Pergunta

PERGUNTA: Primeiro de tudo eu aprecio o esforço que você colocar diante das respostas à pergunta. Durante os últimos 6 anos ou mais, o meu nível de creatina tem funcionado 1,4 a 1,5. Sou um homem de 48 anos de idade, sem pressão arterial elevada ou nem eu sou diabético. Estou acima do peso, mas eu trabalho fora de 2 a 3 vezes por semana. Ter boa quantidade de massa muscular. Tínhamos ultra-som há alguns anos e estava tudo normal. Devo me preocupar

? Resposta: Caro Jeff:

Sim, você deve se preocupar. No entanto, a minha recente resposta para você foi parcialmente baseado em informações que recebi de um outro paciente que eu pensava (incorretamente) foi você.

A creatinina de 1,5 é anormal e você precisa de um diagnóstico. Você precisa de uma coleta de urina de urina de 24 horas para definir com mais precisão a sua função renal com uma medida depuração da creatinina. Você também precisa de um urina de 24 horas para a excreção de proteína para ajudar a definir melhor o seu problema renal. Claramente, uma grande massa muscular pode aumentar a sua creatinina, aumentando a produção da creatinina, mas um nível de 1,5 é ainda quase certamente muito elevada. A coleta de urina para uma depuração da creatinina lhe daria um reflexo preciso da sua função renal. Você realmente precisa que e um nefrologista de resolver o caso. Of a regras normais de ultra-som renal uma obstrução do trato urinário e tamanho renal normal no ultra-som nos diz que qualquer processo que está acontecendo no rim é bastante cedo em seu curso e, portanto, , possivelmente passível de terapia.

Enfim, eu peço desculpas pela confusão e por favor, sinta-se livre para acompanhamento. Também eu estaria interessado em saber o que vira para cima.

Obrigado por sua pergunta.

Atenciosamente,

Dr Falkinburg

Atenciosamente,

Dr Falkinburg

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Obrigado pela informação. Uma coisa que eu esqueci de acrescentar foi o diagnóstico era que eu tinha sido levado Relafen (anti-inflamatório, no caso eu perdi a ortografia). Isto é, se bem me lembro, o culpado. Como mencionado, o peso, BP, e outros sinais vitais estão estáveis ​​e normais.

Deixe-me dizer isso de novo, eu realmente aprecio a sua ajuda, e obrigado por tirar um tempo para fazer este serviço maravilhoso.

Eu tinha ido a um Necrologist e ele mencionou como um acompanhamento anual -se, o que eu não fiz, mas desde os meus valores têm sido relativamente estável, eu não estava preocupado. Daí a pergunta.

Dado o padrão fato revisto acima, o que você aconselha? Além disso, dada a função renal como é, eu preciso fazer nada de especial para evitar danificar além disso? Eu sei que não tomar Ibuprofeno, mas acredito que é todas as instruções que eu tenho.

Resposta

Qualquer das drogas anti-inflamatórias reduzir o fluxo sanguíneo renal e pode, portanto, reduzir a função renal. Este efeito é exagerada se o paciente é desidratado de se o paciente tem a doença renal subjacente. Ele efeito também é transitório assim que a creatinina deve retornar rapidamente à linha de base quando a medicação é interrompida.

Então, se você já não estão a tomar algum destes medicamentos eo creat. é ainda acima do normal, você precisa ser avaliada porque, como todas as doenças, algumas doenças renais são inócuas, algumas são más notícias, não importa o que e alguns requerem tratamento ou eles podem se tornar uma má notícia.

É bom ouvir de você novamente.

Atenciosamente,

Dr Falkinburg