Pergunta

Minha esposa tem RSD e DDD. 28 de agosto de 2003, ela tinha uma bomba de morfina implantado. Ela está actualmente a receber 13.2mg de morfina na concentração de 50 mg, 6 percocet5 de e 100mg de Nortriptylene diária. Isto proporciona alívio da dor mínima. Uma vez que a bomba foi implantada ela começou expierencing dor no cóccix. Esta dor começou aproximadamente duas a três semanas após a bomba foi implantada e às vezes é tão ruim que é incapacitante. Temos aconselhou o médico deste problema, mas ele não tem respostas ou explicações para nós. Eu não quero parecer que estou falando mal dele porque eu não sou. No entanto, fomos levados a bleieve que ele foi experimentado com estas bombas antes da opeartion mas ouviu uma conversa em seu quarto de hospital entre o médico eo represenative Medtronics que nos fez bleive que sua bomba foi o primeiro que ele havia implantado. Tem conhecimento de quaisquer complicações ou problemas com bombas de morfina que podem causar a dor descrita? Poderia ser um resultado do cateter na sua espinha? Ouvi dizer que algumas pessoas tendo problemas com a catherter vazamento de modo que a morfina não é, na verdade, tornando-se para o local pretendido. Quais os sintomas que alguém tem se este fosse o caso? Por último, eu li um artigo que dizia que a morfina pode causar dor na região lombar. você sabe se isso é verdade? Obrigado por tomar o tempo para ler e responder a isso. Minha esposa é de apenas 37 e tem lidado com muito mais do que a maioria das pessoas fazem em uma vida. Eu a amo assim muito e eu quero ajudar a encontrar respostas para ela para que ela possa desfrutar de uma melhor qualidade de vida.

Bob Kelley

Resposta

Caro Bob, estou muito triste de ouvir sobre sua esposa e seus problemas de saúde. É muito difícil e você soar como um grande cara. Eu não tenho qualquer conhecimento ou experiência com bombas, mas eu sugiro começar a outro especialista que tem um monte de experiência com estas bombas e descobrir o que diabos está acontecendo on..anytime um médico não tem respostas como essa, você precisa de outras opiniões. Por favor, começar a trabalhar rapidamente em encontrar um outro profissional que possa lhe dar algumas respostas e fazer algumas alterações para a sua esposa. Desculpe eu não posso ser de mais ajuda. Tenho uma história sobre minha experiência e recuperação de RSD e tem ajudado muitas pessoas. Eu inseri-lo abaixo. Eu espero que traz esperança para você e sua esposa ‘

Síndrome da Dor Regional Complex:.? Comer 揃 of the imbatível

por Keven Mosley-Koehler

Escrito final de 1999

425.392.5147

[email protected]

INTRODUÇÃO

a atividade física sempre foi central para a minha personalidade. Eu cresci como um tomboy, passando a maior parte do meu tempo ao ar livre subir em árvores, nadar, ou patinação no gelo no rio nas proximidades, e jogar futebol com os meninos da vizinhança. Quando fiquei mais velha, primando no atletismo tornou-se um foco importante na minha vida. Uma vez na faculdade, parecia natural para mim para obter graduação e pós-graduação em educação física, e depois usar o meu interesse no atletismo para gerir programas de aptidão do empregado e de lazer para vários empregadores em Seattle. Quando eu não estava competindo em algum esporte ou trabalhar, eu era geralmente fora 搑 ecreating? caminhadas, ciclismo, esqui ou para o conteúdo do meu coração no Noroeste do Pacífico.

DESENVOLVIMENTO RSD

Meu estilo de vida ativo levou a minha quota-parte de várias lesões esportivas. Eu conheci o meu corpo e seus processos de cura muito bem. Então, quando eu tinha 32 anos e torci o tornozelo jogando futebol um dia, em março de 1993, eu sabia que a reação do meu corpo para esta lesão era tudo menos normal. Infelizmente o meu médico no momento não têm a educação ou experiência para diagnosticar qualquer coisa, mas uma torção séria de tornozelo. Cinco meses se passaram antes de distrofia simpática reflexo (RSD) foi diagnosticada corretamente. Eu estava de muletas, com dor insuportável, e tinha os sintomas clássicos da doença, incluindo mudanças extremas de temperatura, dor ardente, descoloração, edema, atrofia, hiperalgesia, e unhas e cabelo alterações. Uma vez diagnosticada corretamente, eu estava previsto um anestesista para 搕 ratamento.? Infelizmente, o tratamento consistia de numerosos bloqueios nervosos simpáticos ao longo de um período de três meses, nenhum dos quais melhorou minha condição constante agravamento.

