Pergunta

Eu sou um especialista há mais de três anos em outra área. Três semanas atrás, eu acordei com a visão turva em meu olho direito. No inverno passado eu tive um problema com este olho (rostos na tela da TV “split”) para um par de horas e teve um MRI /MRA do meu cérebro, resultados normais. Eu fui ao ER após o último incidente, atendendo não consegui encontrar nada alarmante, me encaminhou para oftalmologista, ele não encontrou nada e sugeriu que eu “poderia” querer ter um ultra-som da carótida em algum momento no futuro, de modo perguntei ao meu médico de cuidados primários para encomendar um. Eu tinha-o na quinta-feira. Hoje, a enfermeira do médico de cuidados primários (ele só tinha cirurgia de ressecção intestinal, não vai estar de volta até o próximo mês, seu parceiro MD ler os resultados) ligou e disse que eu deveria falar com a minha atenção primária Dr. cerca de uma estatina em minha próxima consulta ( o que não é até meados de Março). Perguntei-lhe como “mau” os resultados foram; ela disse a outra Dr. não tinha mencionado que, apenas sugeriu que eu falar com o meu cuidados primários Dr. no meu próximo compromisso. Agora estou me apavorei.

Eu tinha um estresse echo há alguns meses, tudo absolutamente normal (ação do coração toda classificado # 1, nenhuma anormalidade). I exercer regularmente (30 minutos, 2 milhas, 4X semanais). Minha dieta não é extremo, eu comer um monte de macarrão de trigo integral, legumes, alguns carne bovina e suína (muito raramente). Agora eu estou preocupado que o distúrbio ocular pode ter sido relacionado com o plack. Eu tenho hipertensão, mas bem controlada (170/80) pelo Dr. Visitas (foi 150/80 na ER). Devo ter um MRA dos meus carótidas? Francamente, eu realmente não confiar neste Dr., eu perguntei a minha atenção primária Dr. se eu deveria ter um ultra-som da carótida mais de 6 meses atrás, ele disse “não”, os meus valores de colesterol estão sob 200, I exercer, etc. , por isso estou pensando que eu deveria chamá-los na segunda-feira e dizer-lhes Eu quero um MRA carótida. O que você acha? Qual é o meu risco de acidente vascular cerebral ou outro resultado horrendo? Eu sou 63, do sexo feminino, em grande forma física e aparência não muito diferente de quando eu tinha 50 anos

Resposta

Hi Jill,

Por que não pedir especificamente para os resultados de seu ultra-som da carótida? Você “possui-lo”, e diretor do médico tem a obrigação de dizer-lhe os resultados, assim como eles têm a obrigação de cobrir a ausência de um parceiro. Eu não posso explicar seus sintomas oculares, mas a partir de tudo o que me disse o seu risco para doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral e ataque isquêmico transitório (TIA) é muito baixa. De qualquer forma, o ultra-som vai dizer se você tem um bloqueio carótida ou não. Outra razão para a TIA, é um pequeno coágulo de w /i seu coração, como acontece com pacientes que têm fibrilação atrial. Não soa como você quer! Como você pode ler mais sobre estas coisas aqui (e calcular a sua risk):

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/coronary-artery-disease…

https://www.cardiac-risk-assessment.com/app/risk-assessment.php

Hope isso ajuda,

Dr T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/