Pergunta

Dr. Goldberg …

Meu marido teve bipolares todo o nosso 38 anos de casamento. Embora tenhamos passado por muita coisa durante as últimas quatro décadas, eu não penso que eu tive para enfrentar qualquer coisa que tentar e esgotar com ele, como agora. Meu marido é viciado em caffiene como ele bebe entre 2-3 litros de refrigerante por dia. Desde sua bypass gástrico, há três anos, (mais peso ganhou de volta), ele tem um problema sério com o IBS e incontinência. Ele não dá qualquer pensamento em tudo para o impacto negativo seu consumo de cafeína tem sobre seus relacionamentos. Depois de dois episódios diferentes de IBSing no banco da frente de um carro dos amigos, o comentário de hub é “Foi um acidente, eu não fiz isso de propósito.” Tenho inúmeras outras experiências do mesmo tipo de situação. Eu sei que ele não faz isso de propósito, mas o ponto é, ele não faz nada para fazer as coisas de forma diferente. Embora eu lhe disse um milhão de vezes como devasting seu IBS e incontinência é em amigos e familiares, por algum motivo, ele simplesmente não “entrar”. Estou trabalhando duro real para parar de repetir os meus mesmos fundamentos e palestras … nenhum pagamento fora. medicamentos de Hub são Abilify (10 mg), Paxil (20 mg), Norvasc, Trazadone, Zocar, Prilosec, Metformina, Lisopril (sp?). açúcar no sangue mais de 300 na maioria dos dias. Tem estilo de vida muito sedendary. Todos os dias come todos os alimentos errados, doces e cafeína

Resumindo:. Incontinência do marido e IBS ter um impacto tão negativo sobre qualquer um ao seu redor. Sua bruta e por isso muito embaraçoso ter meu marido de 58 anos com tão pouco controle ou interst para fazer coisas differntly. Sua IBS e incontinência estão diretamente relacionados com suas escolhas alimentares e consumo de cafeína. Então, minha pergunta é, vez que a cafeína beber faz com que ele tem IBS (sim, em público, em todo calças, então repugnantes) isso seria considerado “comportamento de risco”? todos os seus remédios poderia ser nublando seu pensamento a respeito de como grave e socialmente inaceitável é este? Ele não faz nada para impedir o seu potencial “crise”. Ele nem sequer dar o problema terrível um segundo pensamento. Após 40 anos, eu pensei que tinha visto tudo. Este é faily novo para mim e ficando muito velho, muito rápido. Eu tenho vindo a gerir todas as situações de IBS e incontinência com tê-lo vestir puxar ups, tendo calças extras no carro, enrole camisola torno de sua cintura para cobrir a incontinência (sim, vaza de puxar para cima), lembretes para mudar as calças molhadas antes que alguém bate na porta etc. sem aviso prévio ao ponto de exaustão mental pura para mim. Eu decidi que eu não vou a lugar nenhum com ele mais (a menos de emergência) como seu muito estressante para mim para aguentar mais IBS caindo as calças, assentos de carro etc … e eu sou tão triste para o lenghty postar. Muito obrigado para lê-lo. Dr., eu estarei esperando pela sua resposta.

Obrigado amavelmente.

Anne

Resposta Oi Anne

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Como eu nunca vi o seu marido eu não posso dizer o que a cafeína papel desempenha na sua dificuldade com o controle do intestino. Em algumas pessoas a cafeína faz IBS pior. Veja:

Inflamm Bowel Dis. 2007 Jan; 13 (1):… 91-6

Tratamento da síndrome do intestino irritável em pacientes ambulatoriais com doença inflamatória intestinal usando um alimentos e bebidas intolerância, alimentos e bebidas evitar dieta

MacDermott RP

doenças inflamatórias intestinais Center, Divisão de Gastroenterologia, Albany Medical College, em Albany, Nova Iorque 12208, EUA. [email protected]