Deixe-me voltar um pouco. Quando um médico de medicina de esportes local e respeitados diagnosticado corretamente minha condição e me encaminhou para o anestesista para bloqueios nervosos, ele me disse algo muito importante para ganhar o controle sobre RSD. Ele disse, 揑 quero que você reunir a pé por tanto tempo quanto puder a cada dia, duas vezes por dia, se possível. Você tem que continuar usando a perna, não importa o quão ruim que dói.? Eu levei o seu conselho para o coração e para o próximo ano, não importa onde aconteceu de eu ser, ou quão longe eu tive que dirigir, eu encontrei uma piscina para andar em todos os dias do ano, exceto para todos os feriados que os pools não estão abertos aos . Esses dias perdidos não foram por escolha? Havia simplesmente não piscinas aberto. Apesar da caminhada diária piscina, o RSD progrediu ea evolução dos sintomas. Mas eu continuei piscina curta porque deu a minha atitude de um impulso. Que, diariamente, inconveniente, dolorosa caminhada temida era a minha maneira de agir contra uma condição que tinha até então tomado quase todo o resto de distância. Esta doença tinha lentamente me roubou da minha auto-confiança, a minha alegria para a vida, e minha independência.

A medicina desportiva astuto médico também observou o meu nível de ansiedade que tinha aumentado de forma constante desde o dia que eu tinha começado a desenvolver RSD. Quem já teve uma doença dolorosa não são diagnosticados por meses pode se relacionar com o tremendo medo e angústia gerada pela ausência de um plano de diagnóstico e tratamento claro. Ele sugeriu que eu procurar apoio psicológico para lidar melhor com o que ele chamou para ser 搕 ele maior batalha que você nunca vai enfrentar, a batalha contra RSD.? Eu levei o seu conselho para o coração, e apoio psicológico provou ser terapêutico.

Embora a sofrer os bloqueios nervosos, eu também participou de fisioterapia com um fisioterapeuta que não foi experimentado com RSD. Isso provavelmente contribuiu para o agravamento progressivo da minha condição. Terapia que seria aplicado para a reabilitação de uma lesão de tecidos moles, como uma torção no tornozelo, pode ser muito progressiva, aumentando a uma taxa que pode exacerbar a condição RSD. Além disso, procurei outras formas de tratamento, como acupuntura, Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), ultra-som, e outras terapias alternativas. Após o período de blocos sem sucesso, o anestesista me encaminhou para a Universidade de Washington Centro de Dor. Um médico não 揾 como um interesse especial em RSD.? Mal sabia eu suspeito que este recurso era para ser o início de um processo de remissão /recuperação de vários anos.

Encontrar o centro DOR

Oito meses após o desenvolvimento de RSD, eu mancando para o Centro de Dor. Até agora eu andei com qualquer uma bengala ou muletas; meu pé estava inchado, azul e gelada; eo cabelo nas minhas pernas e minhas unhas dos pés tinham quase parado de crescer. O menor movimento ou toque causou extrema dor no meu pé que iria durar horas. Eu consegui me arrastar para o trabalho, para se sentar na minha mesa durante todo o dia, a mancar de uma piscina, mancar em volta da piscina, em seguida, suportar a unidade casa. A vibração do veículo causado dor excruciante. Depressão, em conjunto, o meu peso caiu para 98 lbs, e meu músculo da panturrilha murcho a nada por falta de uso. Meu estado mental combinava com o estado da minha perna? Uma espécie de definhamento. Com muito horror, eu vi que o RSD começou a rastejar em meu pé direito e, por um período de tempo, ele invadiu um ombro (mas diminuiu dentro de alguns meses). Dormi mal e eu tinha crises de choro frequentes. Eu me sentia como um fardo enorme para o meu marido de apenas dois anos. Eu pensei que ele recebeu muito mais do que jamais esperava quando ele disse essas duas palavras, 揑 fazer.? Além disso, alguns dos meus amigos fisicamente ativos se afastou de mim, incrédulo, incapaz de aceitar que uma lesão no tornozelo simples tornou-se tão debilitante.

