Pergunta

Onde é que um pólipo do cólon com um alto nível de ajuste displasia no cenário de desenvolvimento de malignidade. Quanto é que o risco de câncer de cólon aumenta com a presença de um elevado nível de displasia em pólipos do cólon. E é o tratamento de qualquer tipo já indicadas para as fases pré-cancerosas de pólipos do cólon.

Resposta

Joe,

Alguns dos estudos mais importantes da patogênese do câncer ter sido feito no domínio do cancro do cólon. Porque a vigilância do cólon é relativamente fácil com colonoscopia, temos sido capazes de seguir a história natural de pólipos muito bem.

Há um continuum de mudanças que estão associados com o desenvolvimento do cancro colorectal. Acredita-se que na maioria dos casos, o cancro do cólon começa como pólipos adenomatosos, seguido pelo desenvolvimento de vários graus de displasia dentro destes pólipos, seguido por “no cancro in situ”, que é o cancro que não tenha penetrado da membrana na base das células , seguido de cancro invasivo, em seguida, a doença metastática.

Pathologists displasia de grau em termos de baixo, intermediário e alto grau baseado nas características histológicas das células. A presença de displasia tem sido correlacionada com certas mutações genéticas. Exatamente quanto displasia de grau elevado aumenta o risco de câncer Eu não posso dizer-lhe, mas a maioria dos médicos acreditam que é bastante substancial.

O diagnóstico de displasia de alto grau normalmente é feita depois de um pólipo foi removido através de sigmoidoscopia ou colonoscopia. Há risco suficiente destes progressão para o câncer, que, se exame patológico do pólipo sugere que pólipo displásicos foi deixado para trás no cólon após a excisão, outra colonoscopia seria justificado para executar a excisão adicional. Se isso não fosse possível para uma variedade de razões técnicas, pode ser garantido para remover cirurgicamente a parte do cólon que continha o pólipo, dependendo das circunstâncias clínicas.

John W. Cromwell, M.D.