Physicians normalmente usam dois testes para homens de tela para o câncer de próstata. O primeiro testis o exame digital durante o qual o médico utiliza um dedo enluvado para realizar um exame físico da glândula da próstata. Todas as conclusões que a glândula está aumentada, duro, ou tem um ou mais nódulos, poderia ser um sinal de câncer. A segunda é o ensaio de PSA no sangue que mede a quantidade de antigénio específico da próstata no sangue. Qualquer coisa acima de 4,0 ng /ml é geralmente considerada elevada. Dado que o cancro da próstata aumenta os níveis de PSA como o câncer cresce e se espalha, os médicos geralmente aconselham uma biópsia se o teste PSA volta elevada.
É por isso que os médicos geralmente recomendam que uma biópsia deve ser ordenada se um macho exame de sangue do paciente mostra um alto nível de PSA. A biópsia é um procedimento, normalmente realizada sob anestesia local, por meio de que um detectada é inserido no recto. A sonda contém uma agulha que é usado para colher amostras do tecido da próstata. Uma vez que a biópsia consiste de amostras, é possível que a biópsia pode produzir um falso negativo, faltando o cancro. É por isso que os médicos também geralmente recomendam que a biópsia ser repetido a cada poucos meses, se os níveis de PSA permanecem elevados, especialmente após o tratamento para outras possíveis causas.
Um teste de PSA “falso positivo” ocorre quando a causa da um nível de PSA elevado não é cancro da próstata. Biópsias ter riscos, incluindo o risco de infecção e do risco de sangramento excessivo. Devido a estes dois fatos, alguns médicos recomendam que os pacientes do sexo masculino seguir um plano de “espera vigilante”. No âmbito desse plano, o médico monitora PSA elevado do paciente durante um período de meses ou anos. Durante esse tempo, alguns médicos recomendam que o paciente tente tratamentos não relacionadas ao câncer, por exemplo, para a infecção, sob a teoria de que, se o PSA é elevado para um outro motivo que não o câncer de próstata tais tratamentos podem trazer a PSA de volta aos níveis normais.
claro que, com esta abordagem, o médico pode esperar muito tempo antes de recomendar uma biópsia. Como o PSA aumenta a probabilidade de aumentos que os níveis crescentes são devido ao câncer de próstata, assim como a probabilidade de que o câncer se espalhou para além da cápsula. Os homens com cancro da próstata que têm uma concentração de PSA inferiores a 10 ng /ml tem uma possibilidade de 70 a 80 por cento de ter a doença confinado ao órgão, comparado com 50 por cento para aqueles com níveis de PSA 10 aos 50 ng /mL, e apenas 25 por cento com PSA níveis mais elevados
os médicos usam a taxa de sobrevivência de cinco anos para classificar, para cada estágio do câncer no momento do diagnóstico, a percentagem de homens tão diagnosticados que irá sobreviver ao câncer durante cinco anos. Enquanto os homens com formas muito agressivas de câncer de próstata geralmente têm uma taxa de sobrevivência mais baixa do que os homens com um câncer menos agressivo, quando o câncer de próstata é diagnosticado em estágios iniciais, antes que ele tenha a chance de se espalhar fora da próstata em si, a sobrevida em cinco anos taxa é na gama alta de noventa por cento.
Quando o câncer não é diagnosticada até os estágios finais, depois que se espalhou para fora da próstata, não há nenhuma cura conhecida no momento atual. Em geral, os homens cujo câncer já atingiu a fase 3 no momento em que são diagnosticados tem aproximadamente uma possibilidade de 50-50 por cento que o câncer irá progredir. Quando o cancro da próstata é já na fase 4 e atingiu o osso ou outro órgão distante no momento do diagnóstico, o paciente tem, geralmente, apenas uma expectativa de vida de 2-3 anos. As opções de tratamento são mais limitadas e geralmente são feitos para diminuir a propagação e os efeitos do câncer. Se em vez do tratamento deixa de ser eficaz a doença torna-se fatal.
Aproximadamente 27.000 homens são esperados para morrer em os EUA a partir de câncer de próstata avançado este ano. Nunca saberemos quantas dessas mortes poderiam ter sido evitadas se o médico do paciente lhes tinha selecionados para o cancro da próstata ou tinha encomendado uma biópsia, logo que qualquer dos testes de rastreio mostrou um resultado anormal.