Dr. Bradley Galer era o médico no Centro de Dor que tinha o interesse pecial 搒 em RSD.?Right longe naquela primeira manhã ele realizou uma infusão de lidocaína para ver se lidocaína oral (Mexilitene? Iria ajudar com o controle da dor. A infusão misericordiosamente reduziu a dor por um breve período de vários minutos, então ele prescrito po lidocaína como a minha primeira medicação RSD. ele então me pediu para participar no programa ambulatorial RSD seis meses novo do Centro de dor. o programa de tratamento multidisciplinar consistiria em fisioterapia quatro dias por semana, o apoio pyschological estruturado e tratamento medicamentoso em curso. Eu sinceramente concordou em dar o meu melhor esforço.

ATIVIDADE cOM BASE eM QUOTAS

Três semanas mais tarde, eu mancava em minha primeira sessão de fisioterapia em muletas, muito medroso, tímido e na dor. meu fisioterapeuta, Sherri Antonucci, explicou base do 搎 uota? programa de exercício progressivo que tinha sido concebido especialmente para pacientes RSD. em primeiro lugar, ela e eu estabeleci a minha 揵 capacidade aseline? para realizar uma grande série de vários trechos e exercícios de fortalecimento para as extremidades inferiores. Isto significava que eu fiz tantas repetições de cada exercício que pude. Naquele primeiro dia, eu poderia realizar entre zero e cinco repetições, dependendo do exercício. Todos os dias eu era adicionar uma repetição para cada exercício. Depois que eu poderia fazer 30 repetições de um exercício (que levou cerca de um mês), gostaríamos de acrescentar alguma resistência, começam em cinco repetições e repita o processo. Esta progressão de uma repetição por dia ocorreu ou não eu estava com dor extrema. exercício aeróbico baseada em quotas também foi uma das necessidades diárias.

Além dos exercícios de cotas, fisioterapia incluiu uma marcha reciclagem programa onde eu gradualmente aprendeu a andar de novo primeiro sem muletas e, em seguida, sem mancar. Meu cérebro, literalmente, tinha esquecido como direcionar o meu corpo para andar sem mancar. Ocasionalmente, a terapia deve incluir uma massagem bezerro de tecidos profundos ou alongamento passivo que Sherri iria realizar na minha perna, mas isso era raro. A maioria das sessões da PT eram doloroso e assustador, porque eu nunca sabia que tipo de nova atividade, ela pode decidir adicionar. E, sempre havia um medo que eu seria convidado para realizar um exercício ou atividade que possa agravar a situação.

FUNÇÃO, não a dor NÍVEL

Logo no início PT ocorreu um evento que agiu como um ake 搘 atitudinal se chamar? para mim. Foi o meu quarto dia e meu pé era extremamente dolorosa e latejante horrivelmente. Após cinco minutos de exercício, eu disse Sherri que eu estava com dor terrível e não podia fazer os exercícios naquele dia. Eu nunca vou esquecer o que aconteceu em seguida. Sherri olhou para mim e disse 揑 f eu ouvir você dizer a palavra 慞 ‘em aqui novamente, você nunca mais vai voltar! Medimos o progresso aqui não pelo seu nível de dor, mas os exercícios que você realizar !? Chocado com esta declaração, fui para casa angustiado. Não medir o progresso pelo alívio da dor? Isso não poderia ser! Isso significa que eu tenho que viver com essa dor incapacitante para sempre? Fiquei com a impressão de que o programa foi concebido para ajudar as pessoas a ficar melhor, e não simplesmente aprender a viver com a dor! Pensei muito sobre isso e então percebeu que o foco em meu nível de dor e desconforto não era produtivo. Sherri estava certo: eu precisava focar no positivo, que foi a minha função crescente. Lembro-me de Dr. Galer uma vez dizendo que a única maneira de vencer RSD é trabalhar fisicamente com a dor excruciante, mas em passos muito pequenos, tais como com o sistema de cotas.

