Pergunta

PERGUNTA: Um ano atrás eu tive uma colonoscopia, eu disse ao Dr. I havia elevado número de rim antes (de desidratação). Ele fez um teste de sangue e meus números eram normais, mas os maiores números normais. Meu Dr. anterior disse que eu teria de beber uma preparação especial. Este Dr disse que estava OK e beber Frotas de fósforo refrigerante e fazer um enema de frotas. Para fazer uma longa história curta, eu tinha insuficiência renal. Meus números têm de voltar alguns, mas depois de um ano o meu bolo é 30, creatin 1,7 e TFG 33. Estou morrendo de medo. Eu sinto que ele me deu uma sentença de morte. Meu rim Dr disse isso pode ser tão bom como eu nunca chegar. Podem estes números cada vez melhorar agora que tem sido um ano? Eu estou condenado? Olhei para um gráfico GFR que me colocou no estágio 3 quase estágio 4 da doença renal. Estou com tanto medo. Existe algo natural que eu poderia tomar para melhorar meus números. Eu sou um grande crente em vitaminas naturais e ervas. Muito obrigado por qualquer ajuda que você pode dar

resposta: Oi. Nancy,

obrigado por perguntar a minha opinião sobre “Allexperts”

estou de acordo com o seu nefrologista. Você tem alguma forma de CKD. No entanto, isso não significa que você está condenado. Neste estágio da DRC, as principais questões que precisam ser abordadas são:

1. Estabelecer a causa do CKD

2. Optimize BP (alvo menos que 130/80 mmHg) e diabéticos gestão ( hemoglobina A1C inferior a 7%)

3. Uso de ACEI /ARB geralmente com um diurético de alça como furosemida

4. avaliação Duas vezes por ano de creatinina, potássio, cálcio, fosfato, albumina, iPTH, Hgb

5 . Avaliar anemia e tratar se Hgb 11 g /dl

6. tratar a hipocalcemia, hiperfosfatemia, aumento iPTH com restrição de fosfato da alimentação, aglutinantes de fosfato, a vitamina D

7. A ecografia renal se não for feito anteriormente

8. Avaliar os fatores de risco para a progressão e doença cardiovascular (controle da glicose, hiperlipidemia, tabagismo) 梩 reat

conformidade 9. Prevenção de medicamentos nefrotóxicos, incluindo AINEs e radiocontrast

10. vacinação contra hepatite B

11. Prevenção de picadas de agulha extremidade superior do braço não dominante ( podem ser necessários mais tarde para fístula de diálise)

12. avaliação dietética e conselhos de um nutricionista

Eu sou um praticante alopática e, portanto, não qualificado para comentar sobre os medicamentos naturais e ervas.

Sincerely ,

Dr. Shah

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Eu sei que a causa da minha insuficiência renal era de beber os produtos frotas. Eu li muitos artigos na internet sobre eles serem assassinos renais. Muitas pessoas tiveram insuficiência renal e transplantes de usar estes. Eu acho que a minha maior questão agora é, quantos anos é que as pessoas vivem, que são, na minha condição? Quantos anos antes de eu ter que começar dialyis? Estou com tanto medo. Eu sinto que eu não estaria nesta forma se isso Dr tinha me dado uma prescrição médica para prep que foi fácil nos meus rins. Eu li que a FDA enviou avisos Drs sobre estes produtos em 2006. Sinto que ele nunca deveria ter me dado este material. Obrigado por toda sua ajuda!

Resposta

Hi Nancy,

Obrigado por seguir-se comigo.

A taxa de declínio da função renal varia de paciente para paciente e de muitos outros fatores, como o controle da BP, proteinúria, etc.

Eu costumo perguntar aos meus pacientes para acompanhar comigo uma vez por mês e traçar um gráfico de 1 /creatinina. Depois de 5 ou 6 visitas, eu sou capaz de prever quando esse paciente vai precisar de terapia de substituição renal. Isso supõe que o paciente é de outra forma em um estado estável.

Espero que isso ajude.

Atenciosamente,

Dr. Shah