Pergunta
Eu sou 63 anos de idade, em forma e se sentindo bem. Eu experimentei um MI em 1999, e tem sido muito bem desde então. De acordo com meu doc, o dano cardíaco foi insignificante. Meus remédios são sinvastatina, lisinopril, niacina, aspirina e mirtazapina. Eu não tenho nenhuma história de hipertensão, mas o meu doc rotineiramente prescreve um inibidor da ECA para pacientes pós-IAM. A mirtazapina (15 mg) me ajuda a dormir, razão pela qual ele foi receitado.
Durante vários meses, minha frequência cardíaca foi de 10 a 15 batidas mais rápido, tanto em repouso e durante o exercício. Verificou-se agora que vai desde os elevados 80 aos elevados 130s, dependendo do grau de esforço. A farmacologista sugeriu que a mirtazapina pode ser a causa, uma vez que é a única variável que eu posso relacionar com ele. Eu tenho sido relutante em testar essa ideia, por causa do benefício sono. Você acha que a questão do aumento da frequência cardíaca precisa ser tratada?
Obrigado por sua ajuda generosa.
Resposta
Caro Erva,
Aumento do apetite, peso, colesterol e triglicéridos são listados como efeitos nocivos da mirtazapina, mas não aumento da frequência cardíaca. A mirtazapina é utilizado para a depressão. Você está deprimido? Benadryl me ajuda a dormir, e Ambien é muito eficaz para o sono. Nem afeta a frequência cardíaca, o apetite ou lipídios. A niacina pode aumentar a freqüência cardíaca, no caso de você começou há alguns meses. Beta-bloqueadores como atenolol de metoprolol normalmente são dadas para pessoas que tiveram um ataque cardíaco. Eles diminuir a probabilidade de um outro ataque de coração, e, claro, abrandar o ritmo cardíaco. Eu acho que a questão do aumento da frequência cardíaca deve ser abordado. Você provavelmente deve ter um eco, se você ainda não teve um nos últimos dois anos, para ter certeza que seu coração está bombeando bem. Eu recomendo um bloqueador beta.
Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas suas perguntas, e por favor, mantenha-me informado sobre o que você descobrir.
David Richardson