Assim função crescente tornou-se o meu foco. Eu ainda tinha periódicas flare ups, mas eu continuei a fazer os exercícios diários de qualquer maneira. No entanto, eu achava impossível ignorar a dor, e ele continuou a governar o meu mundo … progresso viria como um passo em frente, dois passos para trás, seguido de um pequeno progresso, depois outro set-back. A dor não tinha visivelmente melhorada, mas depois de alguns meses eu era capaz de fazer mais fisicamente.

Estratégias psicológicas

O segundo e muito crítico parte do programa RSD consistiu de sessões psicológicas com Dr. Lauren Schwartz, especialista na gestão da dor crónica. Inicialmente falamos sobre como RSD tinha interrompido e mudou a minha vida para o pior. Foi catártico para falar sobre isso para alguém que entendeu a devastação da dor crónica. Mas então ela começou a se concentrar as sessões no desenvolvimento de técnicas de enfrentamento, tais como relaxamento progressivo e respiração profunda. Nós também começou a experimentar com controle da dor através de meus pensamentos e atitudes.

Uma hipótese é que RSD é um mau funcionamento do sistema nervoso autônomo, que corre nossas funções involuntárias do corpo, tais como a temperatura corporal, pressão arterial, freqüência cardíaca e respiratória ; função do músculo liso; o processo de transpiração, etc. Biofeedback é um processo de aprender a controlar voluntariamente e propositadamente estas funções do corpo com os próprios pensamentos. Dr. Schwartz acredita que pode ser possível para mim para ganhar o controle dessas funções do corpo com os meus pensamentos, e, assim, reduzir os sintomas de RSD. Ela me ensinou como visualizar meu pé gelada sendo aquecido por uma fogueira eo pé aquecendo gradualmente à medida que o calor penetrou. Ela também reforçou a importância de visualizar-me como saudável e livre de dor, andando sem problemas, sem uma dor mole e sem.

Eu sempre fui uma pessoa visual. Como um jogador de tênis competitivo na escola Eu visualizei regularmente me jogando bem, fazendo cenas difíceis, mantendo-se focado, etc. Através do esporte, aprendi que mente e atitude impacto nosso corpo e nosso desempenho. Com a ajuda do Dr. Schwartz, eu usei estas técnicas na minha batalha contra RSD. Não foi fácil no entanto, e eu tive que praticar muito antes que eu pudesse realmente me visualizar andando por um caminho sem dor mole e sem. O próximo passo na minha terapia era visualizar-me saudável e livre de dor, correr pela rua. Mais uma vez, ele pareceu tomar as idades, mas a cena mentais finalmente emergiu, trazendo uma onda de confiança e um senso de controle. Senti que se eu pudesse fazer minha mente acreditar que eu poderia andar corretamente e sem dor, em seguida, possivelmente, com o tempo, meu corpo iria seguir o exemplo.

A descoberta veio para mim um dia quando eu estava praticando visualização. Não só eu vejo em minha mente o fogo ardente ao lado do meu pé, mas eu também poderia visualizar os vasos sanguíneos contraídos e estreitas no meu pé abertura de largura e permitindo que o sangue quente para curso através deles e no meu pé. Então de repente eu tinha uma pequena tontura e meu pé simultaneamente aquecido. Ele parou tão rapidamente como tinha chegado. Mas eu tinha feito e tinha feito um avanço na minha terapia. Eu tinha finalmente aprendido a aquecer fisicamente meu pé usando imagens mentais.

Durante este tempo de tratamento, fiquei horrorizado ao perceber que desde a obtenção de RSD, eu tinha feito uma dissociação psicológica entre meu cérebro e meu pé. Eu tinha inconscientemente feito isso, a fim de lidar com a degeneração física do meu pé. De que outra forma se pode lidar com vendo uma parte de seu corpo morrer lentamente off? Senti-me traído, chocado, repulsa, pelas mudanças no meu pé. O resultado psicologicamente me dissociar do membro levou a um agravamento da RSD como meu cérebro começou a fechar meu pé fora das suas funções vivificantes.