Abstract

síndrome do intestino irritável (SII) no ambulatório com doença inflamatória crónica do intestino (IBD) é um desafio difícil, mas importante reconhecer e tratar. É muito útil ter abordagens de tratamento eficazes para a IBS que são práticos e usar medicamentos mínimas. Devido à inflamação crónica subjacente nas doenças inflamatórias intestinais, sintomas de IBS ocorrem com maior frequência e gravidade, secundária ao aumento da hipersensibilidade a alimentos e bebidas que estimulam o tracto gastrointestinal. Este artigo discute como tratar IBS no ambulatório IBD, com ênfase no uso de um alimento e bebida intolerância, evasão dieta. Os efeitos adversos de muitos alimentos e bebidas são dependentes quantidade e pode ser retardada, aditivo, e cumulativa. Os tipos específicos de alimentos e bebidas que podem induzir sintomas de IBS incluem leite e leite contendo produtos; cafeína contendo produtos; bebidas alcoólicas; frutas; sucos de fruta; especiarias; temperos; bebidas dietéticas; alimentos da dieta; doces da dieta; dieta gengiva; comidas rápidas; condimentos; comidas fritas; comidas gordurosas; pães multigrain; pães com fermento natural; bagels; saladas; molhos para salada; Vegetais; Feijões; carnes vermelhas; molhos; molho de espaguete; ensopados; nozes; pipoca; rica em fibras; e biscoitos, bolachas, biscoitos, bolos e tortas. Os tipos de alimentos e bebidas que são melhor tolerados incluem água; arroz; massas ou macarrão plain; assado ou grelhado batatas; pães brancos; plain peixes, frango, peru, ou presunto; ovos; cereais secos; soja ou produtos de arroz base; ervilhas; molho de maçã; Cantalupo; Melancia; coquetel de frutas; Margarina; geléias; geléias; e manteiga de amendoim. Folhetos que foram desenvolvidos com base no que piora ou ajuda IBS sintomas em pacientes são incluídos para ajudar os pacientes a aprender quais alimentos e bebidas para evitar e que são melhor tolerados

PMID:. 17206644 [PubMed – indexado no MEDLINE]

Eu vi um número de pessoas com comportamento intestinal semelhante ao seu marido. Mais frequentemente do que não a sua incontinência foi o produto de um problema de personalidade passivo-agressivo em vez de ser causada por uma condição física. Aqui está algumas informações sobre agressão passiva:

comportamento agressivo passivo, uma forma de abuso Covert

por Cathy Meyer, Guia About.com

Passive Aggressive (adj.) De, relativo a , ou ter um transtorno de personalidade caracterizado pela resistência passiva habitual às exigências de desempenho adequado em situações profissionais ou sociais, como por procrastinação, teimosia, mau humor, e ineficiência.

Covert (adj.) Não abertamente mostrado, envolvido em ou declarado: velada

comportamento agressivo passivo Definido:

comportamento agressivo passivo é uma forma de abuse2 secreta. Quando alguém bate em você ou grita com você, você sabe que você foi abusado. É óbvio e facilmente identificada. abuso Covert é sutil e velada ou disfarçada por ações que parecem ser normal, às vezes, de amor e carinho. A pessoa passivo-agressivo é um mestre em abuso secreta.

Comportamento agressivo passivo resulta de uma incapacidade de expressar a raiva de uma maneira saudável. sentimentos de uma pessoa pode ser tão reprimida que eles nem sequer percebem que estão ressentimento com raiva ou sentimento. Um passivo-agressivo pode conduzir as pessoas ao redor dele /dela louco e parece sinceramente acreditou quando confrontado com o seu comportamento. Devido à sua própria falta de visão sobre os seus sentimentos o passivo agressivo muitas vezes se sente que os outros não entendem-los ou, estão segurando-os a padrões razoáveis ​​se forem confrontados sobre o seu comportamento

Comportamentos agressivos passivos comuns:.

a ambiguidade: penso no provérbio, “ações falam mais alto que palavras” quando se trata de o passivo agressivo e como ambígua que pode ser. Eles raramente significam o que dizem ou dizer o que eles significam. O melhor juiz de como um passivo-agressivo se sente sobre uma questão é como eles agem. Normalmente eles não agem até depois de terem causado algum tipo de estresse por sua maneira ambígua de comunicar

Esquecimento:. O passivo agressivo evita a responsabilidade por “esquecimento”. Como conveniente que é isso? Não há nenhuma maneira mais fácil de punir alguém que esquecer essa data o almoço ou o seu aniversário ou, melhor ainda, um aniversário

