOSTA: Joel,

Na minha opinião, tudo isso tem a ver com a quantidade de insulina que você tem que tomar para cobrir a sua ingestão de alimentos e se você tem que tratar uma grande quantidade de açúcar no sangue baixos. O que sua filha costuma comer? Embora eles sempre dizer-lhe com análogos de insulina mais recentes, como Humalog que você pode comer qualquer coisa que você quiser, se você tomar mais insulina, que é muito difícil de perder peso. Eu sempre achei para mim (eu tive tipo 1 por 41 anos), que se eu tiver que começar a tomar mais insulina para compensar carboidratos, ganho de peso. Fruta não é tão ruim; é principalmente carboidratos, como pão, biscoitos, cereais, arroz, etc., nenhum dos quais eu comer um monte de. A outra coisa é ter que tomar glicose ou alimentos para baixos. Se sua filha fica baixa muito, que pode adicionar muitas calorias ao seu dia. Também é melhor para manter a insulina baixa por esse motivo – menos graves e menos necessário para tratá-los. O exercício que ela está fazendo é bom. Apenas meus pensamentos. Sheri

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Obrigado. Os carboidratos que ela toma na consistem principalmente de frutas e alguns itens como iogurte light. Provavelmente, a maior dose é de na parte da manhã, quando ela terá um shake de proteína com leite e frutas. Ela irá ocasionalmente têm um lanche de um par de bolachas ou pão integral, mas não é que muitas vezes e não todos os dias. Sua ingestão de insulina é de 1,5 unidades por 5 g de carboidratos. Isso pode ser cerca de 4,5 unidades com café da manhã. Ela também Lantus como uma insulina de acção mais prolongada.

Maioria daqui peso é em torno de seu abdômen. Mais uma vez obrigado por seus pensamentos sobre este assunto. Além disso, qualquer conselhos sobre onde devemos encontrar mais locais ajuda face-a-face? Estamos na área de Minneapolis.

Joel

Resposta

Joel,

Há um bom centro de diabetes na Clínica Mayo, em Rochester, MN. Isso não é carboidratos demais, mas suas doses de insulina são relativamente elevados. Ela pode ser resistente insulina por outras razões. Eu postei alguns artigos sobre a resistência à insulina no meu site e do blog (www.shericolberg.com) que podem ser úteis. Não tenho certeza o que mais para aconselhar neste ponto que não seja ela tentando ser ativo durante todo o dia (a pé, de pé, remexendo) para queimar calorias máximas além de apenas seus exercícios planejados. Sheri