Com a ajuda da equipe médica, percebi que a cura dependia re-integração meu pé morrendo de volta para mim. Um método que funcionou bem, eventualmente, tornou-se um ritual noturno. Todas as noites, depois do trabalho, como o meu marido e eu estávamos assistindo ao noticiário, eu rolei a minha pant-leg e tirou todas as minhas meias (I normalmente usava dois ou três pares o tempo todo para tentar manter quente). Então eu iria proceder para me forçar a olhar para a minha perna atrofiada e descoloridos e enviá-lo pensamentos positivos que dá vida. Naqueles vários minutos a cada noite, eu abri minha mente e coração de volta para o membro morrendo. Em seguida, John iria esfregar e massagear a perna durante vários minutos. Por tê-lo validar e reconhecer a condição da perna, eu era mais capaz de voltar a aceitar o membro. Esfregar meu pé também aumentou a circulação. Inicialmente eu podia tolerar esfregando por apenas alguns minutos devido a dor resultante, mas como o meu pé ficou de-sensibilizada para a estimulação, aprendi a tolerar vários minutos.

Com o tempo, esses curtos períodos tonto e rajadas de fluxo sanguíneo tornou-se mais frequente. Eles iria acontecer periodicamente, quando eu estava fazendo a visualização ou eles iria acontecer de forma inesperada a qualquer momento. Para mim, estes sinais indicaram progresso. De alguma forma, a visualização, positivo 揻 oot talk? exercícios diários, piscina caminhadas, massagens todas as noites, e medicamentos para a dor tinha começado a girar lentamente a maré. A combinação de estratégias foi tediosamente o desgaste da RSD.

Parte da psicologia da recuperação para mim significava evitar qualquer informação negativa sobre RSD, incluindo artigos negativos, salas de chat na Internet, histórias e estudos de investigação. Isso não quer dizer que eu evitei todas as informações sobre RSD, mas em vez I filtrado as informações, optando por ler apenas o positivo e encorajador notícias e deixando o resto para trás.

DOR medicamentos e seus efeitos colaterais

O terceiro componente do programa centrado em torno de medicamentos para reduzir e controlar a dor. Como mencionado anteriormente, lidocaína ajudou a tomar a borda fora a dor. No entanto, uma vez que a lidocaína é um anestésico, e uma vez que a forma oral não discrimina de qual parte do corpo que age sobre, ele começou a entorpecer a minha mente e os sentidos. Minha comida provei sem graça, minha boca estava completamente seco, as minhas emoções parecia mudo, e minha mente muitas vezes escorregou dentro e fora da realidade.

Este medicado mental e emocional 揻 og? Não me servir bem tanto no trabalho ou na escola. Novos conceitos eram difíceis de entender. Coisas muitas vezes senti surreal e eu já não sentia como 搈 yself? Mas a medicação levou a borda fora a dor um pouco e permitiu-me para tolerar as sessões de exercícios diários, que eram uma parte crítica do programa. Portanto, eu estava disposto a tolerar os efeitos colaterais.

Depois de alguns meses Dr. Galer adicionado um anti-depressivo cloridrato chamado paroxetina (Paxil? Ao regime de medicamentos. Além de melhorar o meu humor, ele também tinha um . dor de redução de efeito no entanto, isso me fez mais grogue nem Paxil nem lidocaína parou completamente a dor ou os flare-ups, mas eles ajudam a reduzir a dor a um nível mais manejável

ATITUDE:.?. que criamos nossa realidade

Quando alguém tem uma doença e está lutando para ficar bem, é mais cura para retratar-se com o mundo externo tão saudável e bem, ou é mais a cura para que os outros saibam que você está prejudicando? Eu escolhi um caminho em algum lugar entre os dois e eu acredito que este caminho do meio era importante para minha recuperação.

eu acreditava que se eu me aceito como tendo RSD, em seguida, que se tornaria a minha realidade, porque eu estaria vivendo, comportando-se, e funcionando de uma forma que faria com que o mundo para responder de uma certa maneira para mim. Em essência, eu seria o envio de mensagens verbais e não-verbais ao mundo que RSD foi minha 揻 comeu? Um ciclo vicioso que se seguia e meu mundo se tornaria uma espécie de 損 Rison? me tratando como 揹 isabled? Se eu deixar isso acontecer, ele provavelmente iria se tornar uma batalha que eu provavelmente não iria ganhar. Portanto, tornou-se fundamental para mim manter minha condição escondido ao ÚBLICAS 損?, Tanto quanto possível. Desta forma, o mundo iria continuar a responder a mim como um indivíduo saudável e funcionando normalmente.

