Por Norra MacReady
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novembro 16, 1999 (Los Angeles) – – Asmáticos que querem reduzir sua dependência de altas doses de esteróides para tratar ataques graves podem encontrar um “shot” de esperança em um novo estudo. Um grupo de investigadores concluiu que o tratamento de asma grave com uma injecção de imunoglobulina (IVIG) – um anticorpo – pode reduzir a necessidade de doses elevadas de esteróides. Suas descobertas do estudo foram relatados em uma edição recente do
Journal of Alergia e Imunologia Clínica
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“Esta é uma confirmação do que temos vindo a [relatórios] durante os últimos 10 anos” Erwin Gelfand, MD, diz WebMD em entrevista buscando uma revisão independente do estudo. Gelfand é presidente da pediatria, National Jewish Medical . Research Center, Denver
No entanto, os pesquisadores que revisaram o estudo apontam para uma desvantagem: Além de ser difícil de obter e caro, IVIG doesn t trabalho para todos?. Outro especialista não envolvido no estudo, Robert L. Roberts, MD, PhD, adverte que IVIG é raro e caro – e que nem todos os pacientes respondem a ele. Roberts é professor associado de pediatria na Escola de Medicina da UCLA, em Los Angeles.
Os pesquisadores do estudo, liderados por Luis M. SALMUN, MD, da Harvard Medical School, Boston, note que o uso frequente e muitas vezes pesado de esteróides para o tratamento da asma grave pode colocar os pacientes em alto risco de efeitos secundários. Esses efeitos colaterais podem incluir o crescimento desacelerou, catarata, pressão arterial elevada, diabetes, e fraqueza óssea, entre outros.
O estudo envolveu 38 pacientes com asma grave que necessitaram de doses regulares e altas de esteróides para manter sua asma sob ao controle. Os pacientes foram gradualmente desmamados de esteróides como eles começaram a receber o IVIG. Entre os participantes, os que tinham sido muito dependente de produtos esteróides como Azmacort, Veclovent e Vanceril – pacientes que haviam tomado doses tão elevadas quanto 2.000 mg ou mais durante os ataques graves no ano antes do estudo começou – tinha a melhor resulta quando IVIG foi usada no lugar de esteróides. É interessante notar, no entanto, que alguns pacientes que receberam uma pílula não ativo (placebo) em vez de IVIG também foram capazes de reduzir a sua dependência de esteróides.