Pergunta
Meu marido que é 36 anos de idade só tinha 3 passagens em seu LAD. O cardiologista disse que não havia outra bloqueio 50-60% no circunflexo (i Belive). Como podemos saber se este% está aumentando antes que ele tenha um ataque cardíaco? o bloqueio de 50-60% pode ser reduzida ou melhor ainda completamente desaparecido?
O que realmente é o seu prognóstico?
Obrigado.
Resposta
Kara,
Não há realmente nenhuma maneira de saber se, ou quão rápido, o bloqueio de 50-60% está crescendo. Uma vez que fica a mais de 70-75% pode causar sintomas como dor no peito /desconforto (angina), com o esforço físico.
Bloqueios normalmente não podem ser reduzidos. Tem havido algum sucesso com o tratamento do colesterol muito agressivo com uma estatina (Zocor, Lipitor, Crestor, etc.) e niacina. A estatina reduz o LDL (colesterol ruim) e a niacina aumenta o HDL (bom colesterol). Esta combinação pode melhorar significativamente os níveis de colesterol e tem sido mostrado para reduzir o tamanho do bloqueio por uma quantidade muito modesto em algumas pessoas. Este tipo de tratamento pode reduzir a quantidade de material de colesterol /gordos nestes bloqueios e este atrasa ou pára o aumento no tamanho de bloqueio. Mais importante, ele “estabiliza” a bloqueio. Isto significa que o bloqueio é menos susceptível de “rotura”, ou quebre, porque esta é a causa de cerca de 80-90% de ataques cardíacos. Sim, a maioria dos ataques de coração ocorrem em bloqueios de cerca de 30-50% que se rompem e derramar o material de colesterol /gordura para a corrente sanguínea – isto faz com que o coágulo de sangue que bloqueia o resto do fluxo sanguíneo
Quanto ao seu. prognóstico … que pode ser completamente no ar. Se ele não fizer nada, suas chances de morte nos próximos 5-10 anos pode ser 50% ou mais. Se ele trata agressivamente todos os seus fatores de risco para doença cardiovascular, o seu prognóstico deve ser mais favorável. O que eu recomendo é que ele trabalhará de perto com o seu cardiologista para obter o seu colesterol sob controle muito apertado (usando uma estatina e outros medicamentos que possam ser necessárias). Isto significa que o seu LDL deve ser inferior a 100 mg /dl ou mesmo abaixo de 70 mg /dL. Sua HDL deve ser muito superior a 40 mg /dL quanto possível e os triglicéridos deve ser inferior a 150 mg /dL. Ele precisa manter sua pressão sanguínea tão perto ou abaixo de 120/80 quanto possível – 110/70 pode ser um alvo ideal e medicamentos podem ser necessários. Ele precisa prestar atenção para sinais de diabetes; açúcar elevado no sangue, triglicérides elevados, o excesso de peso corporal. Ele precisará Não fumo … sempre! Ele terá de assistir o seu peso corporal, exercício em uma base regular e comer uma dieta de saúde.
Você pode aprender mais sobre os níveis de colesterol e fatores de risco para doença cardiovascular here:
https://www.lipid-clinic.com/lipids.html
https://www.lipid-clinic.com/riskfactors.html
When uma pessoa desenvolve a doença cardiovascular grave em seus meados dos anos 30, ele provavelmente significa que eles têm uma forte história familiar de doença cardiovascular e isso significa “maus genes”. Isto pode vir a ser um grande desafio. Se você dois trabalham duro para manter seus fatores de risco sob controle apertado para os próximos 5-10 anos, pode haver novos tratamentos disponíveis quando ele atinge sua mid-40 que irão melhorar o seu prognóstico para os próximos 20 a 30 anos. Mantenha seus dedos cruzados.
Espero que isso ajude e melhores desejos.
Todd