A fim de lidar com o fato de que eu tinha RSD, apresentei um auto privada para meus familiares, amigos e médicos , e um auto pública para o resto do mundo. A auto privada permitiu-me a doer, sentir a dor implacável, e compartilhar meus problemas com a família e amigos íntimos. Minha auto público, no entanto, tentou em uma base diária para negar ao público em geral, vários conhecidos e colegas de trabalho a dor e mágoa que eu estava experimentando. Em vez disso eu me retratado como saudável, livre de dor, e tão capaz quanto qualquer outra pessoa. O mundo, em seguida, respondeu-me desta maneira. Eu escondi o problema assim que pude, saí de minha maneira de usar a minha perna, normalmente, para não ser tratado de forma diferente, e para transportar em todas as responsabilidades da vida o mais normalmente possível.揊 Ake para torná-la? Era algo que um amigo que estava ciente do meu problema de saúde, uma vez sussurrou para mim. Eu levei isso slogan ao coração e repetido muitas vezes, especialmente naqueles dias que fingindo pareciam especialmente difícil.

Vida continua

Embora arrastando-me para trabalhar cada dia era muito difícil (os movimentos mais ínfimos causada meu pé a doer terrivelmente) e concentrar no trabalho era exaustivo, criou-se uma distração da dor e me permitido para evitar cair completamente em um ciclo de auto-piedade. Como Prevenção Specialist de ferimento para os funcionários de serviços públicos elétricos na cidade de Seattle, o meu trabalho foi desenvolver programas de re-condicionamento físico para funcionários feridos, bem como fazer as modificações apropriadas ao seu equipamento de trabalho e ambiente de trabalho para minimizar o re-lesões. Com foco nas necessidades dos trabalhadores e sobre a sua recuperação foi indiretamente cura para mim.

Além de trabalhar a tempo inteiro, eu freqüentou a escola de pós-graduação nos fins de semana. Tanto trabalho e escola mantive meus pensamentos direcionado para longe de mim e também me obrigou a mover fisicamente sobre, usar a minha perna, e sair da casa quase todos os dias.

Após três meses de religiosamente assistir e participar na programa de RSD, eu era capaz de fazer mais fisicamente do que antes, mas a dor ainda estava incrivelmente limitante. Eu decidi adicionar mais uma peça do quebra-cabeça exercício. Eu comecei a usar um pedômetro cada minuto de vigília. Eu mantive o controle do número de passos que tomou a cada dia, cuidado para não ir mais do que um determinado número de passos mais longe do que no dia anterior para que a incendiar-se se desencadeou. O número de passos que inicialmente começou a foi de cerca de 200 por dia. Cada dia eu gostaria de acrescentar cerca de vinte passos mais. Se ele estava chegando ao fim do dia e eu ainda não tinha colocado em medidas suficientes para coincidir com o número do dia anterior eu me forçar a caminhar o número necessário de etapas independentemente da dor. O método pedômetro se encaixam bem em meu outro regime de exercícios baseada em quotas e ajudou a reduzir a frequência das crises porque eliminou as conjecturas de quanto eu poderia andar com segurança.

Outra 搕 ratamento? Que eu comecei a aplicar por minha própria vontade era banhos noturno quentes. Eles foram calmante e relaxante e eles funcionou bem para aumentar a circulação na minha perna. Eles também aqueceu-me por cima de toda vez que um dos efeitos colaterais sistêmicos de RSD para mim estava sendo frio. Eu muitas vezes usavam camadas de blusas e utilizados vários cobertores na minha cama durante todo o ano.

INOVAÇÕES

Por esta altura, cerca de quatro meses havia acontecido. Meu andar tinha melhorado, mas eu ainda era visivelmente mancando. Meu terapeuta não estava satisfeito com a nossa taxa de progresso e foi frustrado que eu não tivesse parado mancando, apesar de meses de terapia. Em uma sessão, ela amarrou um dispositivo na minha coxa, que iria entregar um choque elétrico estimulante para meu músculo quadríceps no meio de uma etapa. Ela explicou que o meu músculo da coxa não foi ainda 揻 Iring? No momento certo. O dispositivo forçou o músculo para disparar no momento certo reduzindo assim o limp. Lembro-me de uma ligeira tontura cada vez que eu dei um passo como se meu cérebro estava em si re-programar. Para os próximos várias sessões eu andei com o dispositivo e tolerado as tonturas. Meu cérebro e músculos da coxa, eventualmente, aprendeu a trabalhar normalmente juntos mais uma vez.

