Pergunta

Oi, há dois meses foi diagnosticado com rabdomiólise (treino rigoroso e sinvastatina 40mg acredita ser culpados). os níveis de CK tão elevadas quanto 98.000 nivelou-se e desceu para cerca de 2000 10 dias após os primeiros sintomas percebendo (urina marrom, fadiga).

agora estou fora sinvastatina, mas ainda se sentir cansado, dor lombar, e começou a perceber urina espumosa na ocasião, juntamente com uma maior frequência. Qualquer chance de danos aos rins ou motivo de preocupação? Obrigado!

Resposta

Caro Steve,

Quando o pigmento nefrotóxica, a mioglobina é liberada no sangue, que é excretado na urina. Se ele precipita no rim, que é quando se faz o seu dano. O pigmento precipitado induz uma reacção inflamatória na insuficiência renal e rim pode resultar. É quase sempre reversível e um retorno da função renal normal pode ser esperado.

Rabdomiólise é uma associação muito raro com a terapia de estatina e é mais comum em diabéticos do que nos não diabéticos e é normalmente visto no contexto de uma gripe – doença como. A outra circunstância é, em associação com o exercício muito vigoroso. O resultado é dor muscular severa e fraqueza e, como você mencionou, urina pigmentada vermelho /marrom que limpa como a rabdomiólise resolve. Os outros sintomas fazer tão bem. A fraqueza vai ficar porque o músculo deve primeiro curar e reconstituir-se. Urina espuma não está associado com rhabdo e não é geralmente de qualquer significado clínico. Tem sido relatado (mais de um século atrás) a ocorrer com a proteína na urina. Da mesma forma, frequência de micção é geralmente não tem importância clínica, mas pode ser visto com resolução de insuficiência renal aguda. Se isto é assim no seu caso que tornaria um bom sinal, sugerindo que tudo tenha cicatrizado.

Sua pergunta de lesão renal é apropriado e pode ocorrer, mas dois meses mais tarde quase certamente teria resolvido. A única maneira de saber se você tem algum dysfunctioon renal atraso seria medir a creatinina sérica e se ele é elevado (que poderia ser um pouco elevado, porque a construção do corpo, por si só, aumenta a creatinina) a coleta de urina de 24 horas deve ser obtida por depuração da creatinina. Esta é a melhor medida clínica para a estimativa da função renal. Se é normal, você e os seus rins estão normais.

Presumo que você estava originalmente colocado no sinvastatina por causa de lipídios anormais (colesterol). Se este for o caso essa questão ainda precisa ser abordada. A níveis elevados de colesterol (LDL) está associada com o endurecimento acelerado das artérias que clinicamente se manifesta como ataque cardíaco, derrame e /de doença vascular periférica. Este, portanto, ainda precisa ser tratada.

Outra estatina chamado pravachol, razão das diferentes características de solubilidade em água, não é tão propensas a esta associação com rabdomiólise. Você pode experimentá-lo e monitorar seu CPK algumas vezes por semana. Além disso, há um outro medicamento para baixar o colesterol chamados Zetia. Ela inibe a absorção do colesterol dietético e diminui-lo dessa maneira. Loja Online em qualquer caso, ter seu creatinina verificado e você pode ter certeza de que seus rins foram curadas, se eles ficaram feridas em primeiro lugar.

Espero que isso ajude você. Este material é bastante complicado por favor, sinta-se livre para acompanhar se você precisa.

Atenciosamente,

Dr. Falkinburg