Pergunta

Li com interesse a questão Brandon perguntou 10/14/09 sobre o assunto, infelizmente, estando no Reino Unido eu não conseguia olhar para o link da página 167 de seu link. Eu tenho CP em ambos os joelhos a partir de 6 anos após o mau aconselhar a partir de um PT no ginásio. Agora eu faço pilates, jogar ténis, andar a cada dia e esqui 2 semanas a cada ano. Quando esqui tomo anti informatorys. Eu estou na dor mais dias /noites, uma ressonância magnética recente mostrou que a CP piorou particularmente no meu rt joelho. Estou tentando evitar a cirurgia, a partir de minha pesquisa não parece útil e talvez causa erosão mais longo prazo da cartilagem hialina. Qualquer ajuda muito gratamente recebidas !! Eu realmente amo estar sem dor na minha vida. Até o momento eu tentei fisioterapia, osteopatia, liberação miofascial e accupunture, tudo sem cura. Estou ansioso para ouvir de você. Atenciosamente. Jane

Resposta

Caro Jane,

Achei sua pergunta no “pool pergunta” neste site. Eu sei que não foi dirigido a mim especificamente, mas com a sua permissão, vou dar a minha opinião. Talvez você vai encontrar algo em minhas experiências que irão ajudá-lo.

Tenho sido, na prática há mais de 20 anos, e tenho visto muitos pacientes com condromalácia patelar (CP), ou disfunção rastreamento patelar.

é muito comum, e eu normalmente vê-lo mais frequentemente em mulheres do que em homens. Algumas das razões pelas quais ele aparece mais comumente em mulheres é devido à estrutura e forma de seus corpos, quadris e joelhos. As mulheres têm mais de uma tendência no sentido de uma deformidade em valgo (geno valgo) na altura dos joelhos, o que significa que as pernas superiores tendem a inclinação para dentro do hip medida que se aproximam os joelhos, seguido por uma inclinada para fora da parte inferior das pernas longe dos joelhos . É o oposto de alguém que é curvar patas. Você pode google imagens para Geno Valgo para ver isso. Por favor, lembre-se, há alguns casos que são muito graves, e alguns que são muito leves. Mesmo os casos mais suaves podem causar, no entanto, uma desordem de seguimento patelar. Isto significa que a rótula do joelho faixas ligeiramente para o lado de fora da ranhura em que se senta, esfregando seu lado de baixo sobre as estruturas da articulação do joelho subjacente. Isso faz com que a inflamação e artrite do lado inferior da rótula ou condromalácia patelar. Uma boa maneira de testar isso em si mesmo é ficar com os pés juntos, e depois ver se seus joelhos estão tocando. Eles geralmente não deve tocar.

Uma das causas de Geno Valgo na altura dos joelhos é arcos longitudinais pobres nos pés, ou pés planos. Quando o arco é recolhido, ele permite que o tornozelo e do pé para rolar para o exterior. Se você tem uma tendência a ter pés chatos, esta poderia ser uma das causas subjacentes do geno valgo e condromalácia patelar.

Às vezes a rótula ou patela, irá acompanhar um pouco fora do centro devido a alguma fraqueza da quadríceps femoral, em particular, o vasto medial do ventre do quadríceps femoral. Este músculo deve ser reforçada a fim de reduzir a pressão e fricção que está ocorrendo no lado inferior da patela.

Há alguns suportes e aparelhos no mercado que pode ser útil. Há um produto chamado Cho Pat que é uma banda simples que anexado ao joelho e monta apenas sob a borda inferior da rótula. Ela ajuda a tirar um pouco da pressão fora da rótula

Assim, em poucas palavras:.

1) avaliar a si mesmo para geno valgo e para os pés planos. Lembre-se que você não pode dizer se os seus arcos são entrou em colapso quando você está em repouso. Você tem que ser em pé e andar. Você pode precisar de ter uma outra pessoa vê-lo andar e ficar para ver se os seus arcos são planas e se seus joelhos se dobram para dentro.

2) Se você tem pés chatos, investir em alguns bons suportes ortopédicos. Você vai precisar de algo que é bastante rígida que ajuda você a corrigir as distorções que estão em seus pés. Se você ficar ortopedia, usá-los regularmente e de forma consistente, e dar-se algum tempo para se adaptar às novas posturas de pé e joelho.

3) Utilize este exercício simples para ajudar a fortalecer o músculo vasto medial do quadríceps femoral grupo muscular. Enquanto em uma posição sentada, endireite o joelho para fora na frente de vocês (em extensão completa), e mantenha essa posição contraindo os músculos na parte da frente da coxa. Mantenha a posição por uma contagem de dez, e depois repita. A chave é manter o músculo tenso com o joelho em extensão total (em linha reta e bloqueado). Você deve ver e sentir os músculos do contrato coxa.

4) Use um Cho Pat para ver se você pode obter alguma da pressão fora do tampão do joelho enquanto tenta curar. Aqui está um site com uma imagem do pat cho. https://www.wiggle.co.uk/mueller-cho-pat-knee-strap/

Espero que este dá-lhe algumas ideias Jane. Eu sei que a dor no joelho pode ser muito desanimador e debilitante. Boa sorte!

Keith Biggs, DC

https://www.eastmesachiropractor.com