Pergunta

PERGUNTA: Dr., eu tenho uma pergunta. Cerca de um mês e meio atrás eu tinha um cateterismo cardíaco e angiografia feito através do meu braço direito (não a virilha). Eu não tinha stents colocar e não houve arties entupidos. Durante o procedimento, eu tive dor localizada em meados da década de direito (o meu direito) do tórax. Eu disse isso para o médico durante o procedimento. Antes de sair do hospital, eu disse a enfermeira antes de eu sair para ir para casa, que eu ainda sentia a dor na área mencionada. A dor era /é nítida e irradia para as costas. Ela disse que algumas pessoas experimentam algum desconforto durante o procedimento. Para fazer uma longa história curta, eu ainda tenho a dor e piorou. Eu tinha um CTA do peito (semana passada), e nada de preocupação tem mostrado. A dor é aguda e dura por alguns segundos e volta ao longo do dia e da noite. Ele também tem uma sensação de ardor muito. Ele ainda irradia para as costas e ainda está localizado em meados do direito do tórax (o meu direito). Eu só recentemente, ao longo das últimas duas semanas começou a tomar a minha pressão arterial (recomendado pelo meu MD), e tenho notado que meus pressões em cada braço tem sido, por vezes, 20 pontos de diferença. Exemplo: 165/100 (L) e 144/98. Eu deixei minha esposa tomar a dela com a máquina, e dela é a mesma em cada braço (+/- 2). Antes do procedimento de cateterismo, eu normalmente tiveram uma pressão arterial de 120/80 (meu braço esquerdo), sentando-se. No passado, eu não tomei a minha pressão arterial, de volta para trás (esquerda e direita) em cada braço (exceto para as duas últimas semanas). Também notei a minha pressão arterial é superior em geral do que tem sido. Às vezes pode ser 155/95 apenas andando pela casa. Ontem à tarde, foi 173/95 (em pé), e eu não estava fazendo nada 抰 extenuante. Na verdade, eu tive um dia relaxante. Cerca de 5 minutos mais tarde, eu verifiquei e ele caiu para 155/95.

Você pode pensar em qualquer coisa que poderia estar causando essa dor? Falei com o meu MD, e ela disse que às vezes uma pessoa pode ter alguma dor (a partir dos nervos ao redor dos vasos por cerca de uma semana). Eu verifiquei alguns sites clínica coração, e eles mencionar que a maioria das pessoas não têm dor durante e após um cateterismo. Falei com alguém que eu conheço que teve três caths e tem tido uma temporada, sem dor durante e após o cateterismo. Aqui estou em um mês e meio, ea dor piorou. Eu só quero que algum pedaço da mente, e uma direção de olhar para, no caso, pode haver um problema. Tenho dois filhos pequenos (com idades entre 2 e 4). Eu não tenho sido tão envolvidos com o exercício (por causa da preocupação da dor), e me limitei com as atividades normais pai /pai com os meus filhos. Muito obrigado pelo seu tempo

RESPOSTA: Oi. Ronnie,

A menos que uma lesão ocorreu às artérias que foram usados ​​para o cateterismo, é improvável suas dores estão relacionadas. Isto inclui possíveis lesões para todas as artérias envolvidas, incluindo aqueles em seu peito. Se havia um problema dentro do seu peito, eu teria esperado um menor pressão arterial no braço esquerdo, não hte contrário. Uma maneira de verificar isso é com um CT scan:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/ct-angiography-fo

Meanwhile a sua pressão arterial é muito alta e precisa ser tratada:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/hypertension

Desde que você tem pelo menos um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardíacas e /ou acidente vascular cerebral, verifique o risco aqui:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/app/risk-assessment.php

Espero que isso ajude,

Dr T

http: //www.cardiac-risk-assessment

———- ———- SEGUIMENTO

PERGUNTA: Dr. T,

será que o CTA do tórax com e sem contraste, que tinha cerca de uma semana atrás, ser útil para afastar quaisquer complicações POTENTILLA do cath digestiva? Além disso, o que seria uma coronária 3D CTA, que você recomendaria, ser capaz de descartar? A dor (centro e slighty para a direita cerca de 1 /2in para 1in, do centro, o meu direito) que experimentei durante o procedimento de cateterismo, foi reconhecido pelo médico. Esperei cerca de dois dias (para ver se a dor fosse embora) antes de eu chamei o cardiologista, e perguntou à enfermeira se a dor durante o procedimento era normal. Ela disse não. Então eu fui para o meu MD, e ela disse que às vezes uma pessoa pode ter dor que pode durar cerca de uma semana. Aqui tem sido 1-1 /2 meses ea dor piorou. A dor, como mencionei anteriormente, é nítida e às vezes queima. A dor radites afiadas para as minhas costas, na mesma área (meados a curva ligeira à direita cerca de 1 /2in-1in minha direita). A diferença de pressão arterial, meu MD disse, poderia ser proveniente de uma espasmos artéria. Eu só quero chegar ao fundo deste e obter alguma paz de espírito, para que eu possa voltar à pista e voltar para a minha auto muito ativo, e com as crianças. Estou preocupado que o cath pode ter causado a minha dor. Com a sua experiência, o que vem à mente com os meus sintomas, sabendo que eu tive um catherization feito através do meu braço direito e não na virilha? Muito obrigado pelo seu tempo. Ronnie

RESPOSTA: Hi Ronnie,

Um CT teria beeen feito para avaliar a possibilidade de uma lesão de artérias envolvidas. Seu radiologista utilizado contraste para este estudo.

A diferença de pressão arterial entre o braço de esquerda e direita não é devido ao espasmo! Se assim for, seria diferente de uma leitura para a próxima! Minhas razões para recomendar um CTA foi avaliar a doença local em sua artéria subclávia e aorta que pode explicar isso. O CTA deve ter identificado isso. No entanto, pode valer a pena para pedir uma nova análise com isso em mente!

Seu CTA excluídos doença local (eu perdi que um foi feito). Seu cath foi feito através de seu braço direito, o que torna uma lesão de artérias no lado esquerdo do seu peito muito improvável.

Se problemas de circulação são excluídos, outros testes podem ser necessários. Leia mais aqui:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/chest-pain/

Espero que isso ajude,

Dr T

http: //www.cardiac-risk-assessment

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Só preciso clarificação. Na semana passada (cerca de um mês e meio atrás) eu tinha um CTA regular do tórax com e sem contraste (não um CTA coronária 3D). O radiologista especificamente olhou para um discection aórtica e outras coisas que eu não tenho conhecimento de, com meu regulares CTA. Será que isso CTA regulares ser tão bom quanto um coronária 3D CTA. Parece que eles são dois testes diferentes. Esperando que o CTA regulares iria pegar todos os problemas potencialmente que um cateterismo cardíaco braço direito poderia potencialmente causar. A minha dor está localizada no meu meados peito, ligeiramente para a direita cerca de 1/2 polegadas para o centro 1in (meu direito). Thnaks tanto para o seu tempo. Eu só precisava para enviar esta questão para esclarecer algumas das últimas informações sobre a sua resposta anterior para mim. Seus pensamentos são apreciados muito. Obrigado!

Resposta

Hi Ronnie,

Pelo que você me contou, não há necessidade de TCs adicionais em qualquer lugar. Eu estava realmente preocupado com uma dissecação, ou de uma condição congênita chamada coarctação, ambos os quais foram agora excluídos. Para o seu tipo de dor que eu consideraria uma condrite costo local do seu cruzamento costela com o seu osso do peito, melhor tratada com medicamentos anti-inflamatórios

Espero que isso ajude,

Dr T

http: //www.. cardíaco-avaliação de risco