Foi em torno deste tempo (mês quatro do programa) que um fenômeno muito encorajador começou a ocorrer. Por alguns segundos, a dor insuportável queima dores no meu pé iria parar completamente! Às vezes rajadas de sangue quente em meu pé iria acompanhar este 損 ain intervalo? O alívio iria durar apenas alguns segundos, mas foi para mim um sinal de que algo positivo estava ocorrendo. Poderia ser que o meu sistema nervoso foi normalizando-se lentamente?

Os intervalos dor se tornou mais frequente e começou a durar vários segundos. Em torno deste tempo o meu marido observado durante as massagens noturnas que a cor da pele foi olhando mais saudável. Agora podia ver as veias salientes um pouco no meu pé logo abaixo da pele, um sinal de que há muito estava ausente.

PROGRAMA DE DESCARGA

Sherri me alta da terapia física um mês mais cedo do que o esperado. Eu estava fazendo muito bem para precisar o mês final. Embora a fisioterapia formal na clínica acabou, um compromisso ao longo da vida para casa exercício diário estava apenas começando. Eu ainda investir cerca de 1,5 horas em casa exercício todos os dias. Os próximos vários meses após a alta do programa provou ser um desafio. Minha recuperação continuou em seu caminho de montanha-russa de altos e baixos constantes.

Dor incendiar-ups eram comuns. Quando as crises tinham desenvolvido pela primeira vez há vários meses, eles estavam psicologicamente e fisicamente devastador e, geralmente, resultou em um ataque de se sentir muito deprimido. Mas, durante o programa, a equipe médica me ajudou a mudar minha atitude. A equipe me ensinou que, embora durante um flare-up pode ser apropriado para cortar em exercício, parar completamente todas as atividades só piorou a dor e estendeu o flare-up. Eles me ajudaram a construir a confiança para continuar a exercer a um nível reduzido durante todo o flare-up, apesar do exercício tremendo medo provocado. Eu também aprendi a ter uma 損 lan? No lugar para ajudar a manter-me ocupado e ocupado enquanto o flare-up demorou. Meu plano incluiu tendo um bom livro nas proximidades e pronto para ler, ver os amigos, ir ao cinema, ir para unidades com meu marido, e fazer logon no Internet. O objetivo era manter minha mente e as emoções ocupada até o flare-up passou.

Embora as crises continuou após o programa, eu aprendi a lidar melhor com eles. Ao longo do tempo, tornaram-se menos frequentes e de menor duração. Uma pós-programa de flare-up foi particularmente ruim e me mandou de volta para o Centro de Dor. Eu tinha sido minha bicicleta um dia, torci o joelho, e os meus sintomas de RSD de terror desenvolvidos no joelho! Sherri imediatamente me iniciou em alguns exercícios especiais e Dr. Galer prescrito um novo medicamento para adicionar aos meus atuais. Esta nova droga foi gabapentina (Neurontin ?. Eu aprendi que Neurontin? Um anticonvulsivo, tinha recentemente sido utilizado com sucesso para tratar a dor do nervo.

Dentro de cerca de dois meses, Neurontin? Começou a entregar um benefício de redução de dor excepcional. I ficou surpreso e determinou que era mais uma ferramenta útil para adicionar ao meu arsenal de armas RSD. foi também a ferramenta final que eu precisava, porque a partir desse momento, os meus sintomas de RSD continuou a diminuir gradualmente.

contínuo progresso

ao longo dos próximos dois anos, continuei todas as estratégias de recuperação diários religiosamente, e gradualmente adicionado e mudou a minha regime de exercícios para incorporar coisas como golfe, esqui cross country, e aeróbica de baixo impacto. Eu adicionei novas atividades com grande cautela, aplicando o sistema baseado em quotas de progressão para tudo o que eu comecei. Normalmente eu desenvolvi alguma dor leve e dolorido quando eu comecei uma nova atividade, mas seria desaparecem após alguns dias. Sem aplicar o sistema de quotas, a longo prazo flare-up seria provavelmente ocorrer. Eu aprendi muita paciência, como resultado de ter RSD.

