Pergunta

Charles,

Estou estudando protocolos hipertensão e tentando entender eficácia dos IECA e BRA.

Falando hipoteticamente (e um pt..ie perfeita , não overwt, exercícios e dieta baixa em sódio, não-fumante) se um pt mostra nenhuma resposta a um IECA como enalapril, faz essa regra resultado utilizando gerações posteriores de IECA Rx, qual é a sua experiência?

Alguns pts em nossa clínica estão tomando losartan, um primeiro gen ARB. as ARBs mais novos têm uma meia-vida mais longa. Porque estes não são pts BP monitorados em casa, pode-se supor que essas pts são Troughing? Faz sentido para “upgrade” a um ARB geração mais tarde (ex: olmesartan) para melhor controle e menos Troughing? Obrigado pela ajuda. Dax

Resposta

Hi Dax,

Embora ARB do e ACEI basicamente funcionam da mesma forma, nem todos são criados iguais. Eu muitas vezes têm de “rolar os dados” “com IECA de e /ou ARB de até encontrar o que funciona melhor. Por um curto período de tempo não havia a crença de que a combinação de controle de pressão de de IECA e BRA reforçada sangue, porém, que caiu em desgraça como efficcy é mínima na melhor das hipóteses. Há um novo Tekturna droga que funciona na parte superior do sistema renina Angioensin que foi demonstrado ser eficaz em combinação com qualquer um de ACE ‘ou ARB da para obter um controlo óptimo da BP.