Pergunta
PERGUNTA: Eu sou homem de 53 anos da Índia e que sofrem de hipertensão desde 1990 e atualmente no Norvasc Toprol XL 100 e Cozaar 100
Em 2007, eu tinha meu perfil sanguíneo em que o meu HbA1c foi de 7,7 Em 2008, foi de 7,1 e, atualmente, é 8,20. Meus níveis de açúcar em jejum permanecem em torno de 110 112 114 121. I foram submetidos a OGTT três vezes durante 3 anos mais recentes, sendo, no mês passado, quando o valor estava em jejum 112 após uma hora era de 180 e, após 2 horas foi 152. Eu estava fazendo uma caminhada. Mu perfil perfil lipídico da tiróide (HDL 34 LDL 67 Triglyceride 97 S Cholestrol 109 VLDL 24 Creatinina 0,90) todos estão dentro dos limites normais.
Apesar elevada HbA1C e glicemia de jejum alterada ainda não estou em uso de medicação Mas eu li a partir de suas respostas que os medicamentos mais e medicamentos estilo de vida acima são vitais para o controle do estágio de pré diabético. Estou profundamente preocupado em vez muito medo de ter uma doença nova. U pode me orientar o que devo fazer. Hoje, eu tinha a minha pós-prandial que foi 181 que é alarmante.
estou ficar longe da família e preocupado que você pode me orientar o que devo fazer para melhorar o meu nível de glicose. I será muito obrigado pela sua orientação
RESPOSTA:. O passo mais simples seria a de ter o seu médico levá-lo fora do beta-bloqueador Toprol e ter a discussão com ele /ela como ao seu preocupação com esses valores. Um substituto adequado seria doxazosina, uma medicação de pressão arterial sem efeitos negativos sobre a glucose. O próximo passo, se você fosse nos Estados Unidos provavelmente seria a adição da droga metformina, que é usado pelos seus efeitos diretos sobre anormalidades de glicose.
Atenciosamente,
Domenic Sica, MD
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: estou na Índia meu dr me sugeriu a tomar metformina 500 mg como Eu tenho um HbA1c variando de 7 a 8 durante um período de 6 meses e IGT IFT por mais de 3 occassions.My mais perguntas são:
1. Faz metformina atrasa a progressão da diabetes
2. Doses caminhada rápida reduz o açúcar no sangue e melhorar a HbA1c
3 Tenho paplitation taquicardia e Toprol foi sugerido para esta faltando bate PVCs página 4. Meu dr também sugeriu a tomar Ramipril 2,5 mg, além de que estou tomando. Estou no Losartan 100 Indapamide 1.5 Amlodepine 10 mg Metoprolol 100. Além disso, ele sugeriu Ramipril para protestion renal devido à maior do que o açúcar normal de Blodd U pode me orientar I serão obrigados a receber sua orientação adicional
Resposta
metformina faz retardar a progressão da diabetes. caminhada rápida, especialmente se leva à perda de peso, melhora a HbA1C. Quanto ao Toprol talvez uma dose mais baixa ainda irá suprimir as batidas perdidas. Não há evidência de que a adição de ramipril vai fazer nada em relação à proteção renal acima e além do losartan que já está sendo usado. Como você resolver isso com o seu médico teria que ser feito com delicadeza e respeito em que eu não posso recomendar como você deveria ser tratada, mas sim deve ser simplesmente respondendo suas perguntas.
Regards,
Domenic Sica, MD