Pergunta

Esquerda LegHi Dr. Altman,

Em anexo estão as imagens de um 24 anos, sexo feminino, saudável, com lesões hiperpigmentadas em sua coxa lateral /posterior esquerda.

a primeira vez que ela se lembra de ver este estava em sua adolescência, quando houve apenas uma pequena “patch” sobre a face lateral da coxa inferior. Mas, recentemente, “nos últimos 4 meses”, as lesões começaram a se espalhar no que parece ser um padrão de dermátomo.

Eles são não-pruriginosas, não palpável, não-branqueamento e não-purpúrica. A coloração é um marrom claro com uma região logo abaixo da nádega esquerda que é um marrom um pouco mais escura. Em geral, eles parecem ser muitos coalescentes pequenas calma e não um enorme mácula. As margens são distintas e não parece haver qualquer whorling que eu possa apreciar. Mais uma vez, a palpação das lesões revela que eles sejam indiferenciado a partir da pele normal e sem prurido ou urticária apresentam com a manipulação da erupção.

Não há outras lesões hiperpigmentadas sobre ela, especialmente uma ausência na axila. Eu não poderia encontrar quaisquer lesões hipo-pigmentado ou manchas de folhas de cinzas (usado uma lâmpada madeiras). Ela não tem família Hx de NF e ela é neurologicamente normal.

O resto do seu exame é normal, incluindo a íris.

Estou considerando acalma normais, McCune-Albright, e NF, mas gostaria de receber qualquer insights que você pode ter.

Thanks! Craig, diretor médico

Resposta

Embora a lesão só é visto em uma perspectiva, parece ser distribuídos ao longo das linhas de Blaschko. Eu consideraria hiperpigmentação zosteriforme (PCZH) linear e hipermelanose whorled ou seu equivalente, cribriform progressiva e no seu diagnóstico diferencial. PCZH tem seu início na segunda década e pode começar como uma mancha manchado que, em seguida, estende-se ao longo das linhas de Blaschko

Vocês por acaso ter uma biópsia

Disclaimer:.? Dr. Emily Altman e avançada sabedoria pele fornece o conteúdo deste site exclusivamente para fins informativos e educacionais. As informações fornecidas neste site não deve ser considerado conselho médico e não é um substituto para a consulta com um profissional médico qualificado. Comunicações de ou para o Dr. Altman e sabedoria de pele avançado e qualquer pessoa não será considerada para estabelecer uma relação paciente /médico.