Pergunta
Eu sou 44 anos, sexo feminino, com DX de WPW desde que eu tinha 17 anos. Eu sou seguido por um cardio e Ep.I ter sido assintomático até recentemente. Parece desde que tive meu último filho de 7 anos atrás, eu comecei a ter episódios. Eles foram raras. Meu EP senti desde que eram pouco frequentes e não consumir minha vida e que a via acessória foi próximo ao nó principal, para deixar bem bastante sozinho. No entanto, no ano passado eles começaram a tornar-se mais frequentes e eu não estava sentindo right.I passou pela minha habitual série de testes com a minha regular cardio (ECG, sono, stress test etc) e passou todos com cores de vôo. Foi dito que o meu coração parece ótimo. No entanto, eu continuava a ter sintomas. Agora eu podia sentir quando eu estava no meu caminho e quando eu estava tendo um episódio. Ele não se sente como taquicardia, mas mais como uma batida lenta. Quando eu ia ser testado, eu certamente estava usando a via. Ele foi tão mau um dia que eu não podia sair do episódio e foi levado de ambulância para ER. MEU WPW estava apresentando. Bem como mostrar BRE, mas eles me disseram que é apenas a minha WPW. Meu WPW é intermitente e nem sempre mostram em um eletrocardiograma. No entanto, posso dizer quando isso está acontecendo. Voltou a EP que sugeriu um monitor de eventos durante 4 semanas. Eu tinha vários episódios e em meu seguimento meu EP sugere que pode ser agora tempo para uma ablação. No entanto, tenho me sentido bem para cerca de 3 semanas. Tinha um par de episódios passados alguns dias. A minha pergunta é, desde a minha WPW é intermitente, devo prosseguir com a ablação? Eu aviso-lo mais quando estou estressado ou quando estou fora no tempo quente muito úmido. Meu EP disse que a única coisa boa é que não estou mostrando continuamente o WPW e que eu tenho pausas sem ele. Ele diz, olhando para as gravações do monitor de eventos, o caminho pode não ser tão perto do nó como se pensava inicialmente, mas só sei uma vez ablação é iniciado. Ele também diz que o meu monitor de eventos mostrou episódios durante o sono. E nesses dias eu me lembro de acordar adicional cansado. Estou confuso se agora a fazer uma ablação é a avenida certa para me levar ou eu esperar e ver como eu faço no futuro desde as últimas semanas foram ok. Além disso, poderia baixa vitamina d ser um gatilho de WPW? Passado, quando eu estou tendo um episódio, ele me bate para um laço e tudo que eu quero fazer é dormir depois. Isso é normal?
Resposta
Hi Laura, https://myheart.net/articles/
Você tem sintomática WPW. Em WPW assintomática é mais controverso, quando a realização da ablação, mas ablação para o tratamento sintomático de WPW é o tratamento geralmente preferido. No seu caso, uma vez que a via está perto do nó e do sistema de condução do coração há de maldição a chance de bloqueio cardíaco. Uma vez que os sintomas tenham desenvolvido, se o seu EP sente que é razoável para proceder, e uma vez que você tenha tido uma abordagem conservadora, até agora, não parece uma opção razoável. Não há associação conhecida de Vit d e WPW. Se você está confuso e desde que você tenha visto um EP já pode sempre visto outra opinião. Não é realmente possível para mim para lhe dar uma opinião definitiva, uma vez i evento visto você ou os pormenores do caso. veja Alternativamente o mesmo EP novamente e executado através do prós e contras da ablação antes de prosseguir para que você tenha uma compreensão clara e são mais confortáveis.
esperança de que foi útil,