21 de janeiro de 2015 -. Duas vezes mais ataques cardíacos em mulheres poderiam ser identificados, se os médicos usaram um novo exame de sangue, mais sensível, um estudo concluiu

Uma pesquisa do Universidade de Edimburgo descobriram que o exame de sangue padrão perdeu muitos casos em mulheres.

Cerca de 110.000 homens e 65.000 mulheres no Reino Unido são diagnosticadas com um ataque cardíaco cada ano. Uma mulher é quase três vezes mais probabilidade de morrer de doença cardíaca coronária do que o cancro da mama, mas muitas vezes o diagnóstico é esquecido.

Olhando para a troponina

O teste padrão para detectar ataques cardíacos procura por vestígios de uma proteína chamada troponina que é liberado a partir do coração durante um ataque cardíaco. Os investigadores compararam a eficácia deste teste padrão contra um teste de alta sensibilidade que pode detectar troponina em níveis muito mais baixos.

Em um estudo envolvendo 1.126 pacientes do sudeste da Escócia, os pesquisadores descobriram que quase duas vezes mais homens ( 19%) como as mulheres (11%) foram diagnosticados como tendo tido um ataque cardíaco, usando o teste padrão.

no entanto, quando foi utilizado o teste mais sensível, o número de mulheres diagnosticadas com ataques cardíacos duplicou, passando de 11% para 22%.

em comparação, apenas alguns casos extras de ataques cardíacos entre homens foram diagnosticados utilizando o teste mais sensível.

o estudo, que é publicado no BMJ, também descobriu que os casos extras de homens e mulheres detectadas pelos pacientes de teste envolveu mais sensíveis que estavam em maior risco de morrer ou de ter outro ataque cardíaco nos próximos 12 meses.

diferentes thesholds

Co-autor Dr. Anoop Shah, professor clínico em cardiologia na Universidade de Edimburgo, disse em um comunicado: “Embora os números semelhantes de homens e mulheres assistir ao a e e com dores no peito, que queria saber por que as mulheres são menos propensos a ser diagnosticado com uma ataque cardíaco. No momento em que 1 em cada 10 mulheres com dores no peito serão diagnosticados com um ataque cardíaco em comparação com 1 em cada 5 homens.

“Nossas descobertas sugerem uma razão para esta diferença nas taxas de diagnóstico de homens e mulheres é que nós, como médicos, pode ter sido usando um limite para a dosagem de troponina que é muito alta em mulheres. “

um outro julgamento está em andamento para ver se utilizando diferentes limiares para testes de troponina para homens mulheres vai levar a diagnósticos mais precisos e . salvar vidas

Salvando vidas

Em um comunicado, o professor Peter Weissberg, diretor médico da British Heart Foundation, que financiou o estudo, diz: “Nós já sabíamos há algum tempo que as mulheres que ter tido um ataque cardíaco têm menos probabilidade de serem diagnosticados do que os homens, mas nunca tivemos evidência clara de por que isso é. mas estes importantes resultados indicam uma razão potencial.

“Esta pesquisa tem mostrado que os resultados da o teste de sangue troponina comumente utilizados são significativos a vários níveis em homens e mulheres. Quando os pesquisadores levaram em conta este facto, eles descobriram que o dobro das mulheres seria diagnosticado com um ataque cardíaco.

“Se esses resultados forem confirmados no ensaio clínico muito maior que estamos financiando, estes resultados sugerem que usando uma alta sensibilidade troponina teste, com um limite específico para cada sexo, poderia salvar a vida de muitas mais das mulheres, identificando-os antes de tomar medidas para impedi-los morrer ou de ter uma outra, maior ataque cardíaco. “

high-sensitivity teste agora é recomendado para avaliar pacientes com ataque cardíaco pelo Instituto Nacional de Saúde e Cuidados Excellence (NICE). Na Escócia, o Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) está actualmente a rever a sua orientação sobre o uso de testes de alta sensibilidade.