Pergunta

eu estava lendo o seu perfil e notou o que você disse sobre a síndrome de tratamento resistente … Eu nunca ouvi falar desse rótulo ou prazo em termos de uma síndrome …. I pergunto o que qualifica um paciente a ter esse rótulo? Minha filha é diagnosticado com bipolar e tem sido desde que ela tinha 14. Ela tem 19 anos agora. Ela começou em apenas lítio … então aos 15 foi prescrito lítio, lamictal e abilify. Ela praticamente realizada essa fórmula até agosto 2008 … nós mudaria o antipsicótico Risperdal …, INVEGA, Seroquel, Geodon (brevemente … resultou em tiques faciais) … e adicionar outras coisas … topamax é que me lembro … de qualquer maneira … parece que os medicamentos iria trabalhar para cerca de uma semana ou talvez dois … remédios parecem, por vezes, têm o efeito oposto, após cerca de um mês … mesmo desde os primeiros dias, quando ela estava medicados para o TDAH com estimulantes …. eles acalmá-la por cerca de um mês e, em seguida, eles teriam o hype-la … Invega foi ótimo para uma semana ….. para mim, ela tem tido grande e consistente cuidados psiquiátricos .. .sometimes ajustes semanais de medicamentos … mas nenhum progresso real … agosto Então passado um psiquiatra em uma unidade de internamento decidiu que tinha PDDNOS vez de bipolar e ele a levou fora todos os remédios … Quando ela saiu em novembro, entrou em um programa ambulatorial intensivo e devido a essas rachaduras famosas pessoas se enquadram … ela não teve um eval psych … ela tem seu primeiro amanhã psiquiatra agendamento … ela ainda está fora remédios … e tem-se deteriorado. … Como um pai, eu decidi não há remédios foram ok, uma vez que os remédios realmente nunca tinha trabalhado … mesmo assim o seu tratamento comentário síndrome resistentes no seu perfil me interessou.

Resposta

Hi, Sheila. . .

Eu consideraria alguém para ter hard-de-tratar (um termo que eu prefiro “resistente ao tratamento) transtorno bipolar se fossem devidamente diagnosticada e não conseguiu melhorar após julgamentos adequados de todos os três dos seguintes procedimentos:

1. Lithium

2. Lithium combinado com dois estabilizadores de humor anticonvulsivantes e

3. A combinação tripla de lítio, um estabilizador de humor anticonvulsivo e e medicação antipsicótica.

Algumas pessoas reservar resistente ao tratamento-o prazo para indivíduos com transtorno bipolar, que também não têm ben ajudado por uma série de tratamentos electroconvulsiva.

pode levar uma boa dose de tentativa-e-erro de prescrição, mas a maioria das pessoas com transtorno bipolar difícil de tratar normalmente pode ser ajudado através da combinação de psicoterapia e psicofarmacologia criativo.

Atenciosamente. . .

Ivan

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