Gradualmente, ganhei algum peso para trás e meu músculo da panturrilha aumentou para um tamanho mais normal. Eu também começou a usar uma maior variedade de sapatos que eu tinha sido incapaz de fazer, já que o desenvolvimento de RSD. A temperatura do meu pé lentamente se tornou mais normal, embora em dias frios para este dia, ainda permanece muito legal.

Redução gradual MEDICAMENTOS

Após dois anos de meticulosamente lento, mas constante melhoria, Dr. Galer e eu decidimos que era hora de começar diminuindo os medicamentos. Começamos com a lidocaína em primeiro lugar, e depois Neurontin? Demorou cerca de um ano para ficar completamente fora de cada droga e afinando não era sem seus problemas. A medicação final a ser eliminado foi Paxil? E isso me pareceu dar o problema mais afilada. Cada vez que eu afilado a dosagem, gostaria de desenvolver dor de dor que simplesmente não ia embora, a menos que eu fui para trás até a dose original. Demorou quase um ano antes de eu era capaz de parar de tomar Paxil?

Meu atual DISPENSA REGIME

Para se manter saudável, eu esticar e andar três milhas por dia, fazer algum tipo de exercício aeróbico duas a três vezes por semana (ciclismo , stairclimbing, remo, natação, etc.), e levantar pesos uma a duas vezes por semana. No verão, I jogar golfe e caminhar. Periodicamente, eu massagear meu pé e eu tomo banhos quentes quase todas as noites para aumentar o fluxo de sangue para as extremidades. I evitar esportes de contato, como futebol e basquete, porque eu estou ciente que as lesões podem desencadear novos surtos de RSD. Eu ainda não tentei outros esportes sem contato, tais como ténis, mas pretende no futuro próximo.

eu descobri que se eu perder apenas um dia de exercício, meu pé vai começar a doer e sintomas de RSD sutis vai rastejar de volta no meu pé e perna. Portanto, independentemente do tempo, ou quão doente eu aconteço para sentir (por exemplo, mesmo se eu tiver a gripe), eu ando pelo menos 45 minutos todos os dias. Para me ajudar a manter o hábito caminhar, no ano passado, nós compramos dois muito ativo e enérgico Australian Super Esquadra, que precisam de exercício diário

porque DISPENSA

A questão muitas vezes me atormenta:.? Por que o RSD entrar em remissão? Não é da minha equipe de atendimento é realmente muito certo. Quero compartilhar minha experiência com outras pessoas que quer tratar ou que tenham rsd, para que possam ter esperança e algo em que acreditar, e que é a razão para escrever este artigo. Talvez haja uma ou duas novas estratégias aqui que são novos para outros sofredores RSD e pode ser mais uma estratégia que pode adicionar ao seu plano de tratamento. Aqui estão os meus pensamentos sobre o que especificamente me ajudou a recuperar de RSD.

Em primeiro lugar, não havia ninguém tratamento ou modalidade que me fez melhor. Foi a combinação de tratamentos, atitudes e estratégias que funcionaram em sinergia. Cada tratamento por si só provavelmente não teria sido eficaz, mas ao ser combinado eles gradualmente começou a trabalhar.

Segundo, eu era implacável na aplicação dos tratamentos, independentemente de progresso estava sendo feito ou não. Eu me concentrei minha energia sobre o processo de não obter melhor sobre o resultado de ficar melhor. Este enfoque me deu a tenacidade e persistência para passar duas horas por dia em terapia, para aceitar os efeitos colaterais dos medicamentos indefinidamente, e para manter o meu plano de tratamento, mesmo quando os resultados não foram divulgados.

Terceira , os tratamentos e estratégias foram aplicadas de forma consistente ao longo de um período de anos. Eu acredito que é preciso um tempo muito longo para melhorias para ocorrer. É imperativo para enfrentar a doença com tenacidade e um compromisso de continuar com o plano durante o tempo que for preciso.

Quarto, eu manter a minha mente e as emoções fora dos meus problemas, tanto quanto possível, mantendo-envolvido em projetos e atividades que me fizeram sentir bem comigo mesmo e me deu uma sensação de controle. RSD tem uma maneira de tentar assumir todos os aspectos da vida de alguém e ela será bem sucedida se permite isso. Uma coisa RSD nunca pode controlar é a atitude.