Pergunta
MRI do cérebro com Contras PERGUNTA: Caro senhor,
Estou anexando as imagens de ressonância magnética do cérebro da paciente com seguinte história clínica –
45 anos de idade do sexo masculino, tabagista, com história de 3 apreensões de tônico tipo clônicas dentro de um período de 30 minutos em Nov /2010, seguido pela amnésia pós ictal de algum tempo, seguido por Tab fenitoína 100 mg TDS até Jan /2011, sem queixas e EEG normal e de outros exames de sangue. Ele interrompido Fenitoína Comprimidos janeiro /2011, que foi seguido por uma convulsão semelhante. Ele está agora em manitol intravenosa 100 ml 8 hrly, dexametasona e fenitoína, e atualmente é estável nesses medicamentos, mas ter dor de cabeça, visão dupla, marcha fraqueza.
A lesão do lobo frontal Rt aumentou de tamanho significativamente. Estou apegado a placa de ressonância magnética feito 2 dias atrás
favor, aconselhar as opções de tratamento com prognóstico
Com agradecimentos e cumprimentos,
Dr Rohit
RESPOSTA..: Dr. Rohit:
Infelizmente este site proíbe estritamente meus diagnósticos clínicos que dão. Posso dizer que o tumor tenha excedido o limite de tamanho para a cirurgia Gamma Knife. Ressecção do tumor seria a melhor opção, já que é o aumento do tamanho é a criação de pressão perigosa, resultando em dores de cabeça, visão turva, e problemas de mobilidade.
Atenciosamente,
Jeremy M. Oldham
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Caro senhor,
Considerando o fato de que gamma knife a cirurgia não é uma opção, e ressecção completa provavelmente não seria possível (citorredução com o melhor), o paciente vai precisar de pós-operatório radioterapia +/- quimioterapia, o qUE é a expectativa de vida (uma estimativa grosseira /aprox 5 anos de sobrevivência /qualquer estimativa) após citorredução seguido por RT + /- CT, em sua experiência?
Resposta
Dr. Rohit:
Como você sabe que eu tenho certeza que a expectativa de vida é dependente em grande parte do paciente e outros fatores atenuantes. Idade, peso, nível de atividade, tipo de tumor, grau de câncer, todas essas coisas são fatores quando se considera a longevidade. Eu não posso começar a especular como seria impossível para mim ou qualquer um a dar uma linha de tempo exato de expectativa de vida.
Atenciosamente,
Jeremy M. Oldham