Culpar:. Eles nunca são responsáveis ​​por suas ações. Se você não são os culpados, então é algo que aconteceu no trabalho, o tráfego no caminho de casa ou o funcionário lento na loja de conveniência. O passivo-agressivo não tem falhas, é todos em torno dele /dela que tem falhas e devem ser punidos por essas falhas

Falta de Anger:. Ele /ela nunca pode expressar raiva. Há alguns que estão felizes com o que quiser. No lado de fora de qualquer maneira! O passivo-agressivo pode ter sido ensinado, como uma criança, que a raiva é inaceitável. Portanto, eles passam a vida enchendo sua raiva, sendo que acomodam e, em seguida, furando-o para você de uma forma sub-handed

medo da dependência:. De Scott Wetlzer, autor de viver com o homem agressivo passivo. “Não tenho certeza de sua autonomia e medo de ficar sozinho, ele luta contra os seus necessidades de dependência, geralmente por tentando controlá-lo. Ele quer que você acha que ele não depende de você, mas ele mesmo liga-se mais perto do que ele cuida de admitir. Os relacionamentos podem tornam-se campos de batalha, onde ele só pode reivindicar vitória se ele nega sua necessidade de seu apoio “

medo da intimidade:. O passivo-agressivo, muitas vezes não se pode confiar. Devido a isso, eles se evitar tornar-se intimamente ligado a alguém. Um passivo agressivo irá fazer sexo com você, mas eles raramente fazer amor com você. Se eles se sentem ficar apegado, eles podem puni-lo pela retenção de sexo

obstrucionismo:. Você quer algo de seu cônjuge agressivo passivo? Se assim for, prepare-se para esperar por ele ou talvez até nunca chegar-lo. É importante para ele /ela que você don, t obter o seu caminho. Ele /ela vai agir como se dando-lhe o que você quer é importante para eles, mas, raramente ele /ela seguir com dando-lhe. É muito confuso para ter alguém parece querer dar a você, mas nunca seguir adiante. Você pode começar a sentir como se você está pedindo demais, que é exatamente o que ele /ela quer que você se sinta

Vitimização:. Os sente agressivas passivas são tratados de forma injusta. Se você ficar chateado porque ele ou ela é constantemente tarde, eles se ofendem por causa; em sua mente, que era culpa de outra pessoa que eles estavam atrasados. Ele /ela é sempre a vítima inocente de suas expectativas razoáveis, um chefe por rolamento ou que caixeiro lento na loja de conveniência

Procrastinação:. A pessoa passiva agressiva acredita que os prazos são para todos, mas eles. Eles fazem coisas em sua própria programação tempo e que se dane quem espera diferente do que eles

O passivo agressivo e Você:. 11

As necessidades agressivas passivas para ter um relacionamento com alguém que pode ser o objeto de sua hostilidade. Eles precisam de alguém cujas expectativas e exigências que ele /ela pode resistir. Um passivo-agressivo é geralmente atraídos para co-dependentes, pessoas com baixa auto-estima e aqueles que acham fácil fazer desculpas para de outros maus comportamentos.

A maior frustração em ser com um passivo-agressivo é que eles nunca acompanhar, através de acordos e promessas. Ele /ela vai desviar a responsabilidade por qualquer coisa no relacionamento, enquanto, ao mesmo tempo tornando-se olhar como se ele /ela está puxando sua /seu próprio peso e é um parceiro muito amoroso. O triste é, você pode ser feito para acreditar que você é amado e adorado por uma pessoa que é completamente incapaz de formar uma conexão emocional com ninguém.

O passivo agressivo ignora problemas no relacionamento, vê as coisas através seu próprio senso distorcido da realidade e se forçado a lidar com os problemas vão retirar completamente a relação e você. . Eles vão negar a evidência de fazer errado, distorcem o que você sabe para ser real para se adaptar a sua própria agenda, minimizar ou mentira para que a sua versão do que é real parece mais lógico

Fonte: https://divorcesupport.about.com /od/abusiverelationships/a/Pass_Agg.htm

Se agressão passiva está envolvido, apenas a psicoterapia é susceptível de conduzir a alguma melhoria.

Atenciosamente. . .

Ivan

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